2020年妇产科主治医师基础知识练习题：计划生育

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关于“2020年妇产科主治医师基础知识练习题”的内容小编整理如下：

一、A1

1、关于米非司酮叙述不正确的是

A、为一种合成的类固醇

B、结构类似炔诺酮

C、可与孕酮竞争结合孕激素受体

D、具有抗雄激素特性

E、对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮低

2、短效口服避孕药含

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素和孕激素

D、雌激素和雄激素

E、雌激素和孕激素

3、紧急避孕药主要避孕机制

A、抑制排卵

B、阻碍受精

C、阻碍着床

D、影响输卵管功能

E、改变宫颈粘液性状

4、53号避孕药主要避孕机制

A、抑制排卵

B、阻碍受精

C、阻碍着床

D、影响输卵管功能

E、抑制内膜增殖

5、短效口服避孕药主要避孕机制

A、抑制排卵

B、阻碍受精

C、阻碍着床

D、影响输卵管功能

E、改变宫颈黏液性状

6、药物流产目前最常用的药物是

A、复方避孕药0号

B、米非司酮

C、复方炔诺酮片

D、甲地孕酮片

E、炔雌醚

7、关于药物流产表述错误的是

A、常用药物为米非司酮

B、该法的优点是方法简便有效

C、RU-486对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍

D、抗孕酮、糖皮质醇和轻度抗雄激素特性

E、增强孕酮活性而终止妊娠

8、使用米非司酮药物流产机制不正确的表述是

A、促进孕酮分泌

B、和孕酮竞争而与蜕膜的孕激素受体结合

C、促进子宫收缩及宫颈软化

D、该法的优点是方法简便有效

E、其结构类似炔诺酮

9、关于人工流产下述哪项是错误的

A、人工流产是指妊娠10～21周以内用人工方法终止妊娠

B、妊娠10周以内可用吸宫术

C、妊娠10～14周可用钳刮术

D、体温两次>37.5℃，为禁忌证

E、急性生殖器炎症为手术禁忌

10、人工流产综合征主要是由于

A、机械刺激子宫或宫颈引起迷走神反射

B、精神过度紧张

C、术中出血过多

D、吸宫不全

E、羊水栓塞

11、宫内节育器的避孕机制哪项正确

A、阻止受精卵进入输卵管

B、影响子宫环境，阻止受精卵着床

C、阻止卵子由卵巢进入输卵管

D、抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能

E、阻止精子和卵子相遇

12、关于避孕机制错误的表述是

A、机械因素

B、干扰着床

C、毒性作用

D、影响受精卵的着床及囊胚发育

E、避孕效果极低

13、宫内节育器的避孕机制是

A、物理屏障

B、带铜宫内节育环干扰着床必须的酶系统活性，影响受精卵的着床及囊胚发育

C、抑制排卵

D、抑制下丘脑

E、影响输卵管功能

14、宫内节育器避孕的主要机制是

A、机械因素

B、干扰着床

C、毒性作用

D、抑制排卵

E、杀精毒胚

15、我国现在最常用的避孕措施为

A、避孕套

B、阴道隔膜

C、宫内节育器

D、口服避孕药

E、安全期避孕

二、B

1、A.月经干净3～7天

B.术后24小时

C.正常月经两次后

D.出后及时放置

E.半年后放置

<1> 、人工流产后、中期引产术后放置子宫节育器的时间是

A B C D E

<2> 、一般的宫内节育器放置的时间是

A B C D E

<3> 、剖宫产术后放置子宫节育器的时间是

A B C D E

<4> 、药物流产后放置子宫节育器的时间是

A B C D E

<5> 、阴道正常分娩放置子宫节育器的时间是

A B C D E

》》参考答案见下页《《

【参考答案及答案解析】

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】 米非司酮对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍。

2、

【正确答案】 E

【答案解析】 短效口服避孕药是由人工合成的雌、孕激素配合而成。

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 甾体激素药物避孕的原理：

抑制排卵：抑制下丘脑LHRH。

阻碍受精：改变宫颈粘液性状。

阻碍着床：抑制内膜增殖、使子宫内膜分泌不良且与孕卵发育不同步。影响输卵管功能：扰乱蠕动规律。

4、

【正确答案】 C

【答案解析】 53号抗孕片(双炔失碳酯)具有一定的雌激素活性，无孕激素活性，大剂量时有抗黄体酮作用。部分服药者子宫内膜腺体发育转化有受抑制现象，不利于受精卵着床。

5、

【正确答案】 A

【答案解析】 甾体激素药物避孕的原理：

抑制排卵：抑制下丘脑LHRH。

阻碍受精：改变宫颈黏液性状。

阻碍着床：抑制内膜增殖、使子宫内膜分泌不良且与孕卵发育不同步。影响输卵管功能：扰乱蠕动规律。

6、

【正确答案】 B

【答案解析】 药物流产目前最常用的药物是米非司酮。

7、

【正确答案】 E

【答案解析】 为阻断孕酮活性而终止妊娠。

8、

【正确答案】 A

【答案解析】 RU-486是一种合成类固醇，其结构类似炔诺酮，具有抗孕酮、糖皮质醇和轻度抗雄激素特性。RU-486对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍，故能和孕酮竞争而与蜕膜的孕激素受体结合，从而阻断孕酮活性而终止妊娠。同时由于妊娠蜕膜坏死，释放内源性前列腺素(PG)，促进子宫收缩及宫颈软化。

9、

【正确答案】 A

【答案解析】 人工流产是指在妊娠14周以内，因疾病、防止先天性畸形儿出生、遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术。

人工流产分为早期人工流产和中期妊娠引产。凡在妊娠3个月内采用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。负压吸引术适用于10周内。钳刮术适用于10～14周。药物流产适用于妊娠<49天。

10、

【正确答案】 A

【答案解析】 在施行人工流产手术中，有少数妇女出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降，心律不齐等，严重者还可能出现昏迷、抽搐、休克等一系列症状，医学上将其称之为“人流综合征”。

人流术中，由于子宫颈被牵拉、扩张以及负压、刮匙对宫壁的影响，从而刺激了分布在这些区域的神经末梢。绝大部分孕妇通过神经系统的自身调节，能够耐受人流术中的这些机械刺激，但也有少数孕妇由于植物神经稳定性较差，迷走神经自身反射增强，使体内释放出大量的乙酰胆碱，促使冠状动脉痉挛，心肌收缩力减弱，心脏排血量减少，从而出现了上述一系列的表现。这时经过适当处理不会对病人构成威胁，也不留下后遗症。

11、

【正确答案】 B

【答案解析】 宫内节育器作用机制是多方面的，主要是子宫内膜受到长期异物刺激引起的一种无菌性炎症反应，含孕激素的宫内节育器引起子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜化，不利于受精卵着床。

12、

【正确答案】 E

【答案解析】 工具避孕作用机制：机械因素、干扰着床、毒性作用、药物或激素作用。

13、

【正确答案】 B

【答案解析】 带铜宫内节育环中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重，并干扰着床必须的酶系统活性，不利于受精卵的着床及囊胚发育。

铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性，影响精子的活动、获能，从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀伤精子和受精卵。

14、

【正确答案】 B

【答案解析】 宫内节育器避孕作用机制：(1)机械因素;(2)干扰着床;(3)毒性作用：杀精毒胚;(4)药物或激素作用。

15、

【正确答案】 C

【答案解析】 宫内节育器是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育器具，目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施。故选C。

二、B

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 人工流产后、中期引产术后，术后24小时放置。

【正确答案】 A

【答案解析】 一般的宫内节育器放置的时间是月经干净3～7天后。

【正确答案】 E

【答案解析】 剖宫产术后半年后放置。

【正确答案】 C

【答案解析】 药物流产后一般是正常月经两次后放置。

【正确答案】 D

【答案解析】 阴道正常分娩出后及时放置。

以上就是关于“2020年妇产科主治医师基础知识练习题”的内容。

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