2020卫生资格主管护师考试模拟试题之外科护理学：第二章

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2020卫生资格主管护师考试模拟试题之外科护理学

第二章 外科休克病人的护理

一、A1

1、③抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是

A、积极治疗原发病

B、纠正酸中毒

C、补充血容量

D、应用血管扩张剂改善微循环

E、抗凝治疗解除微细血栓

2、③抗休克治疗时对改善肾缺血有利的药物是

A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、多巴胺

D、麻黄素

E、去氧肾上腺素(新福林)

3、③休克代偿期的临床表现

A、血压稍升高，脉搏、脉压正常

B、血压稍降低，脉搏、脉压正常

C、血压稍降低，脉搏快，脉压减小

D、血压稍升高，脉搏快，脉压减小

E、血压稍升高，脉搏快，脉压基本不变

4、③抗休克最首要的治疗措施是

A、积极处理原发疾病

B、及时纠正酸碱平衡失调

C、早期应用血管活性药物

D、及时、快速、足量补充血容量

E、应用强心药以增加心肌收缩力

5、③抗休克治疗最根本的措施是

A、积极处理原发疾病

B、及时纠正酸碱平衡失调

C、早期应用血管活性药物

D、及时、快速、足量补充血容量

E、应用强心药以增加心肌收缩力

6、③给休克病人使用血管扩张剂时必须

A、尽早使用

B、大剂量使用

C、在扩容完成之后

D、同时应用强心药物

E、与血管收缩剂配合使用

二、A2

1、③患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次/分，口渴，面色苍白，估计出血量达

A、400～500ml

B、600～700ml

C、800～1600ml

D、1700～2400ml

E、>2400ml

三、A3/A4

1、③患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。

<1> 、该患者的情况是

A、未发生休克

B、休克虚脱期

C、休克代偿期

D、中度休克期

E、重度休克期

<2> 、该患者循环系统的主要病理生理改变为

A、心功能不全

B、有效循环血量严重不足

C、容量血管过度收缩

D、血管通透性增加

E、动-静脉短路

<3> 、对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素

A、抢救开始时

B、休克控制后

C、决定手术

D、手术后

E、病情进一步恶化

<4> 、患者急诊入院后首先应采取的有效措施是

A、应用收缩血管药

B、补充血容量

C、纠正酸中毒

D、增强心肌收缩力

E、应用扩血管药物

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 C

【答案解析】

休克患者的治疗原则关键是尽早去除病因，迅速恢复有效循环，纠正微循环障碍，增强心肌收缩功能，恢复人体正常代谢，其中补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键，是纠正休克的根本措施。

【该题针对“专业知识-第二章 外科休克病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 C

【答案解析】

上述药物均为血管收缩药物，其中，多巴胺是最常用的血管收缩剂，可兴奋α、β1和多巴胺受体，增强心肌收缩力，增加心排出量，扩张肾和胃肠道血管，从而有利于改善肾缺血。

【该题针对“专业知识-第二章 外科休克病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 D

【答案解析】

休克代偿期病人收缩压正常或稍升高，舒张压增高，脉压缩小。

【该题针对“专业知识-第二章 外科休克病人的护理”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 D

【答案解析】

休克治疗的关键是尽早去除病因，迅速恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，增强心肌功能，恢复人体正常代谢。其中补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键，也是最首要的治疗措施。

【该题针对“专业知识-第二章 外科休克病人的护理”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 A

【答案解析】

原发病是造成病人休克的主要原因，在纠正休克过程中，处理原发疾病是最根本的治疗措施，否则休克不能得到最终的解决。

【该题针对“抗休克治疗最根本的措施,专业知识-第二章 外科休克病人的护理”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 C

【答案解析】

血管扩张药可以解除小动脉痉挛，关闭动静脉短路，改善微循环，但可使血管容量相对增加而血压有不同程度的下降，从而影响重要脏器的血液供应;故只有当血容量已基本补足而病人发绀、四肢厥冷、毛细血管充盈不良等循环状态未见好转表现时，才可考虑使用。

【该题针对“专业知识-第二章 外科休克病人的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】 C

【答案解析】

根据血压、脉率及神志面色等指标判断为中度失血，此时失血量应为体液的20%～40%(800～1600ml)，故选C。

【该题针对“专业知识-第二章 外科休克病人的护理”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、

<1>、

【正确答案】 D

【答案解析】

①该患者有发生休克的原因：车祸致双下肢挤压伤;②有发生休克的典型症状：口渴、面色苍白、皮肤湿冷;③根据血压、脉率及毛细血管充盈情况，可判断该患者正处于休克抑制期，即中度休克期。

【该题针对“专业知识-第二章 外科休克病人的护理”知识点进行考核】

<2>、

【正确答案】 B

【答案解析】

创伤性休克为低血容量休克，中心静脉压低，因此为血容量不足。

【该题针对“专业知识-第二章 外科休克病人的护理”知识点进行考核】

<3>、

【正确答案】 A

【答案解析】

车祸后的伤口为污染创面，而休克可降低患者的抗感染能力，因此应尽早使用。

【该题针对“专业知识-第二章 外科休克病人的护理”知识点进行考核】

<4>、

【正确答案】 B

【答案解析】

休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损和微循环障碍为特点的病理过程。其关键和始动环节是有效循环血量不足，因此治疗休克最有效和关键的措施为补充血容量。

【该题针对“专业知识-第二章 外科休克病人的护理”知识点进行考核】

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