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1、下列属于常用局麻药的是
A、苯巴比妥
B、肾上腺素
C、二甲双胍
D、利多卡因
E、哌替啶
【正确答案】 D
【答案解析】 常用酯类局麻药有普鲁卡因、丁卡因等,酰胺类局麻药有利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。
2、下列哪项不属于局部麻醉方法
A、表面麻醉
B、吸入麻醉
C、局部浸润麻醉
D、区域阻滞麻醉
E、神经阻滞麻醉
【正确答案】 B
【答案解析】 局部麻醉方法有黏膜表面麻醉,局部浸润麻醉,区域阻滞麻醉,神经阻滞麻醉。吸入麻醉为全身麻醉的一种方法。
3、下列不属全身麻醉的是
A、吸入麻醉
B、静脉麻醉
C、肌肉注射麻醉
D、直肠灌注麻醉
E、蛛网膜下腔麻醉
【正确答案】 E
【答案解析】 蛛网膜下腔麻醉属局麻的一种,是将局部麻醉药注入椎管内使部分脊神经被阻滞,使脊神经所支配的相应区域产生麻醉。
4、下列哪项不属于麻醉方法的分类
A、针刺镇痛与辅助麻醉
B、全身麻醉
C、吸入麻醉
D、局部麻醉
E、复合麻醉
【正确答案】 C
【答案解析】 麻醉方法的分类包括:全身麻醉,局部麻醉,椎管内麻醉,针刺镇痛与辅助麻醉与复合麻醉。吸入麻醉为全身麻醉的一种具体方法。
5、麻醉前访视病人的时间为
A、麻醉前1~6h
B、麻醉前6~12h
C、麻醉前1~2天
D、麻醉前2~3天
E、麻醉前3~4天
【正确答案】 C
【答案解析】 麻醉前1~2天应访视病人,获得有关病史、体检和精神状态资料;让病人了解有关的麻醉问题,解除病人的焦虑心理。
6、麻醉前访视病人的目的是
A、获得有关病史、体检资料
B、获得病人精神状态资料
C、让病人了解有关的麻醉问题
D、解除病人的焦虑心理
E、以上都是
【正确答案】 E
【答案解析】 麻醉前1~2天应访视病人,获得有关病史、体检和精神状态资料;让病人了解有关的麻醉问题,解除病人的焦虑心理。
7、关于麻醉前ASA病情分级标准错误的是
A、Ⅰ级无脏器改变,估计耐受麻醉手术良好
B、Ⅱ级化验有改变,估计耐受麻醉手术有困难
C、Ⅲ级重要脏器功能有改变,需重视术前准备工作
D、Ⅳ级重要脏器功能明显改变,麻醉手术有相当的危险
E、Ⅴ级重要脏器功能处于衰竭程度,不论麻醉手术与否都有严重生命危险
【正确答案】 B
【答案解析】 麻醉前ASA病情分级标准:
Ⅰ级全身情况良好,无脏器改变,估计耐受麻醉手术良好。
Ⅱ级轻微查体和/或化验有改变,但全身情况尚好,估计耐受麻醉手术仍好。
Ⅲ级生命体征、重要脏器功能有改变,但处于代偿范围,需重视术前准备工作。
Ⅳ级生命体征、重要脏器功能明显改变,处于代偿不全状态,麻醉手术有相当的危险。
Ⅴ级生命体征、重要脏器功能处于衰竭程度,不论麻醉手术与否都有严重生命危险。
8、局麻药内加肾上腺素的主要目的是
A、预防过敏反应
B、延缓药物吸收,延长作用时间
C、使局部血管收缩,减少出血
D、预防术中血压下降
E、预防术中脉搏减慢
【正确答案】 B
【答案解析】 局麻药内加肾上腺素的主要是为了延缓药物吸收,延长作用时间。
9、下列属气管插管适应证的是
A、颌面全麻手术
B、颅脑外科全麻手术
C、异常体位全麻手术
D、控制性低血压手术
E、以上都是
【正确答案】 E
【答案解析】 气管内插管的适应证:
(1)颌面、颈部、五官等需全麻大手术。
(2)开胸手术,需要肌肉松弛而使用肌肉松弛剂的上腹部或其他部位手术。
(3)急性消化道梗阻或急症饱食病人的手术。
(4)颅脑外科全麻手术。
(5)异常体位的全麻手术。
(6)颈部巨大包块,纵隔肿瘤或极度肥胖病人的手术。
(7)手术区位于或接近上呼吸道的全麻手术。
(8)低温或控制性低血压手术。
(9)急救与复苏。
10、气管内插管的拔管指征包括
A、病人完全清醒,呼之有明确反应
B、呼吸道通气量正常,肌张力完全恢复
C、吞咽反射,咳嗽反射恢复
D、循环功能良好,血氧饱和度正常
E、以上都是
【正确答案】 E
【答案解析】 气管内插管的拔管指征:
(1)病人完全清醒,呼之有明确反应。
(2)呼吸道通气量正常,肌张力完全恢复。
(3)吞咽反射、咳嗽反射恢复。
(4)循环功能良好,血氧饱和度正常。
11、气管内插管方法按插管前麻醉方法分类的是
A、口腔插管
B、鼻腔插管
C、明视插管
D、诱导插管
E、气管造口插管
【正确答案】 D
【答案解析】 常用气管内插管方法:
(1)按插管途径可分为口腔插管、鼻腔插管与气管造口插管。
(2)按插管前麻醉方法可分为诱导插管、半清醒插管及清醒插管。
(3)按是否需完全显露声门可分为明视插管和盲探插管。
12、临床上主要用的非吸入全麻方法为
A、静脉麻醉
B、肌肉注射麻醉
C、直肠灌注麻醉
D、以上都是
E、以上均非
【正确答案】 A
【答案解析】 非吸入麻醉中包括静脉麻醉、肌肉注射麻醉和直肠灌注麻醉等,临床上主要施用静脉麻醉。
13、麻醉并发血压下降给予的基础处理是
A、要绝对平卧
B、红外线照射物理治疗
C、消除紧张情绪,鼓励患者
D、吸氧,保持呼吸道通畅
E、使用维生素B族药物
【正确答案】 D
【答案解析】 麻醉并发血压下降时应吸氧,保持呼吸道通畅,在此基础上用麻黄素15~30mg静注或肌注升压等。
14、麻醉并发喉痉挛严重时需注射
A、阿托平
B、利尿酸
C、肾上腺素
D、琥珀酰胆碱
E、以上均非
【正确答案】 D
【答案解析】 麻醉并发喉痉挛:用面罩加压吸氧,必要时行环甲膜穿刺吸氧,严重时可静注琥珀酰胆碱50~100mg后施行气管内插管。
15、下列哪项不属于蛛网膜下腔麻醉的常见并发症
A、术后头痛
B、尿潴留
C、腰背痛
D、下肢瘫痪
E、四肢麻木
【正确答案】 E
【答案解析】 蛛网膜下腔麻醉的常见并发症包括:术后头痛,腰背痛,尿潴留,下肢瘫痪。
16、下列不属于硬膜外麻醉禁忌证的是
A、糖尿病
B、严重休克
C、血液凝固障碍性疾病
D、低血压或严重高血压
E、脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎
【正确答案】 A
【答案解析】 硬膜外麻醉禁忌证:
(1)严重休克或出血未能纠正者。
(2)穿刺部位有感染或全身严重感染者。
(3)中枢神经系统疾病。
(4)凝血机制障碍性疾病。
(5)低血压或严重高血压。
(6)慢性腰背痛或术前有头痛史。
(7)脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎。
(8)精神病而不能合作者。
17、中位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面为
A、颈2~4
B、颈4~6
C、胸2~4
D、胸4~6
E、胸6~8
【正确答案】 E
【答案解析】 中位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面为胸6~8。
18、低位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面在
A、胸2
B、胸4
C、胸6
D、胸8
E、胸10
【正确答案】 E
【答案解析】 低位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面在胸10。
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