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气管插管的护理要点
1、妥善固定管道,防止移位和滑脱。每班应测量及记录气管插管的深度,听诊双肺呼吸音;
2、做好加温湿化;
3、保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物;
4、做好口腔护理,4次/日。经口气管插管每日必须松解胶布取下牙垫清洗,并注意冲洗口腔,更换胶布;
5、适当约束病人,避免非计划性拔管;
6、气囊管理:每班监测气囊压力,一般维持在20-30cmH2O;
7、定时更换卧位,病情许可时间断进行有效的胸部理疗;
8、做好心理护理。
气管插管的护理注意事项:
1.根据解剖标志循序推进喉镜片以显露声门,并防止推进过深或过浅。
2.对咽喉反射存在的,适当喷雾作表面麻醉。
3.应将喉镜着力点始终放在喉镜片的顶端,并采用上提喉镜的手法,严禁将上门齿作为支点,否则极易碰落门齿。
4.导管插入声门必须轻柔,避免使用暴力。
5.根据年龄、性别、体格选择合适的气管导管。
6.完成插管后,要核对导管插入的深度,并要判断有否误插入食管的可能性和确认导管在气管内。
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