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2020卫生资格主管护师考试模拟试题之妇产科护理学
第十八章 妇科腹部手术病人的护理
一、A1
1、下列对子宫内膜异位症患者的护理不妥的是
A、建立良好的护患关系
B、疼痛者给予止痛药物
C、将常用物放于病人伸手可及处
D、严密观察病人病情、意识、面色等
E、术后加强巡视
2、下列对子宫内膜异位症患者的健康教育错误的是
A、多休息,减少体育锻炼
B、月经期避免剧烈运动
C、避免多次的子宫腔手术操作
D、培养良好生活习惯
E、禁止酗酒
3、子宫内膜异位症患者,入院后行手术治疗,术后的卧位应为
A、侧卧位
B、俯卧位
C、中凹位
D、半卧位
E、头高足低位
4、下列对腹腔内化疗的护理错误的是
A、常用于晚期肿瘤
B、药液可直接作用于肿瘤
C、局部药液浓度明显高于血浆药物浓度
D、不良反应较轻
E、化疗药液灌注时应缓慢滴入
5、卵巢肿瘤术后随访的时间,正确的是
A、术后1年内每半个月1次
B、术后1年内每个月1次
C、术后1年内每3个月1次
D、术后1~2年每6个月1次
E、术后第3年每年1次
6、绝大多数子宫内膜癌的病人复发时间是
A、半年以内
B、1年以内
C、2年以内
D、3年以内
E、4年以内
7、下列对广泛性全接受盆腔内放疗的子宫内膜癌病人的护理错误的是
A、术前排空膀胱
B、术后卧床休息,减少活动量
C、避免放射源移位
D、心理护理
E、放射源取出后,增加活动量
8、子宫内膜癌患者激素治疗多用于
A、早期患者
B、晚期患者
C、初次治疗的患者
D、放射治疗无效的患者
E、阴道流血量较多的患者
9、下列对子宫肌瘤患者服用铁剂护理错误的是
A、饭后服用
B、可同时饮用牛奶
C、按时服药,勿擅自停药
D、剂量由小逐渐增加
E、服药期间,大便颜色变黑
10、下列对宫颈癌患者的健康教育错误的是
A、保持生殖器卫生
B、预防病毒感染
C、定期普查
D、第1年内的1个月进行第1次随访
E、术后3个月内禁止性生活
11、妇科术后缓解疼痛,可重复注射止痛剂一次的间隔时间是
A、2小时
B、3小时
C、2~4小时
D、4~6小时
E、6~8小时
12、妇科手术病人在手术前一天清洁灌肠,一般口服20%甘露醇250ml加生理盐水250ml导泻。如服药后病人仍无排便,要给予0.1%肥皂水灌肠1次的时间是服药后
A、4小时
B、6小时
C、8小时
D、10小时
E、12小时
13、晚期宫颈癌患者有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者,可用擦洗阴道的溶液是
A、0.5%醋酸
B、4%碳酸氢钠
C、1:2000苯扎溴铵
D、1:1000呋喃西林
E、1:5000高锰酸钾
14、全子宫切除术后24h内需监护阴道出血情况的原因是
A、血压波动
B、术后密切观察生命体征
C、手术后,疼痛所致
D、全子宫切除术后,阴道残端有伤口
E、密切观察术中是否误伤其他器官
15、下列有关妇科腹部手术病人术后引流管的护理内容应除外
A、随时观察引流液的性质和量
B、保持引流管通畅
C、引流瓶应隔日更换
D、引流管需要每日更换
E、每日测体温3次,以及早发现感染征兆
16、有关妇科腹部手术病人术后护理的内容正确的是
A、告诉病人术后疼痛是正常的情况,不要轻易用药
B、术后当天每6h观察并记录生命体征一次
C、全麻病人尚未清醒期间要有护士专人看护
D、硬膜外麻醉者术后平卧12h
E、蛛网膜下腔麻醉者应去枕平卧4h
17、关于宫颈癌的早期发现与预防,下列措施错误的是
A、提倡晚婚少育
B、积极治疗宫颈慢性疾病
C、每3~5年普查一次宫颈涂片
D、绝经后出血者应及早就医
E、重视接触性出血者的进一步追踪
18、有关妇科腹部手术后病人的护理内容,应除外
A、术后疼痛会影响病人各器官的正常功能,应有效止痛
B、协助病人术后早期下地活动,可以预防或减轻腹胀
C、病人术后1天可进半流食
D、进行胃肠减压的病人应该禁食
E、指导病人增加蛋白质及维生素的摄入量
19、下列有关子宫肌瘤患者术前一日的准备工作应除外
A、备皮
B、灌肠
C、药敏试验
D、遵医嘱给予镇静剂
E、导尿
20、妇科腹部手术病人术前练习的内容不包括
A、床上使用便器
B、深呼吸
C、床上进食
D、床间搬运
E、有效咳嗽
二、A2
1、患者女,42岁。因卵巢癌住院。常常哭泣,并且焦虑不安,对该患者首选的护理措施是
A、倾听其倾诉并给予安慰
B、通知主管医生
C、让家属探视
D、同意家属陪伴
E、给予镇静药
2、患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。为该患者实施的护理措施不包括
A、酌情予以输血和补液
B、帮助患者及家属正确认识疾病
C、补充营养和含铁高的食物
D、口服补血制剂
E、嘱患者绝对卧床休息
3、一子宫肌瘤患者,行子宫全切术后,护士为其进行术后指导,告知患者术后阴道残端肠线吸收可致阴道少量出血,大约在术后
A、28~29天出现
B、21~22天出现
C、14~15天出现
D、3~4天出现
E、7~8天出现
4、患者女性,50岁,子宫肌瘤手术后,护士为其做出院指导时告知患者术后按时随访,首次随访时间是
A、术后2个月
B、术后1个月
C、术后6个月
D、术后1年
E、术后3个月
5、患者女性,40岁。卵巢癌,并伴有肠道转移。术前护士做胃肠道准备的具体方法是
A、术前1天肥皂水灌肠1次
B、术前8小时禁食,术前4小时禁水
C、术前1天进半流饮食,术前晚清洁灌肠
D、术前2天进半流饮食,术前1天进流食,术前晚清洁灌肠
E、术前3天进半流食,术前2天进流食,术前1天禁食水,手术日清晨清洁灌肠
6、刘女士,52岁。患子宫肌瘤准备行子宫切除术,术前一日准备错误的是
A、解除对手术的恐惧感
B、清洁皮肤、备皮
C、晚餐禁食
D、睡前肥皂水灌肠
E、临睡前遵医嘱予安眠药
7、患者女性,40岁。诊断为子宫肌瘤,入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化,并且流露出不想让患者做手术的意思,此时护士的教育重点是
A、子宫肌瘤的发病原因
B、子宫切除术的术前准备要点
C、手术并发症的预防
D、手术危险
E、术后性生活
8、女性,52岁,卵巢癌患者,术前胃肠道准备正确的是
A、术前5天开始
B、术前4天开始
C、术前3天开始
D、术前2天开始
E、术前1天开始
三、A3/A4
1、患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术。
<1> 、在术前一天的准备中,错误的是
A、备皮
B、阴道冲洗后涂甲紫的部位为穹隆部
C、晚饭减量,进软食,午夜后禁食
D、睡前可口服镇静安眠药
E、睡前给予肥皂水灌肠
<2> 、在术后护理中,错误的是
A、每日冲洗会阴并更换尿袋
B、监测生命体征直到正常后3天
C、引流瓶应每周更换并要严格无菌操作
D、术后第2天取半坐卧位
E、术后1~2天可流质饮食
2、患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
<3> 、该病人术后拔除导尿管的时间是
A、24小时
B、48小时
C、1~2天
D、3~5天
E、10~14天
<4> 、为该病人提供的护理措施,应除外
A、保持床单位清洁、舒适
B、术后每15~30分钟观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次
C、保持导尿管、腹腔引流管通畅
D、常规阴道灌洗每日2次,保持外阴部清洁
E、拔尿管前,定时间断放尿以训练膀胱功能
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 在保守措施无效的情况下遵医嘱合理使用止痛药物,禁止误用、滥用。
【该题针对“专业实践能力-子宫内膜异位症(护理措施)”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 指导病人平素进行有规律的体育锻炼,可降低雌激素的水平,从而降低发病危险性。当每周体育锻炼超过4小时时,其发病率与体育锻炼的程度成正比。
【该题针对“专业实践能力-子宫内膜异位症(护理措施)”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 半卧位:腹腔渗出液可流入腹腔,使感染局限化。
【该题针对“专业实践能力-子宫内膜异位症(护理措施)”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 腹腔内化疗常用于早期肿瘤,其优点是可使药液直接作用于肿瘤,局部药液浓度明显高于血浆药物浓度,不良反应较轻。但仍可出现感染、化学性腹膜炎、脏器损伤、腹痛等腹腔化疗并发症。化疗药液灌注时应缓慢滴入,灌注后病人应注意翻身,使药液与脏器充分混合。
【该题针对“专业实践能力-卵巢肿瘤(护理措施)”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 卵巢肿瘤治疗后易复发,应坚持长期随访。随访时间为:手术后1年内,每月1次;术后1~2年,每3个月1次;术后2~3年,每6个月1次;术后3年以上,每年1次。
【该题针对“专业实践能力-卵巢肿瘤(护理措施)”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 D
【答案解析】 绝大多数子宫内膜癌的病人复发时间在3年以内。
【该题针对“专业实践能力-子宫内膜癌(护理措施)”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 子宫内膜癌的治疗比较复杂,有手术、放射治疗、化学药物治疗和激素治疗。对手术病人应作好心理支持及手术前后护理。广泛性全接受盆腔内放疗的病人,术前应排空膀胱,避免损伤。术后绝对卧床,避免放射源移位。放射源取出后,应逐步扩大活动范围和增加活动量。
【该题针对“专业实践能力-子宫内膜癌(护理措施)”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 激素治疗多用于晚期或复发的宫内膜癌病人。
【该题针对“专业实践能力-子宫内膜癌(护理措施)”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 口服铁剂:易引起胃肠道反应,宜饭后服用。避免同时饮用牛奶、茶等饮料,因牛奶中含磷较高,影响铁吸收,茶中鞣酸与铁结合后,形成不吸收物质。剂量由小逐渐增加。嘱病人按时服药,勿擅自停药。口服液体铁剂时,应使用吸管,避免牙齿染黑。在服药期间,大便颜色变黑系铁剂所致,无须紧张。
【该题针对“专业实践能力-子宫肌瘤(护理措施)”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 E
【答案解析】 宫颈癌手术后半年内禁止性生活。
【该题针对“专业实践能力-子宫颈癌(护理措施)”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 E
【答案解析】 术后止痛:一般术后24小时内可用哌替啶50mg加异丙嗪25mg肌内注射,可有效地缓解伤口疼痛。6~8小时可重复1次。
【该题针对“专业实践能力-妇科腹部手术病人的一般护理”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 C
【答案解析】 妇科一般手术病人肠道准备于术前1日开始。手术前1日清洁肠道,可口服20%甘露醇250ml加生理盐水250ml导泻,也可用1%肥皂水灌肠,服药或洗肠后护士注意观察病人的反应,如服药后8小时左右病人仍无排便,应给予1%肥皂水洗肠1次。
【该题针对“专业实践能力-妇科腹部手术病人的一般护理”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 E
【答案解析】 有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者,可用1:5000高锰酸钾溶液擦洗阴道。擦洗时动作应轻柔,以免引起大出血。
【该题针对“专业实践能力-子宫颈癌(护理措施)”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 E
【答案解析】 全子宫切除的病人术后可有少量暗红色阴道出血,血量逐渐减少,术后7~14天,阴道可有少量粉红色分泌物,这是阴道残端肠线溶化所致,为正常现象,不需处理。
【该题针对“专业实践能力-妇科腹部手术病人的一般护理”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 C
【答案解析】 为防止感染,妇科腹部手术后病人的引流管及引流瓶应每日更换并要严格无菌操作。
【该题针对“专业实践能力-妇科腹部手术病人的一般护理”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 C
【答案解析】 病人术后返回病室后,全麻病人取去枕平卧位,头偏向一侧,清醒前要有护士专人看护。
【该题针对“专业实践能力-妇科腹部手术病人的一般护理”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 C
【答案解析】 为早期发现与预防宫颈癌,育龄妇女应每1~2年普查一次宫颈涂片。
【该题针对“专业实践能力-子宫颈癌(护理措施)”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 C
【答案解析】 一般妇科腹部手术后6~8小时可进流质饮食,忌食牛奶及甜食,肛门排气后可进半流食,排便后开始进普食。
【该题针对“专业实践能力-妇科腹部手术病人的一般护理”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 E
【答案解析】 子宫肌瘤患者一般在手术当天早上给予导尿。
【该题针对“专业实践能力-妇科腹部手术病人的一般护理”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 D
【答案解析】 为帮助病人术后更好的康复,术前应进行床上排便、深呼吸、咳嗽、床上进食的练习。
【该题针对“专业实践能力-妇科腹部手术病人的一般护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 卵巢癌患者知道病情后会产生悲观消极的心态,表现为焦虑,哭泣。护士应当给予关心和倾听其倾诉并给予安慰帮助患者解除焦虑配合治疗,树立战胜疾病的信心,故A正确。
【该题针对“专业实践能力-卵巢肿瘤(护理措施)”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 患者并无其他危急情况,只需适当休息即可。
【该题针对“专业实践能力-子宫肌瘤(护理措施)”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 子宫全切术后可有少量暗红色阴道流血,血量逐渐减少,若术后7~8天出现阴道流血,多为阴道残端肠线吸收所致。
【该题针对“专业实践能力-子宫肌瘤(护理措施)”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 子宫肌瘤手术后,应1个月到医院随访,检查伤口愈合情况。
【该题针对“专业实践能力-子宫肌瘤(护理措施)”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 肠道准备从术前3天开始。术前3天进半流食,口服20%的甘露醇250ml加生理盐水250ml,每日1次。术前2天病人进流食,其他内容同术前3天。术前1天禁食,静脉补液,继续口服庆大霉素及甘露醇,并行清洁洗肠。
【该题针对“专业实践能力-妇科腹部手术病人的一般护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 本题考查妇科一般腹部手术的术前1日准备,选项A、B、D、E叙述是正确的,术前肠道准备原则是术前8小时禁食,术前4小时禁水,故患者可进晚餐,故应选C。
【该题针对“专业实践能力-妇科腹部手术病人的一般护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 从病史中可看出患者的丈夫对术后性生活的顾虑较大,故应加强此方面的健康教育。
【该题针对“专业实践能力-子宫肌瘤(护理措施)”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 妇科恶性肿瘤病人,特别是卵巢癌病人,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管,肠道准备从术前3天开始。
【该题针对“专业实践能力-妇科腹部手术病人的一般护理”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 术前一天的护理包括备皮、阴道准备、饮食指导、胃肠道准备等,其中阴道准备应冲洗阴道2次,并于第2次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫,为手术切除宫颈标记之用,故仅在穹隆部涂标记是错误的。
【该题针对“专业实践能力-卵巢肿瘤(护理措施)”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 患者引流管及引流瓶应每日更换并要严格无菌操作,冲洗会阴每日2次,同时每日测体温3次,以及早发现感染征兆。
【该题针对“专业实践能力-卵巢肿瘤(护理措施)”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 由于手术涉及盆底,尿管留置时间较长,一般10~14天。
【该题针对“专业实践能力-卵巢肿瘤(护理措施)”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 为避免灌洗液逆行感染,术后一般行外阴擦洗,而不做阴道灌洗。
【该题针对“专业实践能力-卵巢肿瘤(护理措施)”知识点进行考核】
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