2020年主管护师精选试题及答案解析(5)

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2020年主管护师精选试题及答案解析(5)

1、系统性红斑狼疮的皮肤损害不包括

A、蝶形红斑

B、盘状红斑

C、血管炎性皮损

D、手指末和甲周红斑

E、对称性眼睑眼眶周围紫红色斑疹

2、急性再生障碍性贫血早期最突出的表现是

A、出血和感染

B、进行性贫血

C、进行性脾脏肿大

D、进行性消瘦

E、淋巴结肿大

3、不符合慢性胃炎治疗原则的是

A、幽门螺杆菌感染常采用二联疗法(枸橼酸铋钾与阿莫西林联合应用)

B、胃酸缺乏者可用稀盐酸、胃蛋白酶合剂

C、胃酸增高者可用抑酸或抗酸药

D、胃肠蠕动减慢者应用胃肠动力药

E、胆汁反流者可用考来烯胺或氢氧化铝凝胶吸附

4、急性左心衰竭时最典型的表现是

A、咳嗽

B、咳痰

C、突发严重的呼吸困难

D、面色灰暗

E、皮肤潮湿

5、肺炎支原体肺炎治疗首选

A、青霉素

B、氨基糖苷类

C、阿昔洛韦

D、先锋霉素

E、红霉素

6、慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚、谵妄，则可能出现了

A、休克

B、出血

C、昏迷

D、肺性脑病

E、心力衰竭

7、慢性阻塞性肺疾病在稳定期合理家庭氧疗的说法不正确的是

A、一般选择鼻导管吸氧

B、流量为1～2L/min

C、吸氧时间15h/天

D、目的是使PaO2>60mmHg

E、使SaO2>95%以上即可

8、癫痫大发作时，病人最具特征性的表现是

A、局部抽搐数小时

B、大小便失禁

C、口腔分泌物增多

D、全身对称性抽搐及意识丧失

E、进行性头痛加剧

9、在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是

A、西咪替丁

B、谷氨酸钾

C、安定

D、硫酸镁

E、精氨酸钾

10、急性胰腺炎病人出现以下哪种情况为重症与预后不良的标志

A、代谢性碱中毒

B、高血钙

C、高血钾

D、高镁血症

E、代谢性酸中毒、低钙血症

11、急性心肌梗死早期死亡的原因最常见于

A、肺栓塞

B、心力衰竭

C、心脏破裂

D、心源性休克

E、心律失常

12、肥胖2型糖尿病患者的饮食治疗原则，不包括

A、适量蛋白质

B、低糖饮食

C、高维生素饮食

D、每日脂肪宜限量

E、少食粗纤维食物

13、肝硬化引起的上消化道出血首先的治疗方法为

A、丙谷胺

B、洛塞克

C、三腔两囊管压迫止血

D、甲氧氯普胺

E、施它宁

14、消化性溃疡最常见的并发症是

A、癌变

B、急性穿孔

C、慢性胃炎

D、幽门梗阻

E、上消化道大出血

15、术前需要用甲紫的妇科手术是

A、次全子宫切除术

B、子宫肌瘤切除术

C、卵巢囊肿切除术

D、阴式子宫切除术

E、阴道前后修补术

16、输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为

A、输卵管妊娠流产

B、输卵管妊娠破裂

C、胚胎可发育至3个月以上

D、输卵管妊娠中最危险的一种

E、胚胎死亡吸收

17、与子宫肌瘤关系最密切的症状是

A、腰痛

B、贫血

C、排尿障碍

D、尿路感染

E、接触性出血

18、下列哪项不是卵巢瘤的并发症

A、蒂扭转

B、囊肿破裂

C、红色变性

D、感染

E、恶性变

19、恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为

A、手术治疗

B、手术+化疗

C、手术+放疗

D、化疗

E、手术+免疫治疗

20、外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗后的最佳复查时间是

A、随时

B、月经前

C、月经期

D、月经后

E、排卵期

21、关于胎盘早剥的描述，正确的是

A、可分为显性剥离和隐性剥离2种

B、显性剥离严重时，可发生子宫胎盘卒中

C、主要病理变化是包蜕膜出血

D、胎盘早剥一旦确诊，必须及时终止妊娠

E、胎盘早剥的发生通常无诱因

22、围绝经期综合征患者的典型临床症状是

A、月经紊乱、阵发性潮红、潮热

B、外阴萎缩、阴道充血、分泌物增多

C、骨质疏松症

D、动脉粥样硬化

E、Alzheimer病

23、对于宫缩过强且发生早产者，为预防颅内出血，新生儿应肌注

A、凝血酶

B、凝血酶原

C、氨甲苯酸

D、维生素K

E、去甲肾上腺素

24、关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理正确

A、妊娠期如无心力衰竭可进普食

B、心脏病孕妇心功能状态良好者，多以阴道分娩

C、胎儿娩出后，注射缩宫素预防产后出血

D、产后24h行输卵管结扎术

E、心功能三级的产妇可喂母乳

25、新生儿溶血病的临床表现除外

A、贫血

B、高胆红素血症

C、肝脾大

D、组织水肿

E、肌张力增高

26、婴幼儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点中不包括哪项

A、心率>180次/分

B、呼吸加快>60次/分

C、烦躁不安，发绀

D、心音低钝，奔马律

E、肝大，在右肋下1cm

27、测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是

A、肱二头肌

B、肱三头肌

C、腹部

D、肩胛下角

E、髂上

28、预防接种局部反应红晕提示弱反应的是

A、红晕直径2.6cm

B、红晕直径2.5cm以下

C、红晕直径2.6～5cm

D、红晕直径5cm

E、红晕直径2.5cm以上

29、急性肾小球肾炎常见的并发症是

A、水肿、少尿、高血压

B、水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症

C、血尿、高血压脑病、肾功能衰竭

D、感染、血栓形成、急性肾衰竭

E、严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭

30、新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥，首选药物是

A、甘露醇

B、地西泮

C、苯妥英钠

D、苯巴比妥

E、水合氯醛

31、女婴易患尿路感染的主要原因

A、有血行感染

B、输尿管管壁肌肉及弹力纤维发育差

C、尿道畸形女多于男

D、尿道短，外口暴露且尿道口径相对大

E、输尿管长而弯曲

32、流行性腮腺炎的传播途径是

A、呼吸道传播

B、消化道传播

C、体液传播

D、接触传播

E、虫媒传播

33、关于水痘皮疹的说法，正确的是

A、连续、分批出现

B、呈离心性分布

C、开始为面部、头皮，以后至躯干

D、无痒感

E、不出现在口腔、结膜、生殖器等处

34、高渗性脱水最突出的临床表现是

A、尿中氯化物极少

B、口渴

C、血清K+浓度正常

D、细胞内液量增多

E、外周循环衰竭

35、表现为尿频、尿急、排尿终末疼痛和里急后重的结石类型是

A、肾盂结石

B、膀胱结石

C、输尿管上段结石

D、输尿管末端结石

E、输尿管中段结石

36、急性坏死性胰腺炎的临床表现不包括

A、急性腹膜炎的症状、体征

B、血、尿淀粉酶增加

C、神志模糊

D、高度腹胀

E、血钙升高

37、骨科患者功能锻炼目的不包括

A、预防呼吸循环系统并发症

B、预防肌肉萎缩

C、预防骨质疏松

D、预防骨折畸形愈合

E、预防关节僵硬

38、原发性肝癌最常见的首发症状是

A、肝区疼痛

B、肝大

C、肝性脑病

D、乏力、消瘦

E、黄疸

39、体外冲击波碎石的禁忌证应除外

A、妊娠

B、过于肥胖，影响聚焦

C、严重尿路感染

D、结石以下有梗阻

E、鹿角形结石

40、急性阑尾炎非手术治疗的适应证是

A、化脓性或坏疽性阑尾炎

B、阑尾穿孔并发腹膜炎

C、小儿急性阑尾炎

D、慢性阑尾炎急性发作

E、阑尾周围脓肿

41、低钾血症的补钾原则描述错误的是

A、静脉推注补钾

B、能口服者首选口服补钾

C、要见尿补钾

D、静脉滴注补钾不宜过快

E、静脉滴注补钾不宜过浓

42、手术区皮肤消毒错误的是

A、自清洁处逐渐向污染处涂擦

B、已接触污染部位的消毒棉球不可再返回清洁处

C、若为腹部手术，应以切口为中心向四周涂擦

D、若为肛门手术，应以肛门为中心，涂向外周消毒

E、消毒范围一般为手术切口周围至少15cm区域

43、肠梗阻的典型临床表现为

A、腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进

B、腹痛、腹胀、呕血、停止肛门排便排气

C、腹痛、腹胀、呕血、胃型、肠鸣音亢进

D、腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失

E、腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块

44、腰椎间盘突出症的症状不包括

A、腰痛

B、下肢放射痛

C、坐骨神经痛

D、下肢发凉

E、马尾神经受压症状

45、慢性脓胸胸廓成形术病人术后应重点观察

A、体温

B、呼吸

C、心率

D、血压

E、引流情况

46、急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误

A、注意保护切口，防止感染

B、阑尾残端妥善处理，防止感染扩散

C、大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散

D、腹腔一般不放引流管

E、缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手

47、为防止发生超急性排斥反应，供者移植前必须检查的项目不包括

A、血型

B、交叉配血试验

C、混合淋巴细胞培养

D、细胞毒性试验

E、糖耐量试验

48、代谢性碱中毒实验室检查结果显示

A、CO2CP升高，BE正值升高

B、CO2CP降低，BE正值升高

C、CO2CP升高，BE正值降低

D、CO2CP降低，BE正值降低

E、CO2CP不变，BE正值升高

49、在石膏固定病人的护理中最重要的评估内容是

A、心理社会反应

B、固定是否确切

C、肢体血运情况

D、生活自理能力

E、既往身体状况

50、重度烧伤是指Ⅲ度烧伤面积

A、不足10%

B、10%～19%

C、20%～29%

D、30%～39%

E、40%以上

51、十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和

A、节律性上腹部疼痛

B、反酸

C、嗳气

D、上腹胀痛

E、腹泻

52、骨盆单处骨折，骨盆环完整病人的治疗是

A、骨盆悬吊牵引

B、卧床休息

C、外固定架治疗

D、内固定

E、骨牵引

53、胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现

A、突发上腹部剧烈疼痛

B、呕血、黑便

C、肠鸣音消失

D、腹膜刺激征

E、呕吐宿食

54、全身性感染致病菌描述正确的是

A、革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压

B、厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染

C、革兰阳性球菌感染多为克雷白杆菌

D、革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除细胞内毒素

E、革兰阳性球菌感染倾向于血液播散，形成转移性脓肿

55、前列腺增生患者最典型的症状为

A、血尿

B、尿频

C、尿潴留

D、假性尿失禁

E、进行性排尿困难

56、甲亢病人循环系统临床表现中正确的是

A、脉搏慢而弱

B、第一心音减弱

C、心搏出量减少

D、周围血管收缩，脉压减小

E、休息时脉率大于100次/分

57、双侧肾结核患者，最好的治疗方法是

A、肾造瘘术

B、空洞引流术

C、膀胱扩大术

D、选择较严重的一侧做肾切除

E、先给予抗结核药物治疗，再切除严重的一侧肾

58、肾结核血尿的特点是

A、运动后血尿

B、终末血尿

C、无痛性血尿

D、全程血尿

E、初始血尿

59、食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括

A、营养不良

B、感染

C、吻合口张力大

D、食管切除过多

E、食管本身的解剖特点

60、门静脉高压症术后护理错误的是

A、监测生命体征

B、观察腹腔引流液的性质及颜色

C、分流术后应取半坐卧位

D、卧床1周

E、观察患者有无意识改变

答案部分

1、

【正确答案】 E

【答案解析】 对称性眼睑眼眶周围紫红色斑疹是皮肌炎的皮损。

【该题针对“系统性红斑狼疮﹡.”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 急性再障的表现是以出血和感染为主，慢性再障的表现是以进行性贫血为主。

【该题针对“贫血.”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 幽门螺杆菌感染的慢性胃炎常采用三联疗法，即枸橼酸铋钾(CBS)与甲硝唑、阿莫西林联合应用。

【该题针对“胃炎﹡.”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 C

【答案解析】 急性肺水肿是急性左心衰竭的典型表现，表现为患者突发严重呼吸困难，呼吸频率可达30～40次/分，强迫端坐位，频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰，面色灰白或发绀，大汗，皮肤湿冷，有窒息感，极度恐惧、烦躁不安。本题答案是C。

【该题针对“心力衰竭﹡.”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 E

【答案解析】 肺炎支原体肺炎治疗首选红霉素，红霉素静滴速度不宜过快，浓度不宜过高，以免引起疼痛及静脉炎。本题正确答案是E。

【该题针对“肺炎﹡.”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 D

【答案解析】 慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降等，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等，这是肺性脑病的典型表现。

【该题针对“慢性肺源性心脏病﹡.”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 E

【答案解析】 该题考查的是慢性阻塞性肺疾病稳定期病人的家庭氧疗的相关知识。长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.0～2.0L/min,吸氧持续时间>15h/d，目的是使病人在海平面、静息状态下，达到Pa02≥60mmHg或SaO2≥90%即可。

【该题针对“慢性阻塞性肺气肿﹡.”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 D

【答案解析】 癫痫大发作又称为强直-阵挛发作，开始即累及两侧脑结构，伴有两侧对称的运动症状和(或)意识改变，以全身对称性抽搐和意识丧失为特征。

【该题针对“癫痫﹡.”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 C

【答案解析】 慎用镇静剂巴比妥类、苯二氮卓类。镇静剂可激活GABA/BZ复合体受体，使用这些药物会诱发或加重肝性脑病。如病人躁动不安时，可试用抗组胺药。

【该题针对“肝性脑病﹡.”知识点进行考核】

10、

【正确答案】 E

【答案解析】 出血坏死型者常有脱水和代谢性酸中毒，并常伴有低血钾、低血镁、低血钙。低钙血症引起手足抽搐，为预后不佳的表现。

【该题针对“急性胰腺炎﹡.”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 E

【答案解析】 急性心肌梗死早期死亡的原因最常见于心律失常。

【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病﹡.”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 E

【答案解析】 饮食治疗应以控制总热量为原则，实行低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、适当蛋白质、高纤维素(可延缓血糖吸收)、高维生素饮食。

【该题针对“糖尿病﹡.”知识点进行考核】

13、

【正确答案】 C

【答案解析】 气囊管压迫止血适用于肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血。

【该题针对“肝硬化﹡.”知识点进行考核】

14、

【正确答案】 E

【答案解析】 出血发生率为10%～15%，是消化性溃疡最常见的并发症，其中以十二指肠溃疡并发出血较为多见。出血是由于溃疡侵蚀周围血管所致。

【该题针对“消化性溃疡﹡.”知识点进行考核】

15、

【正确答案】 D

【答案解析】 按手术急缓程度，可分为择期手术、限期手术和急诊手术。按手术范围区分，有剖宫产探查手术、附件切除术、次全子宫切除术、全子宫及双侧附件切除术、子宫根治术、剖宫产术。

术前1日为病人冲洗阴道两次，第二次冲洗后在子宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫，为手术切除宫颈标记之用。行次全子宫切除术，卵巢囊肿剔除术及子宫肌瘤剔除术时不需要涂甲紫。阴道流血及未婚者不做阴道冲洗。

16、

【正确答案】 A

【答案解析】 输卵管妊娠的结局：

流产(多见壶腹部，8～12周)→最多见;

破裂(多见峡部，6周左右);

陈旧性宫外孕;

继发腹腔妊娠。

【该题针对“异位妊娠*.”知识点进行考核】

17、

【正确答案】 B

【答案解析】 子宫肌瘤最常见表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

【该题针对“子宫肌瘤*.”知识点进行考核】

18、

【正确答案】 C

【答案解析】 卵巢瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变。最常见的并发症是蒂扭转。最容易蒂扭转的肿瘤是成熟畸胎瘤。

【该题针对“卵巢肿瘤*.”知识点进行考核】

19、

【正确答案】 B

【答案解析】 恶性卵巢肿瘤的治疗手段为手术+化疗。与组织学类型有关。

【该题针对“卵巢肿瘤*.”知识点进行考核】

20、

【正确答案】 B

【答案解析】 外阴阴道假丝酵母菌病常在月经前复发，治疗后应在月经前复查阴道分泌物。

【该题针对“阴道炎症*.”知识点进行考核】

21、

【正确答案】 D

【答案解析】 胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处分离，可分为显性、隐性和混合性剥离三种类型。隐性剥离严重时，可发生子宫胎盘卒中。胎盘早剥的发生通常是有诱因的，可包括血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高等。胎盘早剥的治疗原则是纠正休克，及时终止妊娠。一旦确诊，必须及时终止妊娠。

【该题针对“胎盘早期剥离*.”知识点进行考核】

22、

【正确答案】 A

【答案解析】 更年期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。

【该题针对“围绝经期综合征*.”知识点进行考核】

23、

【正确答案】 D

【答案解析】 维生素K可以维护血液功能正常凝固，减少大量出血，此题选择答案D。

【该题针对“早产*.”知识点进行考核】

24、

【正确答案】 C

【答案解析】 妊娠期应摄入高热量、高维生素、低盐低脂饮食。

为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素(禁用麦角新碱)。

产后1周做绝育术。

心功能三级的产妇不可喂母乳。

【该题针对“心脏病*.”知识点进行考核】

25、

【正确答案】 E

【答案解析】 新生儿溶血病主要表现有：①胎儿水肿：重度贫血和低蛋白血症导致全身水肿、胸腔、腹腔积液，病情严重者可为死胎;②黄疸：常于生后24小时内出现黄疸，并进行性加重，血清胆红素浓度迅速增加;③贫血：ABO血型不合者血红蛋白多正常。严重贫血见于Rh血型不合，由于骨髓外造血活跃，出现肝、脾大，严重者发生贫血性心力衰竭;④胆红素脑病。

【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】

26、

【正确答案】 E

【答案解析】 若患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快(>60次/分)、心率增快(>160～180次/分)、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时，考虑肺炎合并心力衰竭。小儿肝脏相对较大，下界低于肋弓，但正常不超过肋弓下2厘米。心力衰竭时肝大达肋下3cm以上。所以选择E。

【该题针对“专业知识-充血性心力衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

27、

【正确答案】 C

【答案解析】 皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。所以儿童皮下脂肪厚度常选用：腹部。

【该题针对“专业知识-营养不良临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

28、

【正确答案】 B

【答案解析】 红晕直径在2.5cm以下为弱反应，2.6～5cm为中等反应，5cm以上为强反应。

【该题针对“专业知识-预防接种”知识点进行考核】

29、

【正确答案】 E

【答案解析】 急性肾小球肾炎严重表现为：严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭。

【该题针对“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

30、

【正确答案】 D

【答案解析】 新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥应首选苯巴比妥。

【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

31、

【正确答案】 D

【答案解析】 女婴易患尿路感染的主要原因是尿道短，外口暴露且尿道口径相对大。

【该题针对“专业知识-泌尿道感染临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

32、

【正确答案】 A

【答案解析】 传播途径：主要经飞沫传播。属于呼吸道传播。

【该题针对“专业知识-流行性腮腺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

33、

【正确答案】 A

【答案解析】 (1)皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变。连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹。

(2)皮疹为向心性分布，躯干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少。皮疹的数目多少不一，皮疹愈多，全身症状愈重。

(3)水痘病变浅表，一般愈后不留瘢痕。有继发化脓感染者，皮肤受损累及真皮层，可留瘢痕。

【该题针对“专业知识-水痘临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

34、

【正确答案】 B

【答案解析】 高渗性脱水时，轻度脱水口渴为主要特点，可伴有少尿，水分丧失量约为体重的2%～3%;中度脱水口渴更加明显，黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高，水分丧失量约为体重的4%～6%;严重者，高热，出现神经精神症状，如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等。

35、

【正确答案】 B

【答案解析】 膀胱结石表现为尿频、尿急、排尿终末疼痛和里急后重。

【该题针对“专业知识-肾结核临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

36、

【正确答案】 E

【答案解析】 急性坏死性胰腺炎病人因脂肪酶进入腹腔，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而血清钙下降。血钙越低提示病情越重，预后越差。

【该题针对“专业知识-急性胰腺炎临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

37、

【正确答案】 D

【答案解析】 功能锻炼的目的：维护或改善关节的活动功能，预防关节僵硬。维护或改善肌肉的活动功能，预防肌肉萎缩。避免骨质脱钙，预防骨质疏松。改善全身和局部血液循环，利于骨折愈合。改善神经反射活动，提高肢体活动的协调性。增强心肺等器官功能，预防呼吸系、泌尿系各种并发症及静脉血栓形成。

【该题针对“专业知识-骨科病人的功能锻炼”知识点进行考核】

38、

【正确答案】 A

【答案解析】 肝癌的临床表现最常见的有肝区疼痛，半数以上病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重，癌肿累及横膈时有右肩背部牵涉痛。

【该题针对“专业知识-原发性肝癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

39、

【正确答案】 E

【答案解析】 体外冲击波碎石最适宜于直径<2.5cm的结石，鹿角形结石较大，碎石后容易形成“石街”，引起尿道梗阻。

【该题针对“专业知识-上尿路结石临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

40、

【正确答案】 E

【答案解析】 急性阑尾炎一旦诊断明确，应早期外科手术治疗。但对于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿已局限、病情趋于好转或有严重器质性疾病有手术禁忌者，可采用非手术治疗。对于阑尾周围脓肿则不宜手术，应采用抗炎等非手术治疗，待肿块缩小局限、体温正常、3个月以后，再行手术治疗。

【该题针对“专业知识-急性阑尾炎临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

41、

【正确答案】 A

【答案解析】 治疗补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意的事项：见尿补钾。尿量在30ml/h以上补钾;浓度不宜过高。氯化钾浓度一般不超过0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高，可抑制心肌，导致心搏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注;速度不可过快。成年人静脉滴注不超过60滴/分;总量不可过大。严重缺钾者，不宜超过6～8g/d。

【该题针对“专业知识-钾代谢异常的临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

42、

【正确答案】 D

【答案解析】 手术区皮肤消毒应遵循自清洁处向污染处涂擦的原则，肛门手术，肛门部相对于外周皮肤为污染处，因此应从手术区的外周擦起，逐渐涂向肛门部。

【该题针对“专业知识-手术前病人的护理”知识点进行考核】

43、

【正确答案】 B

【答案解析】 肠梗阻共同的症状是腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气。

44、

【正确答案】 D

【答案解析】 腰椎间盘突出症常见症状为：①腰痛，可为急性剧烈疼痛或慢性隐痛，当患者腹压增加如咳嗽、喷嚏、排便或弯腰时可引起疼痛或使疼痛加重。②坐骨神经痛，由于突出的组织压迫或刺激坐骨神经引起，多表现为一侧，疼痛从下腰部向臀、下肢、足背或足外侧放射，可伴有麻木感。③马尾神经受压，大、小便功能障碍。

【该题针对“专业知识-腰椎间盘突出症临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

45、

【正确答案】 B

【答案解析】 慢性脓胸胸廓成形术病人术后易出现反常呼吸运动，故应重点观察病人呼吸情况。

【该题针对“专业知识-慢性脓胸临床表现及诊断、治疗要点”知识点进行考核】

46、

【正确答案】 D

【答案解析】 急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎，手术治疗中应切除阑尾，清除腹腔脓液，并放置引流管，为防止感染扩散，应注意保护切口，妥善处理阑尾残端，大量盐水冲洗腹腔，并在缝合切口前，手术人员用消毒液洗手。

【该题针对“专业知识-急性阑尾炎临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

47、

【正确答案】 E

【答案解析】 为防止发生超急性排斥反应，移植前必须检查：①血型;②交叉配合与细胞毒性试验;③混合淋巴细胞培养;④人类白细胞抗原的血清学测定。

【该题针对“专业知识-器官移植的术前准备、排斥反应”知识点进行考核】

48、

【正确答案】 A

【答案解析】 代谢性碱中毒血pH和[HCO3-]值增高;CO2CP、BE正值增高;血清K+下降，尿呈碱性，可有低钾低氯。

【该题针对“专业知识-酸碱平衡失调临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

49、

【正确答案】 C

【答案解析】 石膏固定病人的护理中最重要的评估内容是肢体血运情况，以防石膏过紧压迫动脉。

【该题针对“专业知识-石膏绷带术”知识点进行考核】

50、

【正确答案】 B

【答案解析】 重度烧伤是指总烧伤面积达30%～49%或Ⅲ度烧伤面积达10%～19%，或虽然Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分数，但患者已并发休克、吸入性损伤或合并较重的复合伤。

【该题针对“专业知识-烧伤病人的护理临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

51、

【正确答案】 A

【答案解析】 此题考察胃、十二指肠溃疡的临床表现。慢性过程、周期性发作和节律性上腹部疼痛是本病的三大特点，故本题选择A。

【该题针对“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗临床表现、常见并发症”知识点进行考核】

52、

【正确答案】 B

【答案解析】 骨盆环完整的骨盆骨折一般不用固定或手术。

【该题针对“专业知识-骨盆骨折临床表现、治疗要点 、常见并发症”知识点进行考核】

53、

【正确答案】 B

【答案解析】 胃十二指肠溃疡大出血的主要症状是突然大量呕血或解柏油样大便，常有头晕、目眩、无力、心悸或者昏厥。

【该题针对“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗临床表现、常见并发症”知识点进行考核】

54、

【正确答案】 E

【答案解析】 革兰阴性杆菌感染出现“三低”(低温、低白细胞、低血压);真菌感染多为一般细菌感染后的二重感染;革兰阳性球菌感染多为金黄色葡萄球菌;革兰阴性杆菌感染需通过药敏试验选择合适的抗生素。

【该题针对“专业知识-全身性感染临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

55、

【正确答案】 E

【答案解析】 增生的前列腺压迫尿道，使尿道变长、弯曲、变窄，阻力增加，从而出现进行性排尿困难，进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，发展缓慢。

【该题针对“专业知识-良性前列腺增生临床表现”知识点进行考核】

56、

【正确答案】 E

【答案解析】 甲亢病人大多诉有心悸、胸部不适，脉快有力(每分钟常在100次以上，休息和睡眠时仍快)，脉压增大(主要是收缩压升高)。

【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

57、

【正确答案】 E

【答案解析】 肾结核是全身性疾病，在治疗中必须重视全身治疗，并且无论其病变程度如何，是否需要行外科手术，都必须按标准治疗方案服用抗结核药物。所以最好的治疗方法是先给予抗结核药物治疗再切除严重的一侧肾，选E。

【该题针对“专业知识-肾结核临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

58、

【正确答案】 D

【答案解析】 泌尿系结核引起的血尿可为肉眼或显微镜下血尿，来自膀胱的血尿一般为终末血尿，来自肾脏的血尿为全程血尿。

【该题针对“专业知识-肾结核临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

59、

【正确答案】 D

【答案解析】 食管癌术后易发生吻合口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂;食管血液供应呈节段性，游离太长易吻合口缺血;手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。

【该题针对“专业知识-食管癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

60、

【正确答案】 C

【答案解析】 术后48小时内平卧位或15°低半卧位防止分流术后血管吻合口破裂出血。

【该题针对“专业知识-门静脉高压症临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

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