短信预约提醒成功
【例题一】患儿女,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,心前区未闻及明显杂音。
1、此患儿最可能的临床诊断是
A、亚硝酸盐中毒
B、有机磷中毒
C、氰化物中毒
D、ARDS
E、TOF缺氧发作
2、此患儿青紫的原因是
A、休克致组织缺氧
B、呼吸衰竭致组织缺氧
C、心脏右向左分流致组织缺氧
D、血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧
E、形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧
3、治疗首选为
A、机械通气
B、扩容、纠酸,改善组织灌注
C、1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
D、1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
E、吗啡0.1~0.2mg/kg皮下注射
【例题二】2岁患儿,因腹泻4天入院,查体:精神萎靡,烦躁不安,皮肤干燥,弹性差,眼眶凹陷,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。入院查电解质血钠为167mmol/L。
1、该患儿脱水为
A、轻度等渗性脱水
B、中度等渗性脱水
C、重度等渗性脱水
D、高度高渗性脱水
E、中度高渗性脱水
2、该患儿应该补那种液体
该患儿补液的种类为
A、1/2张含钠液
B、等张含钠液
C、2/3张含钠液
D、1/3张含钠液
E、1/6张含钠液
3、该病儿在静脉补液过程中突然出现抽搐,当时测体温为37.3℃。给予补钙后,抽搐不止,该病儿抽搐的最可能原因是
A、低钠血症
B、中毒性脑病
C、病毒性脑炎
D、热性惊厥
E、低镁血症
正确答案及答案解析
例题一
1、【正确答案】 A
【答案解析】 食物中的亚硝酸盐来源一些蔬菜,如菠菜、大白菜等含有大量硝酸盐,若存放于温度较高处,在硝酸盐还原酶作用下,硝酸盐可还原成亚硝酸盐。患儿有口唇和甲床青紫。
2、【正确答案】 D
【答案解析】 中毒的机理是亚硝酸盐将血红蛋白的二价铁氧化为三价铁,使血红蛋白成为高铁血红蛋白,失去携带氧的能力,造成机体缺氧。
3、【正确答案】 C
【答案解析】 亚硝酸盐中毒,是因误食亚硝酸盐而引起的中毒。中毒的特效解毒剂为美兰。1%美蓝(亚甲蓝)1~2mg/kg,加入少量葡萄糖液缓慢注射。必要时2小时重复一次。
例题二
1、【正确答案】 E
【答案解析】 患儿泪少、皮肤弹性差,这是中度脱水,血钠>150mmol/L,可以诊断为中度高渗性脱水
2、【正确答案】 D
【答案解析】 一般等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。
3、【正确答案】 E
【答案解析】 病儿血钠经过补液应该较前降低再发生抽搐的可能性较小,而血游离钙本来就不高,经过补液酸中毒纠正后很可能下降,当小于1.0mmol/L就可出现抽搐,补钙后还抽搐不止,考虑合并有低镁血症,应该是补充镁。
以上就是小编为各位考生分享的关于儿科主治医师资格考试模拟试题“儿科急救”的相关内容,考生们可以点击 免费预约短信提醒,及时获取考试相关信息。希望各位考生尽快投入到复习状态中,找到适合自己的备考方法。成功的基础一定是坚持,小编也预祝大家2020年儿科主治医师考试成功!更多信息了解,请关注环球网校。