2020年内科主治医师考试基础知识部分备考习题及解析（3）

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1、免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是

A、心脏

B、肾

C、肺

D、肝

E、胰腺

【正确答案】 B

【答案解析】 SLE后期常常出现狼疮肾炎，DNA抗体可与肾组织直接结合导致损伤。

2、坐骨神经痛最常见的病因是

A、马尾肿瘤

B、椎体转移癌

C、神经根炎

D、腰椎间盘突出

E、脊椎炎

【正确答案】 D

【答案解析】 坐骨神经痛最常见的病因是腰椎间盘突出。

3、格林-巴利综合征的病因可能是

A、病毒感染周围神经

B、病毒感染脊髓

C、脊髓的自身免疫性炎症

D、周围神经自身免疫性炎症

E、细菌感染周围神经

【正确答案】 D

【答案解析】 格林-巴利综合征是自身免疫性炎症，主要病变是周围神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘。

4、手套和袜套样感觉障碍提示病变在

A、周围神经末梢

B、脑干

C、脊髓

D、单神经根

E、大脑半球

【正确答案】 A

5、慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状是

A、弛缓性瘫痪

B、震颤

C、偏身瘫痪

D、肌无力

E、不宁腿综合征

【正确答案】 E

6、心脏无自律性的细胞是

A、窦房结细胞

B、结间束细胞

C、冠状窦口附近细胞

D、浦肯野细胞

E、心室肌细胞

【正确答案】 E

【答案解析】 心室肌细胞,为快反应细胞,具有兴奋性、传导性、收缩性,无自律性。

冠状窦：位于冠状沟内、左心房与左心室之间，由心大静脉延续而成，以冠状窦口开口于右心房，它收纳心壁的绝大部分静脉血，它的属支主要有心大、中、小静脉以及左房斜静脉。考虑此题选项为迷惑项，请您了解以上的知识点。

7、支气管哮喘的本质是

A、支气管平滑肌痉挛

B、慢性气道感染

C、气道高反应性

D、支气管平滑肌增生、肥大

E、气道慢性炎症

【正确答案】 E

【答案解析】 支气管哮喘(bronchialasthma，简称哮喘)，是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。

8、关于SLE关节病变，哪项是错误的

A、关节软骨破坏，关节畸形

B、近端指间关节多受累

C、关节肿痛

D、呈多关节对称性损害

E、大关节很少受累

【正确答案】 A

【答案解析】 本题选A。教材中有如下描述：SLE时，常出现对称性多关节疼痛、肿胀、通常不引起骨质破坏。在SLE疾病中，约85%的患者在病程中有关节疼痛，最常见于指、腕、膝等关节，伴关节红肿者较为少见。偶有指关节变形。常见表现为对称的多关节痛，呈间歇性。关节X线片大多数正常，约40%可有肌痛，5%可有肌炎。

9、下列关于系统性红斑狼疮的说法错误的是

A、T细胞和NK细胞功能失调

B、SLE是多基因相关疾病

C、女性患者明显高于男性

D、抗体以IgM为主，与自身抗原有很高的亲和力

E、IC能够沉积在组织造成组织损伤

【正确答案】 D

【答案解析】 SLE的自身抗体是以IgG为主，与自身抗原有很高的亲和力。

10、格林-巴利综合征经典的病理改变是

A、华勒变性

B、轴突变性

C、节段性脱髓鞘

D、血管炎

E、嵌压性神经病

【正确答案】 C

【答案解析】 格林-巴利综合征经典的病理改变是节段性脱髓鞘。

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