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慢性肺源性心脏病练习题:
患者男60岁,慢支病史20年,肺心病史5年。近一周感冒咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。下列治则最重要的是
A.止咳
B.祛痰
C.控制感染
D.强心
E.利尿
【答案】C
肺心病肺动脉高压形成的主要原因是
A.肺细小动脉痉挛
B.肺血管玻璃样改变(血管壁变厚,变硬,次要原因)
C.血容量增加
D.右心室肥大
E.左心衰竭
【答案】A
诊断肺心病的主要依据是
A.长期肺结核病
B.长期慢性支气管炎
C.肺动脉高压及右心室肥大
D.肺动脉狭窄
E.两下肢浮肿
【答案】C
韩某,男,68岁。肺心病多年,症见:呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白清稀如沫,胸闷,心慌形寒,汗出,舌淡,脉沉细微无力。治疗宜选
A.苏子降气汤
B.生脉散合血府逐瘀汤
C.补肺汤
D.涤痰汤
E.小青龙汤
【答案】 C
肺动脉高压早期的X线表现是
A.双肺纹理增多
B.双肺透亮度增加
C.右下肺动脉主干增宽
D.右心房肥大
E.右心室肥厚、扩张
【答案】C
降低肺心病肺动脉高压首选
A.吸氧
B.强心剂
C.支气管扩张
D.呼吸兴奋剂
E.利尿剂
【答案】E
患者神志恍惚,谵语,表情淡漠,嗜睡,喘促,咳痰不爽,苔黄腻,舌质暗红,脉细滑数。实验室检查:血气分析:氧分压46.2mmHg,二氧化碳分压60mmHg。其治疗宜选用下列何方
A.苏子降气汤加减
B.越婢加半夏汤加减
C.涤痰汤加减,另服安宫牛黄丸或至宝丹
D.真武汤合五苓散加减
E.生脉散合血府逐瘀汤加减
【答案】C
患者素有高血压及心脏病病史,因情绪激动突然出现严重呼吸困难,呼吸频率41次/分,强迫端坐位,面色灰白、发绀,大汗,烦躁,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,神志模糊。诊断为
A.急性肺水肿
B.肺感染
C.右心衰竭
D.过敏性哮喘
E.高血压脑病
【答案】A
患者,女,78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重,气急不能平卧,神志恍惚,谵语,抽搐,烦躁不安,咳痰不爽,舌淡紫,苔白腻,脉细滑数。其中医治法是
A.清肺化痰,降逆平喘
B.涤痰开窍,息风止痉
C.温肾健脾,化饮利水
D.补肺纳肾,降气平喘
E.健脾益肺,化痰降气
【答案】B
A.越婢加半夏汤加减
B.生脉散合血府逐瘀汤加减
C.真武汤加减
D.苏子降气汤加减
E.补肺汤加减
1.慢性肺心病,呼吸浅短,声低气怯,张口抬肩,不能平卧,心慌,形寒,汗出,舌淡紫,脉沉细微无力。应首选
2.慢性肺心病,咳喘无力,气短难续,咳痰不爽,面色晦暗,心慌,唇甲发紫,神疲乏力,舌淡暗,脉沉细涩无力。治疗应首选
【答案】E,B
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