2019乡村全科执业助理医师笔试易错题辨析

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【泌尿与生殖系统】

细菌性阴道病的诊断标准不包括

A.脓性泡沫分泌物

B.胺臭味实验阳性

C.阴道分泌物pH值>4.5

D.线索细胞阳性

E.匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物

【正确答案】A

【答案解析】脓性泡沫状分泌物为滴虫性阴道炎的典型表现。

【运动系统】

下列关于粘连性肩关节炎说法正确的是

A.以肩关节周围疼痛、各方活动受限为特点

B.以内收、前伸活动功能障碍最为明显

C.病程长，不可自愈

D.X线片示肩关节结构异常

E.好发于40岁以上患者

【正确答案】A

【答案解析】粘连性肩关节炎以肩关节周围疼痛、各方活动受限为特点，尤其以外展、外旋和内旋后伸活动功能障碍最为明显。好发于50岁以上患者，女性较多见。本病有自限性，病程一般在6～24个月，可自愈。X线片见肩关节结构正常，可有不同程度的骨质疏松。

【诊法章节练习】

可以作为判断邪正的盛衰和邪气之深浅的是

A.厚薄苔

B.润燥苔

C.真假苔

D.剥落苔

E.腐腻苔

【正确答案】A

【答案解析】薄、厚苔：主要反映邪正的盛衰和邪气之深浅。

润、燥苔：主要反映体内津液的盈亏和输布情况。

腻、腐苔：皆主痰浊、食积;脓腐苔主内痈。

剥(落)苔：一般主胃气不足，胃阴枯竭或气血两虚，亦是全身虚弱的一种征象。

真、假苔：对辨别疾病的轻重、预后有重要意义。

【常见损伤】

髋关节脱位的最常见类型是

A.前脱位

B.后脱位

C.中心型脱位

D.合并髋臼骨折的脱位

E.合并股骨头骨折的脱位

【正确答案】B

【答案解析】髋关节脱位多为直接暴力所致，常见为后脱位，偶有前脱位和中心脱位。后脱位，前脱位也可合并髋臼骨折。不作X线摄片必会漏诊。治疗不当，必会引起股骨头缺血性坏死，严重影响关节功能。

【全科医学基本知识】

影响病人的遵医行为的加强因素不包括

A.对医生的接诊和处理满意

B.力量抗衡，试图否定对方，缺少家庭支持

C.医患交流清楚、直接，并涉及所有重要问题

D.动力充足

E.无经济问题

【正确答案】B

【答案解析】力量抗衡，试图否定对方，缺少家庭支持属于减弱因素。

【常见症状】

下列哪项不是谵妄的表现

A.定向力丧失

B.意识模糊

C.感觉错乱

D.对各种刺激无反应

E.躁动不安

【正确答案】D

【答案解析】对各种刺激无反应是中、重度昏迷的临床表现，其他均为谵妄表现。

【常见病与多发病：五官、皮肤及其他】

破伤风的病程为多久

A.2周

B.15天

C.3～4周

D.30天

E.2月

【正确答案】C

【答案解析】病程一般为3～4周，如积极治疗、不发生特殊并发症者，发作的程度可逐步减轻，缓解期平均约1周。但肌紧张与反射亢进可继续一段时间;恢复期间还可出现一些精神症状，如幻觉，言语、行动错乱等，但多能自行恢复。

【中医基本概念】

下列表述中属于证的是

A.胸痛

B.水痘

C.恶心

D.风热感冒

E.恶寒发热

【正确答案】D

【答案解析】证，即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。如风热感冒、肝阳上亢、心血亏虚、心脉痹阻等。

【八纲辨证】

下列不属于阳证的临床表现是

A.口干渴饮饮

B.语声壮厉

C.呼吸气促

D.脉沉细

E.大便秘结不通

【正确答案】D

【答案解析】阴证脉象是沉、细、迟，无力;阳证的脉象是浮、洪、数、大、滑、有力。

新农合对于年内没有动用农村合作医疗基金，可以进行几次常规性体检

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

【正确答案】A

【答案解析】对于参加新型农村合作医疗的农民，年内没有动用农村合作医疗基金的，要安排进行一次常规性体检。

【卫生监督协管】

对土壤污染的防治措施，错误的是

A.对粪便、垃圾和生活污水进行无害化处理

B.加强对工业三废的治理和综合利用

C.禁止使用农药

D.积极慎重地推广污水灌溉

E.积极发展高效、低毒、低残留的农药

【正确答案】C

【答案解析】土壤污染的防治措施包括：对粪便、垃圾和生活污水进行无害化处理;加强对工业废水、废气、废渣的治理和综合利用;合理使用农药和化肥，积极发展高效、低毒、低残留的农药;积极慎重地推广污水灌溉，对灌溉农田的污水，进行严格的监测和控制。

【居民健康管理】

初治肺结核患者治疗期间复诊查痰的时间安排是

A.治疗满2、5、6个月时

B.治疗满2、5、8个月时

C.注射期每1个月

D.非注射期每两个月

E.治疗满3、5、8个月时

【正确答案】A

【答案解析】查痰的目的是让医生及时了解患者的治疗状况、是否有效，是否需要调整治疗方案。初治肺结核患者应在治疗满2、5、6个月时，复治肺结核患者在治疗满2、5、8个月时，耐多药肺结核患者注射期每1个月、非注射期每两个月均需复查痰涂片和培养。

【八纲辨证】

下列不是中医养生保健方法的而是

A.情志养生

B.吃药养生

C.饮食养生

D.运动养生

E.经穴养生

【正确答案】B

【答案解析】中医养生保健方法包括时令养生、情志养生、饮食养生、运动养生、经穴养生，其他养生如起居、房事、气功等养生方法。

【急诊与急救：常见损伤】

髋关节脱位的最常见类型是

A.前脱位

B.后脱位

C.中心型脱位

D.合并髋臼骨折的脱位

E.合并股骨头骨折的脱位

【正确答案】B

【答案解析】髋关节脱位多为直接暴力所致，常见为后脱位，偶有前脱位和中心脱位。后脱位，前脱位也可合并髋臼骨折。不作X线摄片必会漏诊。治疗不当，必会引起股骨头缺血性坏死，严重影响关节功能。

【常见病与多发病：五官、皮肤及其他】

下列哪项不属于痔的非手术治疗

A.注射疗法

B.PPH手术

C.物理疗法

D.胶圈套扎

E.口服药物治疗

【正确答案】B

【答案解析】PPH手术：吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。PPH手术与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，但器械的价格较昂贵。该选项属于手术治疗。

【经络腧穴总论】

胸剑联合中点至脐中的骨度分寸是

A.4寸

B.6寸

C.8寸

D.9寸

E.12寸

【正确答案】C

【答案解析】胸剑联合中点至脐中的骨度分寸是：8寸。

【刺灸法】

下列哪项不是灸法的治疗作用

A.温经散寒

B.扶阳固脱

C.开窍泻热

D.消瘀散结

E.防病保健

【正确答案】C

【答案解析】灸法的治疗作用包括：温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健。

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