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第一章 岗位技能
第八节 治疗药物监测
一、A1
1、具有非线性药动学特征的药物
A、在体内的消除速率常数与剂量无关
B、在体内按一级动力学消除
C、在体内的血药浓度与剂量间不呈线性关系
D、剂量增加不会明显影响血药浓度上升
E、不需要进行血药浓度监测
2、血药浓度测定取得异常结果时
A、不出测定结果报告
B、将异常值修改为正常值
C、将该结果舍去
D、结合具体情况分析出现异常的原因
E、无法出测定结果报告
3、不需要进行治疗药物监测的是
A、地高辛
B、二甲双胍
C、锂盐
D、庆大霉素
E、苯妥英钠
4、治疗药物监测的缩写是
A、TDC
B、TLC
C、ADR
D、TDM
E、OTC
5、下列药物中，具有非线性药动学特征的药物是
A、锂盐
B、巴比妥
C、地高辛
D、苯妥英钠
E、氨基糖苷类抗生素
6、监测环孢素A是为了
A、预测排异反应的发生时间
B、确定药物的存在状态
C、减少其不良反应
D、决定合并用药的给药剂量与间隔
E、判断移植物的存活率
7、下面属于治疗药物监测实验室工作内容的是
A、血药浓度的测定
B、推荐给药剂量
C、向临床提供合适的抽血时间
D、帮助医生设计个体化给药方案
E、推荐给药剂型
8、下面不需要血药浓度监测的药物是
A、地高辛
B、氨基苷类抗生素
C、维生素B1
D、茶碱
E、苯妥英钠
9、下面不属于治疗药物监测的工作内容的是
A、血药浓度监测
B、临床药代动力学研究
C、治疗药物监测的咨询服务
D、血药浓度的数据处理
E、药物不良反应的处理
10、下面不是治疗药物监测目的的是
A、制定合理的给药方案
B、提高药物疗效
C、避免或减少不良反应
D、研发新药
E、为药物过量中毒的诊断和处理提供实验室依据
二、B
1、A.治疗指数低、毒性大
B.中毒症状易和疾病本身症状混淆
C.易发生过敏性休克
D.临床效果不易很快被觉察
E.具有线性药动学特性
<1> 、茶碱要测定血药浓度是因为其
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、卡马西平要测定血药浓度是因为其
A、
B、
C、
D、
E、
下一页为答案部分
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 具有非线性药动学特征的药物 如苯妥英钠，其在体内的消除速率常数与剂量有依赖关系或者说其剂量与血浓度间不呈线性关系，当剂量稍有增加，可能使血浓度明显上升，所以必须进行血浓度监测。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 结果的解释：尤其在取得异常结果时，应该分析原因，提出造成异常的可能原因及处理意见。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 有一些药物可以通过明确的临床指标测定药效，例如抗高血压和高血糖的药物。
4、
【正确答案】 D
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 具有非线性药动学特征的药物，其在体内的消除速率常数与剂量有依赖关系或者说其剂量与血药浓度间不呈线性关系，当剂量稍有增加，可能使血浓度明显上升，半衰期明显延长，必须进行血浓度监测。如苯妥英钠、普萘洛尔等。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 治疗药物监测(TDM)可以根据求得的各种动力学参数来制定合理的给药方案，实现给药方案个体化，从而可以避免或减少药物不良反应，提高药物疗效;同时也可为药物过量中毒的诊断提供有价值的依据。
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 治疗药物监测的实验室工作内容包括血药浓度的测定、数据的处理、结果的解释及临床药代动力学研究。
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 治疗指数低、毒性大的药物如地高辛、锂盐、茶碱、氨基苷类抗生素及某些抗心律失常药物在应用时需要进行血药浓度监测。
9、
【正确答案】 E
【答案解析】 治疗药物血药浓度监测的工作内容包括：血药浓度的测定、数据的处理、结果的解释、临床药代动力学研究及治疗药物监测的咨询服务。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 治疗药物监测是采用现代分析测定技术，定量测定生物样品中的药物或其代谢物的浓度，并将所得的数据以药动学原理来探讨体液中药物浓度与药物疗效和毒性的关系，制定合理的给药方案，使给药方案个体化，以提高药物的疗效，避免或减少不良反应，同时也为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的实验室依据。
二、B
1、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】
<2>、
【正确答案】 D
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