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2022年中医执业医师精选黄金考点汇总（二）
1.细菌感染是导致COPD急性加重最重要的原因，故选用敏感抗生素(控制感染)是极为重要的治疗措施。
2.结肠镜检查，是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段。
3.我国慢性肾衰竭的病因，目前仍以原发性肾小球肾炎多见，其中以IgA肾病最常见。
4.脑出血最主要病因是高血压性动脉硬化。
5.原发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是脑底囊性动脉瘤破裂。
6.疼痛是类风湿关节炎出现最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指间关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性，但时轻时重。
7.心尖区隆隆样舒张中晚期杂音，并有左心房肥大的证据，即可诊断为二尖瓣狭窄。
8.左心衰肺淤血表现：
(1)劳力性呼吸困难：左心衰竭最早出现的症状。
(2)夜间阵发性呼吸困难。
(3)端坐呼吸。
(4)急性肺水肿(心源性哮喘)：是呼吸困难最严重的状态。
9.心力衰竭最常见、最重要的诱因呼吸道感染。
10.利尿剂中，痛风患者和高血糖患者禁用噻嗪类;利尿剂中，降低有效循环血量，减轻前负荷的是速尿。利尿剂中，高钾禁用螺内酯(安体舒通)。
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11.肺炎链球菌肺炎体征：急性热病容，呼吸浅速，面颊绯红，皮肤灼热，部分患者有鼻翼扇动、口唇单纯疱疹等。典型患者有肺实变体征。肺炎链球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素G。
12.癫痫持续状态的首选药物是地西泮;癫痫失神发作的首选药物是丙戊酸钠。
13.发热以感染性发热最多见，热型分为：稽留热、弛张热、间歇热、回归热、波状热、不规则热。
14.腹痛诱发、加重或缓解的因素：胆囊炎或胆石症发作前常有进食油腻食物史;急性胰腺炎发作前常有暴饮暴食、酗酒史;十二指肠溃疡腹痛多发生在空腹时，进食或服碱性药后缓解;胃溃疡腹痛发生多在进食后半小时左右，至下次进餐前缓解;反流性食管炎在直立时可减轻;肠炎引起的腹痛常于排便后减轻;肠梗阻腹痛于呕吐或排气后缓解。
15.粪便颜色及性状：①米泔水样便--霍乱;②黏液脓样或脓血便--痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌等;③柏油样便--上消化道出血;④灰白色便--阻塞性黄疸;⑤细条状便--直肠癌。
16.面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀者为二尖瓣面容，见于风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。
17.表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态者为伤寒面容，见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等。
18.步行时头及躯干前倾，步距较小，起步动作慢，但行走后越走越快，有难以止步之势，称为慌张步态，见于帕金森病，又称震颤麻痹。
179.细菌感染中粪-口传播：伤寒、细菌性痢疾、霍乱。
19.医学道德原则：尊重、无伤、公正。
20.劣药：①药品成分的含量不符合国家药品标准;
②被污染的药品;
③未标明或者更改有效期的药品;
④未注明或者更改产品批号的药品;
⑤超过有效期的药品;⑥擅自添加防腐剂、辅料的药品;
⑦其他不符合药品标准的药品。
182.假药：
①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符;
②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品;
③变质的药品;
④药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围。
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