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2020年卫生资格内科主治医师考试B型题专项练习及答案(2)
(1-3题共用备选答案)
A.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音
B.大量蛋白尿
C.尿中自细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史
D.满月脸,多毛
E.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常
1.患者男性,35岁,肾病综合征10年,血压升高2年,临床特点
2.患者女性,30岁,血压持续增高3年,测血压130/80mmHg(右上肢),80/45mmHg(左上肢),临床体征
3.患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴面色苍白,出汗
参考答案:.B,.A,.E
(4-5题共用备选答案)
A.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生,炎症细胞浸润
B.肾小囊新月体形成
C.肾小球系膜区 C3颗粒沉着
D.肾小球上皮细胞足突消失
E.肾小球基底膜广泛增厚
4.微小病变肾病
5.肺出血肾炎综合征
参考答案:.D,.B
(5-9题共用备选答案)
A.延髓内侧综合征
B.延髓外侧综合征
C.脑桥基底部综合征
D.脑桥背侧部综合征
E.大脑脚底综合征
6.引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的是
7.引起同侧展神经麻痹、对侧肢体瘫痪的是
8.引起同侧半舌肌瘫痪、对侧肢体瘫痪伴有对侧上下肢触觉障碍的是
9.引起同侧头面部痛温觉障碍、同侧 Horner 综合征的是
参考答案:.E,.C,.A,.B
(10-13题共用备选答案)
A.难辨梭状芽胞杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.军团菌
D.肺炎链球菌
E.结核分枝杆菌
10.革兰染色阳性的细菌是
11.血清学检查对诊断有重要价值的细菌是
12.革兰染色阴性的厌氧菌是
13.抗酸染色阳性的细菌是
参考答案:.D,.C,.A,.E
(14-16题共用备选答案)
A.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便
B.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便
C.腹痛、五更泻、果酱状大便
D.发热、腹痛、水样便
E.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便
14.阿米巴痢疾
15.霍乱
16.细菌性痢疾
参考答案:.C,.E,.A
(17-18题共用备选答案)
A.隐匿性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性膀胱炎
D.尿毒症
E.慢性肾炎
17.非选择性蛋白尿( )
18.蛋白具有高度选择性( )
参考答案:.E,.A
(19-23题共用备选答案)
A.腺癌
B.肺泡细胞癌
C.支气管腺癌
D.鳞状细胞癌
E.燕麦细胞癌
19有多中心的起源
20.早期骨髓转移
12.发作性脸红和晕厥
22.最常见于吸烟者
23.分泌黏蛋白
参考答案:3.B,.E,.C,.D,.A
(24-28题共用备选答案)
A."启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"
B."医本活人,学之不精,反为夭折。"
C."先知儒理,然后方知医理……。"
D."我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"
E."留神医药,精通方术……以善其生。"
24.出自《希波克拉底誓言》的内容是( )
25.出自汉代张仲景《伤寒杂病论》的内容是( )
26.出自《迈蒙尼提斯祷文》的内容是( )
27.出自明代陈实功《外科正宗》的内容是( )
28.出自我国古医书《古今医统》的内容是( )
参考答案:.D,.E,.A,.C,.B
(29-33题共用备选答案)
A.咳嗽伴发热
B.咳嗽伴胸痛
C.咳嗽伴呼吸困难
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴哮鸣音
29.呼吸道感染
30.支气管哮喘
31.喉部疾病
32.胸膜炎
33.肺结核
参考答案:.A,.E.C,0.B,.D
(34-37题共用备选答案)
A.缺铁性贫血
B.慢性病性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.珠蛋门生成障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
34.男性,22岁,贫血,黄疸,脾大。血红蛋白70g/L,白细胞5.5×10 /L ,网织红细胞计数0.9,Coombs 试验阳性,其诊断是
35.女性,38岁,贫血,HGB65g/L,血清铁5μmol/L,血清总铁结合力410μmol/L,血清铁蛋白10μg/L,网织红细胞计数0.015,血清铁饱和度1.5%,其诊断是
36.男性,45岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,多为临晨出现,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,HGB82g/L,WBC5.6×10 /L,PLT93×10/L,网织红细胞5%Ham 试验阳性。其诊断是
37.男性,65岁,长期咳嗽、痰中带血,面色苍白,消瘦6个月,实验室检查 :
HGB80g/L,向细胞、血小板正常,血清铁5.78μmol/L,血清铁蛋白100μg/L ,骨髓铁粒幼细胞减少,外铁增加。其诊断是
参考答案:.C,.A,.E,.B
(38-41题共用备选答案)
A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积
B.肾脏淀粉样变性
C.肾小管酸中毒
D.局灶节段坏死性肾小球肾炎
E.小动脉内皮细胞增生
38.Wegener 肉芽肿的主要肾脏病变为
39.干燥综合征的主要肾脏病变为
40.系统性硬化病的主要肾脏病变为
41.类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为
参考答案:D,.C,E,.B 精选解析:(1)Wegener 肉芽肿的主要病理改变为节段性坏死性血管炎,相应地,肾脏病变表现为局灶节段坏死性肾小球肾炎;(2)干燥综合征主要累及肾间质的远端肾小管,肾脏病变多数表现为Ⅰ型肾小管酸中毒;(3)系统性硬化病的主要病理特点为血管壁内皮细胞和纤维母细胞增生,肾脏病变为小动脉内皮细胞增生,以致管腔狭窄、血流淤滞;(4)类风湿关节炎肾脏受累并不常见,但长期病变控制不好的患者可导致肾脏淀粉样变。
(42-46题共用备选答案)
A.四肢痉挛性瘫痪
B.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪
C.双下肢上运动神经元瘫痪
D.双下肢下运动神经元瘫痪
E.马鞍区感觉障碍及大小便失禁
42.胸段脊髓受累
43.脊髓腰膨大受累
44.颈膨大以上部位的脊髓受累
45.脊髓颈膨大受累
46.脊髓圆锥受累
参考答案:.C,.D,.A,.B,.E
(47-51题共用备选答案)
A.急性脊髓炎
B.急性上升性脊髓炎
C.慢性脊髓压迫症
D.脊髓空洞症
E.脊髓亚急性联合变性
47.典型临床表现为节段性分离性感觉障碍,病变节段支配区肌萎缩及营养障碍 ,描述的疾病是
48.进展缓慢,通常分为三期:①早期根痛期,②脊髓部分受压期,③脊髓完全受压期,描述的疾病是
49.起病急骤,病变在数小时或1~2天内迅速上升,瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,甚至导致死亡。描述的疾病是
50.急性起病,病前数日或1~2周有前驱症状和诱因。首发症状多为双下肢麻木无力,病变节段束带感或根痛,进而发展为脊髓完全横贯性损害,胸段最常受累 。描述的疾病是
51.维生素 B 缺乏导致的神经系统变性疾病,病变主要累及脊髓后索、侧索及
周围神经。临床表现双下肢深感觉缺失,感觉性共济失调,痉挛性截瘫及周嗣性
神经病变等。描述的疾病是
参考答案:.D,.C,.B,.A,.E
(52-55题共用备选答案)
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.支气管肺癌
E.特发性肺间质纤维化
52.固定性湿啰音( )
53.局限性哮鸣音( )
54.散在湿性啰音,伴有哮鸣音呼气相延长( )
55.弥漫性哮鸣音,呼气相延长( )
参考答案:.B,.D,.C,.A
(56-57题共用备选答案)
A.哌替啶
B.亚胺培南
C.生长抑素
D.5-FU
E.奥美拉唑
56.减少胰液分泌是( )
57.抑制胰酶活性是( )
参考答案:.C,.D
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