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本文分享初级会计职称《经济法基础》第八章劳动合同与社会保险法律制度第二节社会保险法律制度,考生务必掌握基本医疗保险主要内容。
第八章 劳动合同与社会保险法律制度
考情分析:本章在过去3年中平均考试分值为15分左右,分值波动较大,主要取决于是否考查不定项选择题。本章内容体系性较强,学习时可以按照合同的生命周期来逐步进行记忆,帮助备考。
总体而言,本章考点虽然较多,但重点相对较为突出,对常考考点务必掌握。
第二节 社会保险法律制度
【知识点】基本医疗保险 ★★★
一、基本医疗保险的覆盖范围
1.职工基本医疗保险
(1)职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
(2)职工基本医疗保险费的征缴范围包括国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工,国家机关及其工作人员,事业单位及其职工,民办非企业单位及其职工,社会团体及其专职人员。
(3)无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
2. 城乡居民基本医疗保险
覆盖范围包括现有城镇居民基本医疗保险 制度和新型农村合作医疗所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人 员以外的其他所有城乡居民,统一保障待遇。
二、基本医疗保险费的缴纳
基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。
1.单位缴费。
由统筹地区统一确定适合当地经济发展水平的基本医疗保险单位缴费率,一般为职工工资总额的6%左右。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,另一部分划入个人账户。
2.基本医疗保险个人账户的资金来源。
(1)个人缴费部分,由统筹地区统一确定适合当地职工负担水平的基本医疗保险个人缴费率,一般为本人工资收入的2%。
(2)用人单位缴费的划入部分,由统筹地区根据个人医疗账户的支付范围和职工年龄等因素确定用人单位所缴医疗保险费划入个人医疗账户的具体比例,一般为30%左右。
3.基本医疗保险关系转移接续制度。
个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
4.退休人员基本医疗保险费的缴纳。
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定缴费年限的,可以缴费至国家规定年限。目前对最低缴费年限没有全国统一的规定,由各统筹地区根据本地情况确定。
三、基本医疗保险基金不支付的医疗费用
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(1)应当从工伤保险基金中支付的;
(2)应当由第三人负担的;
(3)应当由公共卫生负担的;
(4)在境外就医的。
医疗费用应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保 险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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考生看完以上《经济法基础》内容后,可以做下医疗保险的相关历年真题,检测是否掌握考点内容
1.【2016-多选】下列人员中,属于基本医疗保险覆盖范围的有( )。
A.大学生
B.国有企业职工
C.城镇私营企业职工
D.灵活就业人员
【答案】ABCD
【解析】基本医疗保险包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险,选项 BCD 属于职工基本医疗保险的覆盖范围;选项 A,属于城乡居民基本医疗保险的覆盖范围。
2.【2015-单选】甲公司职工周某的月工资为 6 800 元。已知当地职工基本医疗保险的单位缴费率为 6%,职工个人缴费率为 2%,用人单位所缴医疗保险费划入个人医疗账户的比例为 30%。关于周某个人医疗保险账户每月存储额的下列计算中,正确的是( )。
A.6 800×2%=136(元)
B.6 800×2%+6 800×6%×30%=258.4(元)
C.6 800×2%+6 800×6%=544(元)
D.6 800×6%×30%=122.4(元)
【答案】B
【解析】除个人缴费部分外,单位缴费的 30%记入个人账户。本题中周某个人医疗保险账户每月存储额为:6 800×2%+6 800×6%×30%=258.4(元)(不考虑利息)。
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初级会计《经济法基础》考试题型及评分标准
科目试题题型为单项选择题、多项选择题、判断题、不定项选择题。
1.单项选择题(本类题共23小题,每小题2分,共46分。每小题备选答案中,只有一个符合题意的正确答案。错选、不选均不得分。)
2.多项选择题(本类题共10小题,每小题2分,共20分。每小题备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。请至少选择两个答案,全部选对得满分,少选得相应分值,多选、错选、不选均不得分。)
3.判断题(本类题共10小题,每小题1分,共10分。请判断每小题的表述是否正确。每小题答题正确的得1分,错答、不答均不得分,也不扣分。)
4.不定项选择题(本类题共12小题,每小题2分,共24分。每小题备选答案中,有一个或一个以上符合题意的正确答案。每小题全部选对得满分,少选得相应分值,多选、错选、不选均不得分。)
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