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2018年初级护师考试易考点:新生儿黄疸
1.生理性黄疸 足月儿在生后2~3天即出现黄疸,4~5天最重,一般2周内消退,早产儿黄疸多发生在生后3~5天,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟至3~4周,(血清胆红素足月儿不超过221umol/L(12.9mg/dl),早产儿<257umol/L(15mg/dl),但患儿一般情况良好,食欲正常。
2.病理性黄疸(高胆红素血症) 高胆红素血症可分为高未结合胆红素血症与高结合胆红素血症,新生儿黄疸以前者多见。
特点:具备下列任何一项即可视为病理性黄疸。
①黄疸出现过早(24小时内)。
②黄疸程度重:足月儿血清胆红素>221umol/L(12.9mg/dl),早产儿>257umol/L(15mg/dl)。
③黄疸进展快:血清胆红素迅速增高,每日上升>85.5umol/L(5mg/dl)。
④黄疸持续时间过长或黄疸退而复现:足月儿>2周,早产儿>4周。
⑤血清结合胆红素>34.2umol/L(2mg/dl)。
【例题】关于新生儿生理性黄疸不正确的为( )
A.一般状况好
B.早产儿血清胆红素<257µmol/L
C.足月儿生后2~3天出现
D.足月儿黄疸持续时间不超过2周
E.以结合胆红素为主
【答案】E