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2022年中医执业医师精选考点:哮喘的辨证论治
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1.哮喘
哮喘是小儿时期常见的肺系疾病。哮指声响言,喘指气息言,哮必兼喘,故通称哮喘。临床以反复发作,发作时喘促气急、喉间哮鸣、呼吸困难、张口抬肩、摇身撷肚为主要特征。哮喘有明显的遗传倾向,发病年龄以1——6岁为多见,大多在3岁以内初次发作。
2.哮喘辨证论治
(1)发作期
风寒束肺证——治法:温肺散寒,涤痰定喘;方药:小青龙汤合三子养亲汤。
痰热阻肺证——治法:清肺涤痰,止咳平喘;方药:麻杏石甘汤合苏葶丸。
外寒内热证——治法:解表清里,止咳定喘;方药:大青龙汤。
肺实肾虚证——治法:泻肺平喘,补肾纳气;方药:偏于肺实者,用苏子降气汤。偏于肾虚者,用都气丸合射干麻黄汤。
(2)缓解期
肺脾气虚证——治法:补肺固表,健脾益气;方药:玉屏风散合人参五味子汤。
脾肾阳虚证——治法:温补脾肾,固摄纳气;方药:金匮肾气丸。
肺肾阴虚证——治法:养阴清热,敛肺补肾;方药:麦味地黄丸。
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