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2019年初级护师考试《外科护理学》考点专项练习题(12-3)

环球网校·2018-11-20 17:20:03浏览87 收藏34
摘要 2019年初级护师考试《外科护理学》考点专项练习题(12-3)主要考查对“器官移植病人的护理”《专业知识》部分的掌握情况,下面跟随环球网校护师频道来一下练习吧。

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器官移植病人的护理(专业知识)

一、A1

1、植皮后有毛细血管生入皮片的时间为

A、1~8小时

B、8~12小时

C、12~18小时

D、18~24小时

E、24~48小时

2、植皮时取下的皮片需保存的液体是

A、葡萄糖

B、热水

C、高渗盐水

D、等渗盐水

E、冰水

3、植皮取皮时,用来供皮区消毒的是

A、25%酒精

B、70%乙醇

C、碘伏

D、碘酊

E、双氧水

4、断肢再移现场急救的治疗原则不包括

A、止血包扎

B、抢救休克

C、断肢保存

D、妥善固定

E、快速转运

5、以下有关肾移植受者术前护理的不正确的是

A、遵医嘱补充维生素D

B、遵医嘱使用红细胞悬液

C、鼓励病人进食高蛋白食物

D、准备全腹及同侧脊柱以内皮肤

E、术前24小时内进行最后一次血液透析

6、关于植皮术的叙述错误的是

A、供皮区备皮,小儿不必剃毛

B、植皮区肉芽创面术前应勤换药

C、创面涂片应无溶血性链球菌存在

D、供皮区消毒不可用碘酊

E、取下的皮片放在37℃盐水中保存

7、游离植皮术后护理重点是

A、植皮区多层敷料加压包扎

B、局部抬高以利静脉回流

C、可在术后1周换药

D、绷带包扎压力均匀

E、植皮区肢体制动

二、A2

1、患者女,30岁。左手腕受伤不慎离断,断肢的保存方法是

A、生理盐水浸泡

B、10%葡萄糖液浸泡

C、伤口外周抗生素

D、干燥,包裹,4℃左右冷藏

E、0℃以下低温冷冻保存

三、A3/A4

1、患者女,49岁。因“尿毒症”行肾移植,术后第4天患者出现低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力。查体发现移植肾肿大。

<1> 、患者最可能发生的并发症是

A、慢性排异

B、急性排异

C、切口感染

D、肾积水

E、超急性排异

<2> 、为明确诊断,首要的检查是

A、血肌酐、尿素氮测定

B、肾图检查

C、CT扫描

D、经肾穿刺活检

E、超声显像

四、B

1、A.1~2周

B.2~3周

C.24内小时

D.48小时以上

E.数年内

<1> 、急性排斥反应可出现在移植后

A B C D E

<2> 、超急性排斥反应可出现在移植后

A B C D E

<3> 、慢性排斥反应可出现在移植后

A B C D E

2019年初级护师考试《外科护理学》考点专项练习题(12-3)

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 D

【答案解析】 植皮18~24小时后,即有毛细血管生入皮片。3~4日后血循环建立,开始存活。

【该题针对“专业知识-皮肤移植病人(护理措施)”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 D

【答案解析】 取下的皮片浸泡在冷的等渗盐水中保存,切勿置热盐水中,因为在热水中皮片需氧高,易坏死。

【该题针对“专业知识-皮肤移植病人(护理措施)”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 B

【答案解析】 供皮区用70%乙醇消毒,不可用碘酊,否则皮片不易存活。

【该题针对“专业知识-皮肤移植病人(护理措施)”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 D

【答案解析】 断肢再移现场急救原则包括:止血包扎、抢救休克、断肢保存、快速转运。

【该题针对“专业知识-器官移植术前准备”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 C

【答案解析】 肾移植病人处于肾衰竭状态,不可采用高蛋白饮食,可能加重氮质血症。

【该题针对“专业知识-器官移植术前准备”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 E

【答案解析】 供皮区备皮,术前消毒不可使用碘酒;受皮区换药,尽量使肉芽新鲜健康。创面涂片应无溶血性链球菌存在,皮片放置于冷等渗盐水中。

【该题针对“专业知识-皮肤移植病人(护理措施)”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 E

【答案解析】 为保证皮片存活,应保持植皮区肢体制动,以免皮片移动。

【该题针对“专业知识-皮肤移植病人(护理措施)”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】 D

【答案解析】 断离下来的肢体其断面用消毒敷料覆盖包扎,以减少感染。设法及时以干燥冷藏方法予以保存,先将断肢装入塑料袋,袋口扎紧后放入不透水的容器,放入0~4℃的冰箱中冷藏,故排除A、B、C、E答案,选D。

【该题针对“专业知识-器官移植术前准备”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 切口感染病人体温逐渐升高,但无尿量减少和血肌酐水平上升等改变。急性排斥反应多发生在移植后4~14天内,表现为体温突然升高且持续高热,伴血压升高、尿量减少、血肌酐上升、移植物肿大而引起局部胀痛及情绪改变等。慢性排斥反应可发生在手术后数月甚至数年,病程进展慢,临床以移植器官功能逐渐丧失为主要表现。超急性排斥反应多发生在移植器官恢复血流后数分钟至移植后24小时内。该患者为肾移植第4天,低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力。查体发现移植肾肿大。属于急性排异。故答案为B。

【该题针对“专业知识-器官移植术前准备”知识点进行考核】

【正确答案】 A

【答案解析】 急性排斥反应病人可出现寒战、高热、全身不适、移植物肿大而引起局部胀痛等,并出现移植器官功能减退,如肾移植,病人出现少尿或无尿、血肌酐及尿素氮增高;故病人首要检查的是血肌酐、尿素氮测定,答案为A。

【该题针对“专业知识-器官移植术前准备”知识点进行考核】

四、B

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 急性排斥反应:移植后1~2周内即可出现。表现为发热,局部出现炎性反应,如肿胀、疼痛、白细胞增多、小血管栓塞、移植的器官功能减弱或丧失等。

【该题针对“专业知识-器官移植术前准备”知识点进行考核】

【正确答案】 C

【答案解析】 超急性排斥反应:在移植手术后24小时内或更短时间内发生,如误输异型血液,在数分钟内即可发生溶血反应。这是因为体内早已具有对该种抗原的抗体,故一旦移植,反应很快发生。

【该题针对“专业知识-器官移植术前准备”知识点进行考核】

【正确答案】 E

【答案解析】 慢性排斥反应:在移植后数年内,移植器官的功能逐渐减退,最后功能完全丧失,增加免疫抑制剂也难奏效。

【该题针对“专业知识-器官移植术前准备”知识点进行考核】

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