2020乡村全科执业助理医师考试模拟练习（7）

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2020乡村全科执业助理医师考试模拟练习（7）

1.下列哪项不是全科医疗服务模式的特征

A.综合性照护

B.基层医疗照护

C.人性化照护

D.持续性照护

E.社区化照护

2.关于全科医生常采用的临床思维，描述错误的是

A.“小病善治，大病善识，急病善转，慢病善管”

B.首先要识别或排除威胁生命的严重疾病

C.多考虑社区常见疾病

D.症状不典型、非特异时考虑恶性疾病

E.常使用“分类诊断处理”

3.体温在 40 ℃以上，24 小时内波动不超过1 ℃

A.波状热

B.稽留热

C.间歇热

D.回归热

E.弛张热

4.下列关于皮疹转诊的描述错误的是

A.皮疹无法明确诊断的需转诊

B.皮疹伴全身表现严重者需转诊

C.严重药疹出现大片糜烂需转诊

D.表皮棘层细胞松解需转诊

E.皮疹经过初期治疗效果不佳者可以期待疗法，不必转诊

5.水肿不包括哪个部位的

A.胸腔积液

B.脑水肿

C.腹腔积液

D.心包积液

E.象皮腿

6.下面关于发绀的说法错误的是

A.发绀常发生在口唇、甲床等

B.正常血液中含血红蛋白为 15 g/ dl

C.发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量减少所致

D.中毒可引起发绀

E.严重贫血常不表现发绀

7.下面关于咯血的叙述说法错误的是

A.24 小时咯血量 500 ml 以上为中量咯血

B.24 小时咯血量 100 ml 以内为小量咯血

C.咯血多为鲜红色或暗红色

D.急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因

E.小量到中等量的咯血大多可自行终止

8.下列哪项描述符合重度耳聋的标准

A.听一般谈话有困难

B.要大声说话才能听清

C.需在耳旁大声说话才能听到

D.耳旁大声说话都听不清

E.听低声谈话有困难

9.引起便血的结肠疾病不包括

A.阿米巴痢疾

B.急性细菌性痢疾

C.肠套叠

D.血吸虫病

E.溃疡性结肠炎

10.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是

A.胸廓饱满

B.两肺听诊可闻及湿性啰音

C.触诊胸部语颤减弱

D.听诊两肺广泛哮鸣音

E.叩诊胸部过清音

11.下列哪项不是咽-结合膜热典型的临床表现

A.发热

B.咽部充血

C.颈部、耳后淋巴结肿大

D.眼结合膜炎

E.恢复期指(趾)端膜状脱屑

12.引起疱疹性咽峡炎的病毒是

A.柯萨奇病毒

B.麻疹病毒

C.副流感病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.腺病毒

13.重症肺炎心力衰竭的治疗不包括

A.镇静，给氧

B.应用洋地黄类药物

C.应用多巴酚丁胺

D.限制水、钠摄入

E.应用肾上腺皮质激素

14.小儿重症肺炎常合并下列哪种情况

A.中毒性脑病

B.败血症

C.气胸

D.肾衰竭

E.肝衰竭

15.下列哪种病原体与慢性胃炎有密切关系

A.空肠弯曲菌

B.幽门螺杆菌

C.胎儿弯曲菌

D.鼠伤寒沙门菌

E.副溶血性弧菌

16.急性胰腺炎患者转诊的指征不包括

A.急性剧烈腹痛、难以明确诊断者

B.考虑重症胰腺炎或者不能排除者

C.考虑胰腺炎出现并发症者

D.血钠低于 2 mmol/ L 者

E.诊治过程中出现脏器功能不全者

17.我国急性胰腺炎的病因多为

A.酒精中毒

B.胆道蛔虫

C.胆囊结石

D.高脂血症

E.自身免疫

18.中国人急性胰腺炎最常见的病因是

A.药物

B.病毒感染

C.酒精

D.胆道系统疾病

E.自身免疫

19.良性前列腺增生症最早出现的症状往往是

A.尿频

B.排尿困难

C.血尿

D.尿痛

E.尿急

20.前列腺增生患者最重要的症状是

A.尿潴留

B.排尿困难

C.尿失禁

D.无痛性肉眼血尿

E.尿频、尿急、尿痛

21.下列哪项不是慢性肾炎治疗的主要目的

A.防止肾功能进行性恶化

B.延缓肾功能进行性恶化

C.改善或缓解临床症状

D.防治严重并发症

E.消除尿蛋白及尿红细胞

22.慢性肾小球肾炎患者，当蛋白尿大于 1 g/ d 时，血压控制的理想水平是

A.120/80 mmHg 以下

B.125/75 mmHg 以下

C.130/80 mmHg 以下

D.140/90 mmHg 以下

E.135/85 mmHg 以下

23.下列哪项是缺铁性贫血最可靠的诊断依据

A.网织红细胞减少

B.MCV 降低

C.骨髓中铁粒幼红细胞减少

D.血清铁降低

E.骨髓象和红细胞系增生低下

24.关于小儿缺铁性贫血的铁剂治疗，叙述错误的是

A.首选口服铁剂

B.首选注射铁剂

C.在两餐之间服用为宜

D.同时服用维生素 C 以增加铁的吸收

E.避免与钙剂、牛奶及抗酸药等同服

25.被毒蛇咬伤后，立即用布条类、手巾或绷带等物绑扎，其位置是

A.在伤指(趾)根部绑扎

B.伤肢远侧 10~15 cm 处

C.伤肢近侧 10~15 cm 处

D.伤肢远侧 5~10 cm 处

E.伤肢近侧 5~10 cm 处

26.凝固汽油燃烧的灭火方法中，错误的是

A.用雨衣或他物遮盖身体

B.油滴落下后拋掉遮盖物，离开燃烧区

C.用手去扑打

D.用湿布或沙土覆盖

E.跳入水中

27.关于单纯型热性惊厥的描述，错误的是

A.又称典型高热惊厥

B.惊厥持续数秒至 10 分钟

C.大多只有 1 次惊厥发作，也有个别的发作 2 次

D.多呈全身性强直-阵挛性发作

E.多呈局灶性发作

28.骨折治疗的基本原则是

A.复位后固定，给予促进骨折愈合药物

B.手法复位，外固定，给予活血化疲药物

C.切开复位，内固定，给予抗生素

D.复位后固定，并开始功能锻炼

E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼

29.最有助于提示室性心动过速的依据是

A.QRS 波群宽大畸形

B.心律规则

C.心室夺获

D.P 波消失

E.ST 段下斜型压低

30.引起急性尿潴留的病因中，属于动力性梗阻的是

A.膀胱结石

B.膀胱肿瘤

C.尿道狭窄

D.外伤性脊髓损伤

E.良性前列腺增生

31.慢性肾脏病(CKD)4 期是指

A.GFR50~59 ml/ (min.1.73 m 2 )

B.GFR<10 ml/ (min.1.73 m 2 )

C.GFR≥60 ml(min.1.73 m 2 )

D.GFR<15 ml/ (min.1.73 m 2 )

E.GFR15~29 ml/ (min.1.73 m 2 )

32.下列哪一项支持细菌性阴道病的诊断

A.阴道分泌物为脓性黄绿色

B.小阴唇内侧及阴道黏膜上附着白色块状物

C.阴道 PH<4.5

D.线索细胞阳性

E.胺臭味试验阴性

33.稳定型股骨颈骨折是

A.头下骨折

C.基底骨折

B.经颈骨折

D.内收骨折

E.外展骨折

34.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

A.头痛、头晕

B.双上肢麻木

C.眼痛、面部出汗失常

D.四肢麻、无力，病理反射(+)

E.肢体发凉，无或少汗

35.小儿营养性维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期的临床表现是

A.易激惹，烦躁，枕秃

B.颅骨软化

C.方颅

D.血清钙降低，血磷降低

E.骨骼畸形

36.急性肾炎病儿可正常上学的标准是

A.尿常规正常

B.尿阿迪氏计数正常

C.血压正常

D.红细胞沉降率正常

E.抗“0”滴定度正常

37.法洛四联症最早且主要的表现是

A.蹲踞

B.青紫

C.突然晕厥

D.杵状指(趾)

E.活动耐力下降

38.猩红热的皮疹出现在发热后

A.12 小时之内

B.12~48 小时

C.12~60 小时

D.24~48 小时

E.超过 72 小时

39.人类免疫缺陷病毒(HIV)不易传播的途径是

A.性传播

B.器官移植

C.母婴传播

D.生活接触

E.不洁注射

40.治疗结膜炎最基本的给药途径

A.静脉给药

B.口服药物全身治疗

C.结膜囊冲洗

D.眼膏涂眼

E.滴眼液滴眼

41.饮用水的安全卫生和生活环境的清洁主要是做好

A.水、粪、垃圾的管理

B.减少水、粪、垃圾排出

C.减少养殖和化肥使用

D.提供清洁保险措施

E.鼓励农民参与自行打井

42.重大公共卫生服务项目不包括

A.老年人健康管理

B.农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防出生缺陷

C.农村孕产妇住院分娩

D.贫困白内障患者复明

E.农村改水改厕

43.重大公共卫生服务项目中要求(　　)以下人群补种乙肝疫苗

A.3 岁

B.5 岁

C.10 岁

D.15 岁

E.18 岁

44.基本药物目录的遴选原则不包括

A.防治必需

B.安全有效

C.价格合理

D.使用方便

E.临床必选

45.以下哪项是早期发现疾病的主要方法

A.筛查

B.普査

C.定期健康检查

D.高危人群重点项目检查

E.自我检查

46.保护糖尿病患者的劳动能力、提高生活质量、延长寿命，这些措施属于

A.糖尿病一级预防

B.糖尿病二级预防

C.糖尿病三级预防

D.糖尿病临床前期预防

E.糖尿病病因预防

47.80%~90%的慢性阻塞性肺病由以下哪种行为引起

A.酗酒

B.周围空气质量差

C.肺功能受损

D.长期吸烟

E.咳嗽久治不愈

48.我国目前慢性非传染性疾病的发病、患病、死亡呈现的趋势是

A.降低

B.不稳定

C.波动

D.增长

E.减缓

49.对于 2 型糖尿病患者健康管理的分类干预，以下说法错误的是

A.对血糖控制满意(空腹血糖值<7.0 mmol/ L)，无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访

B.对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0 mmol/ L)的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2 周内随访

C.所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标，并在下一次随访时评估进展

D.对出现药物不良反应的患者，在处理后紧急转诊

E.对连续两次出现空腹血糖控制不满意，或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2 周内主动随访转诊情况

50.传染病流行过程的基本条件

A.病原体、人体和它们所处的环境

B.病原体、感菌动物、易感人群

C.传染源、传播途径、易感人群

D.传染源传播途径

E.社会环节、自然环节

51.向家长传授摩腹和捏脊的方法的时间是在儿童

A.6、12 月龄时

B.18、24 月龄时

C.30、36 月龄时

D.6、18 月龄时

E.12、18 月龄时

52.具有醒神益智的作用的推拿方法是

A.按揉足三里穴

B.按揉迎香穴

C.摩腹

D.按揉四神聪穴

E.捏脊

53.以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征的体质是

A.阴虚质

B.阳虚质

C.血瘀质

D.痰湿质

E.湿热质

54.孕中期保健的重点之一是

A.防致畸

B.防胎位不正

C.防早产

D.加强营养指导

E.预防产前出血

55.下列不属于慢性非传染性疾病的是

A.肿瘤

B.心脑血管疾病

C.糖尿病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.外伤

56.关于中风的病因说法错误的是

A.是在内伤积损的基础上发生

B.复因劳逸失度、情志不遂

C.也可因饮酒饱食或外邪侵袭

D.引起脑脉痹阻或血溢脑脉之外

E.不会发生猝然昏仆、半身不遂

57.艾滋病健康教育的目标人群包括

A.艾滋病病毒感染者、艾滋病病人

B.吸毒、同性恋者

C.艾滋病病人的亲属

D.流动人口、服务行业人员

E.以上各项都正确

58.以下关于新型农村合作医疗制度的有关政策，哪项描述是不正确的

A.加强农村卫生服务网络建设

B.以便民、利民、为民为出发点

C.逐步提高财政补助标准及农民个人筹资水平

D.坚持以家庭为单位自愿参加的原则

E.逐步降低收费标准，严格控制入出院标准

59.新型农村合作医疗制度的原则中，哪项描述是不正确的

A.自愿参加

B.多方筹资

C.以收定支

D.全面执行

E.保障适度

60.下列哪项不属于医学心理学的研究对象

A.动物的心理发育

B.人的不良行为

C.病人的焦虑

D.人群心理健康水平

E.人际关系紧张

61.未经医师注册取得执业证书的

A.不得从事医师执业活动

B.可在执业医师指导下从事医师执业活动

C.可在预防机构从事医师执业活动

D.可在保健机构从事医师执业活动

E.可在执业医师指导下，在预防、保健机构，从事医师执业活动

62.关于严重精神障碍的相关说法，下列错误的是

A.严重精神障碍是指疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍

B.精神发育迟滞不伴发精神障碍属于严重精神障碍

C.服务对象的诊断要由精神科执业医师做出

D.诊断明确的患者才可纳入健康管理，疑似患者不是基本公共卫生健康管理的对象

E.固定居所包括家庭，疗养院、养老院、护理院等康复与照料机构等，但不包括精神专科医院和综合医院

63.1988 年 1 月 19 日，某市急性病毒性肝炎疫情骤然上升，数日内发病人数成倍增长，至 3 月 18 日，共发生急性病毒性肝炎 292301 例，平均罹患率 82%，为常年发病率的 12倍， 死亡 11 例，病死率为 76/10 万， 该现象属于

A.散发

B.暴发

C.流行

D.长期趋势

E.周期性

64.人口自然增长率计算公式正确的是

A.自然增长率=粗再生育率-粗死亡率

B.自然增长率=粗出生率-粗死亡率

C.自然增长率=净再生育率-粗死亡率

D.自然增长率=总和生育率-粗死亡率

E.自然增长率=总生育率-粗死亡率

65.我国目前监测的主要疾病是

A.地方病

B.肿瘤

C.传染病

D.非传染病

E.性病

66.疾病流行强度有

A.散发、暴发、流行

B.现患、曾患、连续患

C.急性、慢性、缓解

D.频率、概率、比率

E.短期波动、长期变异、同期性

67.三间分布的概念是包含

A.人群、时间、地区

B.疾病、暴发、地区

C.病原、人群、地点

D.医生、护士、病人

E.预防、管理、统筹

68.下列哪项不是疾病时间分布的变化形式

A.短期波动

B.流行

C.季节性

D.周期性

E.长期变异

69.流行病学主要研究的是

A.疾病的个体现象

B.疾病的群体现象

C.疾病的治疗

D.传染病的流行过程

E.疾病的预后

70.一般不放在统计表中的项目为

A.线条

B.横标目

C.纵标目

D.数字

E.备注

71.以下不是突发公共卫生事件报告内容的是

A.事件名称、类别

B.发病、死亡人数

C.主要症状、体征

D.已经采取的措施

E.患者姓名

72.健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的(　　)、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录

A.0~6 岁儿童

B.0~1 岁儿童

C.0~3 岁儿童

D.1~6 岁儿童

E.1~3 岁儿童

73.判断小儿体格发育最常用的指标是

A.动作发育能力

B.语言发育程度

C.智能发育水平

D.神经反射发育

E.体重、身高、头围

74.头围达到 54~58 cm，基本同成人的年龄是

A.14 岁

B.8 岁

C.10 岁

D.12 岁

E.15 岁

75.婴儿多大不出牙应视为异常

A.4 个月

B.6 个月

C.8 个月

D.10 个月

E.13 个月

76.8 个月小婴儿，标准体重是

A.6 kg

B.7 kg

C.8 kg

D.9 kg

E.10 kg

77.统一为居民健康档案进行编码，以国家统一的行政区划编码为基础，以村(居)委会为单位，编制居民健康档案唯一编码，采用

A.11 位编码制

B.13 位编码制

C.15 位编码制

D.17 位编码制

E.20 位编码制

78.结核病控制的首要措施是

A.控制传染源

B.切断传播途径

C.防治易感人群

D.结核药物治疗非住院患者

E.中医药治疗

79.下列各项中，属于阴的是

A.脉象洪大

B.面色鲜明

C.迟脉

D.脉象滑数

E.声高

80.中医学整体观念的内涵是

A.人体是一个整体，人与自然、社会相互统一

B.人体是一个有机整体

C.自然界是一个整体

D.人体三焦是一个整体

E.五脏与六腑是一个整体

81.下列表述中，不属于“症状”的是

A.胸闷

B.恶寒

C.口苦

D.发热

E.消渴

82.下述疾病现象中属于阴的是

A.面色鲜明

B.咳声有力

C.脉象滑数

D.声低气微

E.脉象洪大

83.痛证与痰饮均可见的脉象是

A.滑脉

B.紧脉

C.动脉

D.牢脉

E.弦脉

84.胁痛与下列哪项无关

A.饮停胸胁

B.肝郁气滞

C.肝胆火盛

D.寒滞肝脉

E.肝胆湿热

85.口干，但欲漱水不欲咽兼面色黧黑多见于

A.营分热盛

B.湿热内蕴

C.阴虚津亏

D.痰饮内停

E.瘀血内停

86.大便先干而后稀多见于

A.命门火衰

B.脾虚

C.肾虚

D.湿邪困脾

E.肝郁脾虚

87.自汗的病机是

A.气虚

B.阴虚

C.血虚

D.痰盛

E.气滞

88.不属于阳虚证临床表现的是

A.畏冷肢凉

B.口淡不渴

C.舌红少苔

D.小便清长

E.脉沉迟无力

89.下列哪项不是鉴别寒证与热证的要点

A.身热与身冷

B.面赤与面白

C.口渴与不渴

D.舌苔黄与白

E.头痛与不痛

90.除近治作用，远治作用外，腧穴的主治特点还包括

A.调和作用

B.特殊作用

C.平衡作用

D.疏通作用

E.扶正作用

91.月经先后无定期属肝郁者，可用

A.固阴煎

B.逍遥丸

C.左归饮

D.定经汤

E.大补元煎

92.内痔的好发部位是

A.膀胱截石位 3、7、11 点

B.膀胱截石位 6、12 点

C.膀胱截石位 3、9 点

D.膀胱截石位 5、7 点

E.膀胱截石位 2、5 点

93.下列各项，属着痹特点的是

A.疼痛游走不定

B.痛势较剧，痛有定处

C.关节酸痛、重着、漫肿

D.关节肿胀局限，见皮下结节

E.关节肿胀僵硬，疼痛不移

94.不寐之心脾两虚证的治法是

A.疏肝泻火，镇心安神

B.补益心脾，养血安神

C.滋阴降火，交通心肾

D.益气镇惊，安神定志

E.滋阴补阳，培土生金

95.气滞血瘀型痛经的主症是

A.经行小腹胀痛拒按，乳胀胁痛，经行量少

B.经行小腹冷痛，喜按喜揉，得热则舒，畏寒肢冷

C.经行小腹疼痛，有灼热感，低热起伏

D.经行小腹隐痛，头晕耳鸣，腰膝酸软

E.经行小腹绵绵作痛，经血量少，色淡，质稀

96.口服银翘解毒丸应用的药引是

A.姜片汤

B.淡盐水

C.芦根汤

D.米汤

E.清茶

97.通宣理肺丸的主治病证是

A.风热感冒

B.肺热咳喘

C.湿热阻肺

D.痰火上扰

E.风寒束肺

98.属于妊娠禁用的中药是

A.商陆

B.艾片

C.牛黄

D.牛膝

E.常山

99.医患沟通中的非言语沟通形式不包括

A.面部表情

B.引导话题

C.目光接触

D.人际距离

E.身段姿态

100.对于疾病和健康，无论致病、治疗、预防、康复都应将人视为一个整体，属于

A.自然哲学医学模式

B.机械论医学模式

C.神灵主义医学模式

D.生物医学模式

E.生物-心理-社会医学模式

101.下列情形可以申请二级保护，但不包括

A.已经解除一级保护的

B.符合申请二级保护条件的

C.对特定疾病有显著疗效的

D.从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂

E.用于预防和治疗特殊疾病的

102.医师经注册后，应当按照以下注册的内容执业

A.执业范围，执业类别，医疗机构

B.执业范围

C.执业地点

D.执业范围，执业类别

E.执业范围，执业类别，执业地点

103.开具普通处方，其药物用量一般不超过的日数是

A.3 日

B.2 日

C.10 日

D.5 日

E.7 日

104.对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是

A.病人受益而不给他人太大伤害

B.根据病情作相应检查

C.根据病情作相应治疗

D.根据病情给予止痛手段

E.病人患癌症而到了晚期时告知他本人

105.关于不伤害原则，正确的是

A.如果不伤害原则与其他原则冲突，应该以满足不伤害原则为最终选择

B.临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的

C.此原则是绝对的，最基本的

D.对病人的不伤害，只是指生理上的不伤害

E.对病人的不伤害，是指对病人心理的不伤害

106.医生在体格检查时遵循的道德要求是

A.方法简单方便

B.全面系统，频换体位

C.动作要敏捷，手法要轻柔，我行我素

D.偶遇不合作或拒绝检查的患者时要说服患者进行检查或者易诊检查

E.尊重患者，心正无私

107.计划生育技术服务不包括

A.鉴定胎儿性别

B.计划生育技术指导

C.对已婚育龄妇女开展孕性检查

D.指导公民选择安全、有效、适宜的避孕措施

E.咨询与计划生育有关的临床医疗服务

108.经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A.产前诊断

B.孕妇保健

C.母婴保健

D.胎儿保健

E.产妇保健

109.医生开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是

A.科学、合理、经济

B.科学、合理、有效

C.安全、有效、经济

D.科学、有效、经济

E.安全、科学、合理

110.医师张某处方权被医院医务处限制，理由是其最近出现超常处方

A.3 次以上

B.7 次以上

C.5 次以上

D.8 次以上

E.9 次以上

111.可以参加执业医师资格考试的条件中，不包括

A.在执业医师指导下，在保健机构试用期满一年

B.高等学校医学专业本科以上学历，在医疗机构试用期满一年

C.在执业医师指导下，在医疗机构试用期满一年

D.在执业医师指导下，在预防机构试用期满一年

E.在执业医师指导下，在卫生行政管理机构试用期满一年

112.28 岁女性， 出现心悸，多食，消瘦近半年， 经查体及实验检查确诊为 Graves 病，患者幼年时有哮喘史， 下述何种药物应禁忌

A.普萘洛尔

B.甲基硫氧嘧啶

C.卡比马唑

D.甲状腺素片

E.甲巯咪唑

113.男，19 岁， 喘息、呼吸困难发作 5 小时，询问病人得知以前曾多次发作， 查体:气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率 130 次/ 分，律齐，无杂音， 院外用氨茶碱、特布他林治疗无效， 除吸氧外，对该病人应首先给予下列哪种治疗

A.给予抗生素

B.5%碳酸氢钠静滴

C.二丙酸倍氯松雾化吸入

D.琥珀酸氢化可的松静脉滴入

E.给予沙丁胺醇雾化吸入

114.男性，30 岁，胸腔积液患者，胸腔积液检查:比重 1.018，蛋白 27 g/ L，李凡他试验阳性，RBC 2×10 9 / L，WBC 610×10 6 / L，细菌阴性，积液的性质应首先考虑为

A.漏出性胸腔积液

B.血性胸腔积液

C.渗出性胸腔积液

D.乳糜件胸腔积液

E.化脓性胸腔积液

115.患儿，女，2 岁，高热伴咽痛 4 天，伴流涎、厌食， 查体:T 39.8 ℃，咽部充血，软腭和悬雍垂处可见数个 2 mm 大小灰白色疱疹及溃疡， 肺呼吸音粗糙，无啰音， 血常规:白细胞 8.1×10 9 / L，L 58%，N 42%， 该患儿最可能感染的病原体是

A.疱疹病毒

B.柯萨奇病毒

C.溶血性链球菌

D.肺炎支原体

E.腺病毒

116.患儿 3 岁，夏季发病，急性起病，高热 1 天，食欲减退，咽痛，检查:咽部充血，在咽弓、悬雍垂黏膜上可见数个 2~4 mm 大小灰白色小疱疹，周围有红晕，血象白细胞 4×10 9 / L，分类正常， 则患儿诊断为

A.急性咽炎

B.疱疹性口炎

C.咽结合膜炎

D.疱疹性咽峡炎

E.流行性感冒

117.4 岁小儿，春季发病， 体温 39.1 ℃，咽部充血，眼部刺痛，颈部、耳后淋巴结肿大，幼儿园同班有数人有相同症状， 本题最主要的病原体为

A.腺病毒 3、7

B.柯萨奇病毒 A 组

C.溶血性链球菌

D.副流感病毒

E.流感杆菌

118.患者，男性，60 岁， 既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史， X 线胸片示左侧胸腔积液， 下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是

A.比重 1.015

B.总蛋白 29.3 g/ L

C.LDH 228 U/ L

D.间皮细胞占 4%

E.单核细胞占 92%

119.患儿，女，2 岁半，因“发热 2 天，咳嗽伴腹痛 1 天”就诊， 查体:T 38.4 ℃，神志清，扁桃体Ⅱ°肿大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结 3~4 个，活动度好，有触痛， 心肺(-)，腹稍胀，质软，全腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点， 血常规 WBC 11.2×10 9 / L，N65%，L 35%，Hb 12.8 g/ L， 可能的诊断是

A.梅克尔憩室炎

B.上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎

C.急性阑尾炎

D.肠套叠

E.急性胰腺炎

120.患儿男，6 岁， 因受凉后发热 1 天，呼吸困难、喘憋 2 小时，吸气时喘憋明显，院外诊断“急性喉炎”，给予泼尼松后患儿仍喘憋， 查体:T 38 ℃，R 40 次/ 分 HR 120 次/ 分，吸气性呼吸困难，张口呼吸，流涎拒吞咽，哭闹不安，其声音响亮，无明显犬吠样咳嗽，咽部轻度充血，无水肿，无异物，无伪膜，喘鸣音明显，该患儿可能诊断为

A.支气管哮喘重度发作

B.气管异物

C.支气管异物

D.急性喉炎

E.急性会厌炎

121.男，72 岁， 进行性排尿困难 6 年，近 1 周出现排尿疼痛伴发热，查体:T 39 ℃，B超提示前列腺增大，残余尿 400 ml，双肾积水， 尿常规:WBC 30~50 个/ HP， 血 BUN 及SCr 升高， 入院后首选的治疗是

A.耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗

B.α 受体阻滞剂

C.5α-还原酶抑制剂

D.前列腺切除

E.抗感染治疗

122.男，70 岁， 进行性排尿困难 7 年， 夜尿 3~4 次，尿流变细、费力， 经非那雄胺治疗症状改善不明显， B 超检查示前列腺 5.4 cm×4.5 cm×3.8 cm，残余尿 100 ml，双肾无积水， 最大尿流率 8 ml/ s， 心、肺、肝肾功能正常， 下一步首选的治疗方案是

A.经尿道前列腺切除术

B.膀胱穿刺造瘘

C.耻骨上经膀胱前列腺切除术

D.加用 α 受体阻滞剂

E.改用口服雌激素

123.女，58 岁， 摔倒左手掌背部着地，左腕部肿胀、疼痛， ×线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位， 最可能的珍断是

A.Chance 骨折

B.Jefferson 骨折

C.Smith 骨折

D.Barton 骨折

E.Colles 骨折

124.男，65 岁， 高血压病史 10 余年，既往有痛风病史，查体:血压 180/100 mmHg，双肺呼吸音清，心率 50 次/ 分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音， 实验室检查:血 Cr 320 μmol/ L，该患者最适宜的降压药物是

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.β 受体阻滞剂

C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

D.钙通道阻滞剂

E.噻嗪类利尿药

125.男，56 岁， 突发性右侧肢体瘫痪，1 天后排黑便 2 次， 有高血压和糖尿病史 5 年，黑便原因很可能是

A.食管癌

B.胃癌

C.胃溃疡

D.急性胃黏膜病变

E.胃底静脉曲张破裂出血

126.男，43 岁， 疲乏、贫血 4 个月入院， 既往有肝炎病史 10 年， 查体:睑结膜略苍白，腹软，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性， Plt 50×10 9 / L，血小板减少最可能的原因是

A.营养不良

B.溶血

C.骨髓抑制

D.脾功能亢进

E.出血

127.男，35 岁， 发现镜下血尿、蛋白尿 3 年，血压升高 1 个月， BP 160/100 mmHg，尿RBC 30~35 个/ HP，蛋白 1.8 g/ d，血 Cr 30 μmol/ L，BUN 8.2 mmol/ L， 该患者降压应首选的药物是

A.β 受体阻滞剂

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.α 受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

128.男，45 岁， 便血、面色苍白 3 个月， 血常规:Hb 60 g/ L，MCV 72 fl，MCHC 27 g/ dl，WBC 8.0×10 9 / L，Plt 138×10 9 / L，网织红细胞 0.025， 最可能出现的特有临床表现是

A.皮肤瘀斑

B.匙状甲

C.酱油色尿

D.巩膜黄染

E.肝、脾肿大

129.女性，30 岁，停经 42 天后少量阴道流血 2 天， 尿妊娠试验阳性，吸宫术时吸出少量组织，病理检查报告为“A-S 反应”， 首先应考虑的疾病为

A.子宫性闭经

B.输卵管妊娠

C.月经期子宫内膜

D.先兆流产

E.月经不调

130.女，30 岁， 妊娠 6 周发生甲状腺功能亢迸，甲状腺肿大伴有局部压迫症状， 选择下列哪项治疗最恰当

A.服用抗甲状腺药物

B.终止妊娠后，服用抗甲状腺药物

C.终止妊娠后，手术治疗

D.终止妊娠后， 131 I治疗

E.不终止妊娠，手术治疗

131.男，60 岁， 发作性右侧肢体无力伴言语不利 2 天，每次持续 20 分钟后可自行缓解， 既往有高血压史， 最可能的诊断是

A.部分性癫痫

B.周期性瘫痪

C.短暂性脑缺血发作

D.脑血栓形成

E.脑栓塞

132.患者女，38 岁， 洗衣时突发右侧肢体活动不灵， 查体:意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退， 最可能的诊断是

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

133.男孩，14 岁， 中午参加聚餐，晚上开始发热、腹泻， 初为水样便，后为黏液脓血便，呕吐 3 次， 粪镜检 WBC 30~40 个/ HP，RBC 4~8 个/ HP，吞噬细胞 1~2 个/ HP， 最可能的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肠炎

B.急性细菌性痢疾

C.产毒性大肠埃希菌肠炎

D.致病性大肠埃希菌肠炎

E.轮状病毒肠炎

134.一小儿体重 7 kg，身高 65 cm，头围 42 cm，乳牙 2 枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字， 此小儿的年龄最可能是

A.9 个月

B.8 个月

C.7 个月

D.6 个月

E.5 个月

135.一名正常小儿，身长 88 cm，体重 12.5 kg，出牙 16 颗， 现会双脚跳，会用勺子吃饭， 其最可能的年龄是

A.1 岁

B.3 岁

C.2 岁

D.4 岁

E.5 岁

136.以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点

A.理论和方法简单，易于掌握

B.从系统理论看待人类生命

C.着重识别疾病的病因

D.依赖高技术的诊疗手段

E.片面、封闭

(137~139 题共用题干)

男，45 岁， 进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续疼痛 8 小时，呕吐 2 次后疼痛无缓解，查体:T 37.8 ℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性，

137.最有诊断意义的辅助检查

A.血常规

B.心电图

C.立位腹平片

D.血淀粉酶

E.血脂肪酶

138.最可能的诊断

A.急性心肌梗死

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性胃炎

139.如需使用抗生素治疗，最佳配伍是甲硝唑和

A.阿奇霉素

B.克林霉素

C.环丙沙星

D.亚胺培南

E.青霉素

(140~141 题共用题干)

男，72 岁， 尿频排尿困难，尿滴沥，尿不成线半年余， 曾发生急性原潴留 4 次， 经检查确诊为良性前列腺增生， 肺、肝、肾功能检查未见异常，

140.最佳的治疗方法是

A.长期留置导尿管

B.服用 5α-还原酶抑制剂

C.手术治疗

D.抗感染治疗

E.尿道扩张

141.若患者选择保守治疗，常用的治疗方案是

A.间歇导尿

B.抗炎治疗

C.α 受体阻滞剂+5α-还原酶抑制剂

D.花粉制剂

E.尿道扩张

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