2020年主管护师精选试题及答案解析(3)

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2020年主管护师精选试题及答案解析(3)

1、关于胎儿附属物的叙述，正确的是

A、胎盘是由底蜕膜和绒毛膜组成

B、脐带平均长度约70厘米，内有动静脉各两条

C、胎盘有气体交换、营养供应，分泌激素，排出胎儿代谢物、防御合成功能

D、胎盘分为子面与母面，母面光滑，呈灰白色

E、妊娠早期即由胎盘合成雌激素和孕激素

2、关于母乳喂养的优点，正确的叙述是

A、清蛋白和球蛋白多，酪蛋白少，容易吸收

B、含饱和脂肪酸多，利于消化吸收

C、含铁量高，易吸收

D、矿物质含量比牛奶高

E、母乳中维生素D含量高

3、妊娠期血容量增加达到高峰的时期是在妊娠

A、28～30周

B、30～32周

C、32～34周

D、34～36周

E、36～38周

4、月经周期正常的妇女宫颈黏液开始出现羊齿叶状结晶是在其周期

A、4～5d

B、6～7d

C、8～9d

D、10～11d

E、12～13d

5、与原发性痛经有关的主要原因是

A、促性腺激素释放增加

B、孕激素分泌增加

C、雌激素分泌增加

D、前列腺素分泌增加

E、促黄体生成素分泌增加

6、枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转，是使胎头的

A、矢状缝与骨盆入口横径相一致

B、矢状缝与中骨盆横径相一致

C、矢状缝与中骨盆前后径相一致

D、前囟转至耻骨弓下面

E、后囟转至骶骨前方

7、妊娠24周时，手测子宫底高度是

A、耻骨联合上2～3横指

B、脐耻之间

C、脐下1横指

D、脐上1横指

E、脐上3横指

8、关于紧急避孕，错误的叙述是

A、已确定妊娠的妇女不能应用紧急避孕

B、宫内节育器可作为紧急避孕的措施

C、应于无保护性生活3～7天内使用

D、紧急避孕药适合于仅需临时避孕的妇女

E、目的是防止非意愿性妊娠

9、关于产妇宫颈的描述，正确的是

A、胎盘娩出后，宫颈松软、壁薄皱起，宫颈外口呈环状如袖口

B、产后2～3日，宫口将不能通过2指

C、产后1周时宫颈完全恢复至正常形态

D、产后8周宫颈外口可以恢复产前圆形

E、产妇分娩时，宫颈多在6点及12点处裂伤

10、骨盆轴是指

A、骨盆入口与地平面的垂直线

B、骨盆出口与地平面的垂直线

C、中骨盆平面与地面垂直线

D、贯穿骨盆各平面中心点的假想轴线

E、骨盆入口平面的横径

11、肠梗阻时，肠腔积液主要来自

A、经口饮入尚未被吸收的水

B、梗阻近端的胃肠分泌液

C、肠腔渗出液

D、肠壁血管漏出液

E、肠壁炎症渗出液

12、直肠肛管周围脓肿的感染途径主要是

A、肛腺感染扩散

B、直肠黏膜感染蔓延

C、淋巴扩散

D、血行播散

E、肛周皮肤直接感染

13、对调节酸碱平衡有重要作用的器官是

A、肺、血管

B、肺、肾

C、肝、肺

D、肾、肝

E、心、肾

14、颈椎病发生的最基本原因是

A、颈椎间盘退行性变

B、先天性椎管狭窄

C、慢性损伤使椎间盘损害加重

D、外界暴力导致颈椎骨折压迫脊髓

E、暴力导致颈椎脱位压迫神经及血管

15、属于单纯性肠梗阻早期局部病理改变的是

A、肠腔积气、积液、肠管膨胀

B、肠壁增厚、有出血点、肠管膨胀

C、肠壁充血、水肿，肠管膨胀

D、肠壁血栓形成，肠管呈紫黑色

E、肠壁缺血坏死，破溃穿孔

16、微循环的灌注状态取决于

A、心功能、血容量、血压

B、心功能、周围血管张力、脉压

C、血容量、血压、周围血管张力

D、心功能、血容量、周围血管张力

E、血容量、脉压、周围血管张力

17、不会引起低钾血症的是

A、长期禁食

B、频繁呕吐，长期胃肠道吸引

C、挤压综合征

D、醛固酮增多症

E、急性肾衰竭多尿期

18、有关肠瘘的描述错误的是

A、引起肠瘘的常见原因是肠管的损伤

B、肠瘘一旦发生后，由于引流不畅造成腹腔内脓肿

C、高位、高流量的瘘则引起的病理改变比较明显，甚至出现多器官功能衰竭(MOF)

D、瘘口小，位置低、流量少的肠瘘引起的全身病理生理改变小

E、肠瘘病人多有贫血、低蛋白血症

19、最严重的肾损伤类型是

A、肾挫伤

B、肾盂部分裂伤

C、肾实质部分裂伤

D、肾横断

E、肾蒂损伤

20、可造成反常呼吸的是

A、双侧胸膜腔压力不平衡

B、多根多处肋骨骨折

C、单根肋骨多处骨折

D、单根肋骨单处骨折

E、开放性气胸

21、颅内压增高的病因除外

A、脑积水

B、婴幼儿颅骨未闭

C、脑寄生虫病

D、脑水肿

E、颅内肿瘤

22、胃癌最常见的发生部位是

A、胃小弯

B、贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃体部

23、以下关于感染性休克的描述不正确的是

A、是外科常见的休克类型

B、体温多升高或下降

C、控制感染是治疗的关键

D、应早期应用皮质醇

E、应早期、联合应用抗菌药物

24、晚期肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是癌肿致

A、上腔静脉受压

B、膈神经受压

C、喉返神经受压

D、交感神经受压

E、侵犯胸膜

25、全程血尿提示病变部位多在

A、膀胱

B、输尿管

C、肾脏

D、后尿道

E、膀胱以上尿路

26、张力性气胸的最主要病理生理变化

A、反常呼吸运动

B、纵膈摆动

C、进行性伤侧肺压缩

D、呼吸死腔增加

E、血氧分压下降

27、胃十二指肠溃疡的最基本的病因是

A、饮食不调

B、胃酸分泌过少

C、胃黏膜屏障破坏

D、胃酸分泌过多

E、精神神经因素

28、以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是

A、挫伤

B、扭伤

C、穿通伤

D、挤压伤

E、切割伤

29、各型休克最基本的病理生理变化是

A、组织缺氧

B、代谢改变

C、血压下降

D、重要脏器受损

E、微循环灌注不足

30、肝脏的功能不包括

A、参与蛋白质合成

B、参与脂类转化

C、药物的转化和解毒

D、参与糖类和维生素分解

E、产生并储存胆汁

31、因食物种类不同，小儿胃排空时间也不同。一般母乳胃排空的时间为

A、1.5～2小时

B、2～3小时

C、3.5小时

D、4小时

E、4.5小时

32、临床最主要导致新生儿颅内出血的原因是

A、窒息、产伤

B、脑血管先天畸形

C、脑膜炎

D、血友病

E、输注高渗液体

33、黏液血便、右下腹腊肠样包块，应首选的检查是

A、胃钡餐

B、MRI

C、腹部CT

D、腹部B超

E、结肠镜检查

34、结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是

A、云雾状阴影

B、团块状阴影

C、哑铃状“双极影”

D、斑点状阴影

E、粟粒状阴影

35、小儿肥胖症辅助检查结果错误的是

A、血清甘油三酯增高

B、胆固醇增高

C、低胰岛素血症

D、脂肪肝

E、体重指数超过标准

36、最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要敏感指标是

A、体重

B、牙齿

C、头围

D、胸围

E、腹部皮褶厚度

37、正常小儿出生时胃容量是

A、10～20ml

B、20～30ml

C、30～60ml

D、60～90ml

E、90～150ml

38、生长发育速度最快的时期是

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

39、小儿体重12kg，身长84cm，头围48cm，可能的年龄是

A、12个月

B、14个月

C、18个月

D、22个月

E、24个月

40、小儿脊柱发育的第2个弯曲在

A、6个月后会坐时出现胸椎后凸

B、1岁左右开始行走时出现腰椎前凸

C、3个月随抬头动作的发育出现颈椎前凸

D、7个月后会坐时出现胸椎后凸

E、6～7岁时韧带发育后

41、肛裂好发生于膝胸位时的

A、12点处

B、8点处

C、10点处

D、4点处

E、3点和6点处

42、脑出血最主要的病因是

A、先天性脑血管畸形

B、颅内动脉瘤

C、高血压并发细小动脉硬化

D、脑动脉炎

E、血液病

43、吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是

A、细胞数增高，蛋白质增高

B、细胞数降低，蛋白质降低

C、糖、氯化物降低

D、淋巴细胞明显增多

E、细胞数正常，蛋白质增高

44、再生障碍性贫血的发生机制是

A、造血原料缺乏

B、骨髓造血功能低下

C、急性失血

D、严重感染

E、红细胞破坏

45、诊断风湿性疾病的重要标志是

A、血常规

B、尿常规

C、细菌学检查

D、关节X线检查

E、自身抗体检查

46、引起肝硬化的病因不包括

A、甲型肝炎

B、酒精中毒

C、胆汁淤积

D、营养障碍

E、血吸虫病

47、原发性高血压与下列因素无关的是

A、饮酒

B、肥胖

C、高盐饮食

D、精神紧张

E、病毒感染

48、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄，X线检查常见表现是

A、左房、左室大

B、右房、左室大

C、右房、右室大

D、左房、右室大

E、左、右房，左室大

49、主要供应心肌营养的是

A、颈内动脉

B、乳内动脉

C、头臂干动脉

D、冠状动脉

E、肱动脉

50、肺癌组织学分类中，女性多见的是

A、鳞状上皮细胞癌

B、小细胞未分化癌

C、大细胞未分化癌

D、腺癌

E、细支气管肺泡癌

51、肺源性呼吸困难描述不正确的是

A、可以引起肺通气和(或)肺换气功能障碍

B、会导致缺氧和(或)二氧化碳潴留

C、可伴有呼吸频率和节律的异常，呼吸深度正常

D、可有“三凹征”的表现

E、临床可分为三种类型

52、形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是

A、慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、肺结核

E、肺间质纤维化

53、引起支气管扩张的最常见病因是

A、支气管先天性发育缺陷

B、支气管外部纤维的牵拉

C、支气管-肺组织感染和阻塞

D、遗传因素

E、内分泌因素

54、引起风湿病皮肤损害的常见原因是

A、感染

B、血管炎性反应

C、机械性损伤

D、过敏反应

E、药物反应

55、急性心力衰竭病因描述不正确的是

A、急性广泛前壁心肌梗死

B、病毒性心肌炎

C、瓣膜穿孔

D、输液过快过多

E、快速性心律失常

56、肾病综合征最根本的病理生理特点是

A、血尿

B、蛋白尿

C、高血压

D、高蛋白血症

E、低钾血症

57、有机磷农药中毒常可闻到的气味是

A、烂苹果味

B、大蒜味

C、酒味

D、杏仁味

E、臭蛋味

58、在我国导致慢性肾衰竭的主要病因为

A、梗阻性肾病

B、糖尿病肾病

C、狼疮性肾炎

D、高血压肾疾病

E、原发性肾小球疾病

59、儿童糖尿病较常见的类型为

A、1型

B、2型

C、3型

D、4型

E、5型

60、对流行性脑脊髓膜炎哪项检查有助于快速诊断本病

A、血象

B、脑脊液检查

C、影像学检查

D、咽拭子细菌培养

E、免疫学检测

答案部分

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成

B.妊娠足月胎儿的脐带长约30～70cm，内有动脉2条、静脉1条

D.胎盘分为子面与母面，子面光滑，呈灰白色

E.雌激素和孕激素：妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠第8～10周起，由胎盘合成

【该题针对“妊娠生理*”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 母乳喂养的优点

①蛋白质总量虽较少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，故在胃内形成凝块小，易被消化吸收;

②含不饱和脂肪酸的脂肪较多。供给丰富的必需脂肪酸，脂肪颗粒小，又含较多解脂酶，有利于消化吸收;

③乳糖量多，可促进肠道乳酸杆菌生长;

④含微量元素如锌、铜，碘较多，母乳铁含量虽与牛乳相似，但其铁吸收率达49%，而牛乳中仅4%，故母乳喂养者贫血发生率低;

⑤钙磷比例适宜(2:1)，易于吸收，故较少发生佝偻病;

⑥含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，有助于食物消化。

【该题针对“母乳喂养*”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 心排出量和血容量：心排出量约自妊娠10周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，维持此水平直至分娩。临产后，特别在第二产程期间，心排出量显著增加。

【该题针对“心脏病*”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 B

【答案解析】 排卵前随雌激素水平不断增高，宫颈黏液分泌量逐渐增多，并变稀薄透明，有利于精子通行。至排卵前黏液拉丝可长达10cm以上。取黏液涂于玻片，干燥后可见羊齿植物叶状结晶。

排卵后，受孕激素影响，黏液分泌量减少，变混浊黏稠，拉丝易断，不利于精子通过，涂片干后，可见成排的椭圆体。

羊齿叶状结晶在月经周期的第6～7日开始出现，到排卵期最典型。

【该题针对“生殖器官的周期性变化*”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 D

【答案解析】 原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关。原发性痛经者子宫内膜和月经血中前列腺素F2和前列腺素E2明显高于正常妇女。

【该题针对“痛经”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 C

【答案解析】 内旋转：胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转。

【该题针对“正常分娩妇女的护理*”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 D

【答案解析】 妊娠满20周时，手测子宫底高度是脐下1横指。

妊娠满24周时，手测子宫底高度是脐上1横指。

【该题针对“妊娠诊断*”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 C

【答案解析】 紧急避孕是指在无防护性措施情况下性生活后或避孕失败后3天内采取的防止妊娠的避孕方法。

【该题针对“避孕方法及护理*”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 A

【答案解析】 子宫颈：胎盘娩出后，子宫颈松软、壁薄皱起，子宫颈外口呈一周边如袖口。产后2～3天，宫口仍能通过二指。产后1周，子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。产后4周时子宫颈完全恢复正常状态。由于子宫颈外口分娩时常有轻度损伤，故由未产型的圆形变为已产型的横裂。

【该题针对“产褥期母体变化*”知识点进行考核】

10、

【正确答案】 D

【答案解析】 贯穿骨盆各平面中心点的假想轴线为骨盆轴，此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前，顺产时胎儿沿此轴娩出。

【该题针对“女性生殖系统解剖生理-骨盆”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 B

【答案解析】 梗阻以后消化道分泌液体不能被吸收，积存在肠道。

【该题针对“基础知识-肠梗阻(病因及分类、病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 A

【答案解析】 直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。多数由肛腺感染引起，少数可因肛管直肠损伤等引起。

【该题针对“基础知识-常见直肠肛管良性疾病(病因病理)”知识点进行考核】

13、

【正确答案】 B

【答案解析】 肺是排出体内挥发性酸(碳酸)的主要器官，当血中PaCO2升高(H2CO3增多)时，呼吸中枢兴奋，呼吸加深、加快，加速CO2排出，以降低血中碳酸浓度。反之，当血PaCO2降低时，呼吸变慢、变浅，以减少CO2排出。

肾是调节酸碱平衡的重要器官，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都须从肾脏排泄。但肾脏调节速度是缓慢的，排出氢离子(H+)，收回钠离子和碳酸氢根离子。尿pH正常为6。

以上三种主要机制相互配合，对酸碱平衡发挥着调节和代偿作用。

【该题针对“基础知识-酸碱平衡失调(病因病理、辅助检查)”知识点进行考核】

14、

【正确答案】 A

【答案解析】 颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本原因，随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退行性改变，椎间盘突出，关节囊松弛，颈椎的稳定性降低，并继发椎间关节及其周围韧带变性、增生、钙化，因此对脊髓、神经根、椎动脉或交感神经产生静态或动态的压迫。

【该题针对“基础知识-颈椎病病因病理、辅助检查”知识点进行考核】

15、

【正确答案】 A

【答案解析】 B、C、D、E的表现属于晚期肠梗阻的表现。

【该题针对“基础知识-肠梗阻(病因及分类、病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】

16、

【正确答案】 D

【答案解析】 微循环的灌注状态取决于三要素，分别是心功能、血容量、周围血管张力。

【该题针对“基础知识-外科休克病人(概述)的病因、分类、病理生理”知识点进行考核】

17、

【正确答案】 C

【答案解析】 病人大面积或长时间遭受挤压，大量肌肉组织受到破坏，细胞内钾离子进入血液循环，血钾升高。

【该题针对“水和钠的代谢紊乱的护理,基础知识-钾代谢异常的病因病理、辅助检查”知识点进行考核】

18、

【正确答案】 C

【答案解析】 低位肠瘘易感染表现明显，较少出现水电解质丢失。

【该题针对“基础知识-肠瘘(病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】

19、

【正确答案】 E

【答案解析】 肾损伤程度可分为以下类型：肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤。肾蒂血管部分或全部撕裂时可引起严重大出血，常来不及诊治即已死亡。

【该题针对“基础知识-肾损伤病因病理、辅助检查”知识点进行考核】

20、

【正确答案】 B

【答案解析】 多根多处肋骨骨折，局部胸壁失去支撑而软化，产生与呼吸运动相反的运动，临床称为反常呼吸运动。

【该题针对“基础知识-肋骨骨折(病因、病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】

21、

【正确答案】 B

【答案解析】 婴幼儿颅骨未闭可使代偿能力增强，延缓病情进展，其属于与颅内压增高的相关因素，而不属于病因。

【该题针对“基础知识-颅内压增高(病因、病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】

22、

【正确答案】 C

【答案解析】 胃癌好发于胃窦部，约占50%以上，其次为胃底贲门部，发生在胃体者较少见。

【该题针对“基础知识-胃癌(病因病理、辅助检查)”知识点进行考核】

23、

【正确答案】 C

【答案解析】 在休克未纠正以前，以抗休克为主，同时抗感染。休克控制后，着重治疗感染。

【该题针对“基础知识-外科休克病人(概述)的病因、分类、病理生理”知识点进行考核】

24、

【正确答案】 D

【答案解析】 晚期肺癌癌肿可压迫上腔静脉出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高;压迫或侵犯膈神经出现同侧膈肌麻痹;压迫或侵犯喉返神经出现声带麻痹、声音嘶哑;压迫颈交感神经出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等;侵犯胸膜可引起持续性剧烈胸痛。

【该题针对“基础知识-肺癌病因、辅助检查”知识点进行考核】

25、

【正确答案】 E

【答案解析】 根据出血部位与血尿出现阶段的不同，肉眼血尿可分为：①初始血尿，提示病变在膀胱颈部或尿道。②终末血尿，提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道。③全程血尿，提示病变在膀胱或其以上部位。

【该题针对“基础知识-泌尿、男生殖系统疾病辅助检查”知识点进行考核】

26、

【正确答案】 C

【答案解析】 张力性气胸的其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，致吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，呼气时活瓣关闭，空气只能进入而不能排出，使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高。胸膜腔内的高压迫使伤侧肺逐渐萎缩。

【该题针对“基础知识-损伤性气胸(病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】

27、

【正确答案】 D

【答案解析】 溃疡病的病因较复杂，主要致病因素是胃酸分泌过多，由于胃酸分泌过多，激活胃蛋白酶，可使胃十二指肠发生“自身消化”，从而出现溃疡。

【该题针对“基础知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗(病因病理、辅助检查与诊断)”知识点进行考核】

28、

【正确答案】 D

【答案解析】 挤压伤后大量的组织溶解破坏，会给肾脏带来严重的负担，容易导致肾衰竭。

【该题针对“基础知识-急性肾功能衰竭(病因病理)”知识点进行考核】

29、

【正确答案】 E

【答案解析】 各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。其中，微循环灌注不足最为基础。

【该题针对“基础知识-外科休克病人(概述)的病因、分类、病理生理”知识点进行考核】

30、

【正确答案】 E

【答案解析】 肝脏具有分泌胆汁的功能，胆囊具有浓缩和储存胆汁的功能。

【该题针对“基础知识-肝脏解剖生理”知识点进行考核】

31、

【正确答案】 B

【答案解析】 胃排空时间因食物种类不同而不同：水为1.5～2小时，母乳为2～3小时，牛乳为3～4小时。早产儿胃排空慢，易发生胃潴留。

【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖生理特点”知识点进行考核】

32、

【正确答案】 A

【答案解析】 新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种严重的脑损伤性疾病。主要是因缺氧或产伤引起，早产儿发病率较高，预后较差。

【该题针对“基础知识-新生儿颅内出血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

33、

【正确答案】 D

【答案解析】 肠套叠的临床表现为：黏液果酱样血便，多数病例上腹部或右上腹部触及腊肠样肿块，表面光滑，中度硬，略有弹性，稍可移动。所以该患儿可能为肠套叠。首选检查腹部B超可以确诊病情。并且查出肠套叠位置。

【该题针对“基础知识-肠套叠病因发病机制”知识点进行考核】

34、

【正确答案】 C

【答案解析】 原发综合征由肺部原发病灶、肿大的淋巴结和与两者相连的发炎淋巴管组成，X线胸片呈典型哑铃“双极影”。

【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】

35、

【正确答案】 C

【答案解析】 该题是基础理论记忆题，备选答案是有关小儿肥胖症辅助检查的结果。小儿肥胖症辅助检查除体重指数超过标准外，血清甘油三酯、胆固醇增高;常有高胰岛素血症;肝脏超声波常有脂肪肝。本题正确答案是C。

【该题针对“基础知识-小儿肥胖症病因、辅助检查”知识点进行考核】

36、

【正确答案】 A

【答案解析】 体重是各器官、组织和体液的总重量，是反映小儿体格生长，尤其是营养状况的最易获得的敏感指标。

【该题针对“基础知识-小儿体格生长及评价”知识点进行考核】

37、

【正确答案】 C

【答案解析】 新生儿胃容量约30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml，5岁时700～850ml，成人2000ml。

【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖生理特点”知识点进行考核】

38、

【正确答案】 B

【答案解析】 婴儿时期为小儿出生后生长发育最迅速的时期，因此对热能和营养素尤其是蛋白质的需要量相对较大。

【该题针对“基础知识-小儿生长发育及其影响因素”知识点进行考核】

39、

【正确答案】 E

【答案解析】 本题属记忆题，应记忆出生、1岁、2岁体重、身长、头围、胸围正常值。

【该题针对“基础知识-小儿体格生长及评价”知识点进行考核】

40、

【正确答案】 A

【答案解析】 新生儿时脊柱仅轻微后凸，3个月左右随抬头动作的发育出现颈椎前凸，此为脊柱第1个弯曲;6个月后会坐时出现胸椎后凸，为脊柱第2个弯曲;1岁左右开始行走时出现腰椎前凸，为脊柱第3个弯曲。

【该题针对“基础知识-小儿体格生长及评价”知识点进行考核】

41、

【正确答案】 A

【答案解析】 肛裂常发生在肛管后正中部位，当病人处于膝胸位，肛裂部位在正上方。

【该题针对“基础知识-常见直肠肛管良性疾病(病因病理)”知识点进行考核】

42、

【正确答案】 C

【答案解析】 高血压和脑动脉硬化往往同时存在，相互促进，硬化的细小动脉管壁薄弱，当血压骤然升高时容易破裂，是导致脑出血最主要的原因。其次为各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。

【该题针对“脑血管疾病﹡”知识点进行考核】

43、

【正确答案】 E

【答案解析】 吉兰-巴雷综合征发病第2周后，大多数患者脑脊液内蛋白增高而细胞数正常或接近正常，脑脊液蛋白质升高的机制普遍认为：①神经根脱髓鞘后，蛋白质溢入脑脊液;②由于神经根的炎症，使脑脊液中蛋白质回吸收障碍，而水分吸收相对较好，使蛋白质浓缩;③机体的迟发性自身免疫反应中的球蛋白进入蛛网膜下腔。因免疫反应发生在周围神经的髓鞘，不在中枢神经内，故脑脊液细胞数不增加，称为蛋白-细胞分离现象，此现象为本病的特征。

【该题针对“急性炎症脱髓鞘性多发性神经根病”知识点进行考核】

44、

【正确答案】 B

【答案解析】 再生障碍性贫血由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征。

【该题针对“贫血”知识点进行考核】

45、

【正确答案】 E

【答案解析】 应用现代免疫学技术，测定患者的自身抗体，对风湿性疾病患者具有高度特异性，而成为诊断的标志性抗体，故应选E。

【该题针对“类风湿性关节炎﹡”知识点进行考核】

46、

【正确答案】 A

【答案解析】 病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化，甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化的病因。

【该题针对“肝硬化﹡”知识点进行考核】

47、

【正确答案】 E

【答案解析】 原发性高血压与遗传、饮食(如摄盐、摄钾、摄钙、摄饱和脂肪酸等)、精神应激、体重有关，病毒感染常导致心肌炎。

【该题针对“原发性高血压﹡”知识点进行考核】

48、

【正确答案】 D

【答案解析】 轻度二尖瓣狭窄时，X线检查表现可正常。中、重度狭窄时，左心房增大，肺动脉段突出，心影呈梨形，有肺淤血征象，晚期右心室扩大。

【该题针对“心脏瓣膜病﹡”知识点进行考核】

49、

【正确答案】 D

【答案解析】 冠状动脉起源于主动脉根部，其大分支分布于心肌表面，小分支进入心肌，供应心肌营养。

【该题针对“循环系统疾病概述﹡”知识点进行考核】

50、

【正确答案】 D

【答案解析】 在肺癌中，腺癌女性多见，占肺癌的1/4。

【该题针对“原发性支气管肺癌”知识点进行考核】

51、

【正确答案】 C

【答案解析】 肺源性呼吸困难：呼吸困难指病人主观感觉空气不足、呼吸费力，客观表现为呼吸活动用力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。肺源性呼吸困难是由于呼吸系统疾病引起肺通气和(或)肺换气功能障碍，导致缺氧和(或)二氧化碳潴留。临床上分三种类型：①吸气性呼吸困难：吸气困难，吸气时间延长，可表现为“三凹征”，见于喉头水肿、痉挛、气管异物、肿瘤等引起的上呼吸道机械性梗阻;②呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间延长，见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等;③混合性呼吸困难：吸气与呼气均费力，由于肺部组织广泛病变，呼吸面积减少，影响换气功能所致。

【该题针对“呼吸系统疾病概述﹡”知识点进行考核】

52、

【正确答案】 A

【答案解析】 阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎引起，有不同程度的气道阻塞，终末细支气管远端的气腔过度膨胀，伴有气道壁的破坏，这是临床上最常见的也是最严重的一种肺气肿。

【该题针对“慢性阻塞性肺气肿﹡”知识点进行考核】

53、

【正确答案】 C

【答案解析】 婴幼儿麻疹、支气管肺炎、百日咳等感染是支气管-肺组织感染和阻塞所致的支气管扩张最常见的病因。

【该题针对“支气管扩张症”知识点进行考核】

54、

【正确答案】 B

【答案解析】 风湿病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等，多由血管炎性反应引起。

【该题针对“风湿性疾病概述﹡”知识点进行考核】

55、

【正确答案】 B

【答案解析】 病毒性心肌炎常引起慢性心力衰竭。

【该题针对“心力衰竭﹡”知识点进行考核】

56、

【正确答案】 B

【答案解析】 蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点，水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结果。

【该题针对“原发性肾病综合征﹡”知识点进行考核】

57、

【正确答案】 B

【答案解析】 急性中毒发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径有关。一般经皮肤吸收，症状常在接触2～6小时内出现。自呼吸道吸入和口服者可在10分钟至2小时内出现症状。通常发病愈早，病情愈重。有机磷农药中毒无论表现轻重均有特殊大蒜气味。

【该题针对“有机磷杀虫药中毒﹡”知识点进行考核】

58、

【正确答案】 E

【答案解析】 常见病因

(1)原发性肾脏疾病，如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管间质性肾病、遗传性肾炎、多囊肾等，慢性肾小球肾炎为最常见病因。

(2)继发性肾脏病变，如系统性红斑狼疮性肾病、糖尿病性肾病、高血压肾小动脉硬化症、各种药物和重金属所致的肾病。

(3)尿路梗阻性肾病，如尿路结石、神经性膀胱、前列腺肥大等。近年国外不少学者认为最常见的病因依次为：糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等;在我国则为原发性慢性肾炎、梗阻性肾病、狼疮肾炎、高血压肾病、多囊肾等。

【该题针对“肾衰竭”知识点进行考核】

59、

【正确答案】 A

【答案解析】 儿童糖尿病绝大多数为1型，即胰岛素依赖型，病情较成人重。

【该题针对“糖尿病﹡”知识点进行考核】

60、

【正确答案】 E

【答案解析】 免疫学检测：目前，临床常用抗原检测方法检测脑脊液中的抗原，其敏感性高，特异性强，是近年来开展的流脑快速诊断方法。

【该题针对“流行性脑脊髓膜炎﹡”知识点进行考核】

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