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2020年中级主管护师备考习题:早期肺心病的诊断根据是什么?

环球网校·2020-07-29 14:23:18浏览35 收藏10
摘要 肺心病是支气管、肺和胸廓的病变引起肺动脉高压,导致右心扩张和右心功能不全。在肺心病的早期,需注意肺心病诱因的发生,比如控制感染;在有感染症状发生时,需及早的给予抗感染治疗。下面是2020年中级主管护师备考习题:早期肺心病的诊断根据是什么?

【练习题】早期肺心病的诊断主要根据为

A.肺动脉高压及右心室增大征象

B.呼吸性酸中毒

C.咳嗽、咳痰

D.长期肺部及支气管疾病病史

E.两肺干湿性啰音及肺气肿体征

【正确答案】A

【解析】单有肺部体征无诊断价值,若是P2A2,三尖瓣杂音等可诊断。

早期肺心病的诊断方式:

因为早期肺心病无明显症状,它的诊断主要依靠一些辅助检查来判断:

第一,血液检查:缺氧的肺心病患者外周血红细胞计数和血红蛋白可以增高,血细胞比容、血液黏滞度可以增高。

第二,胸片检查:如果是原发肺部疾病引起的,肺透亮度会增加,肺纹理增粗;还可见肺动脉高压和右心增大的表现,胸片上见肺血管影较正常的粗大,右下肺动脉扩张,肺动脉段突出,右心室增大。

第三,心电图检查:主要表现为右心房,右心室增大的表现:可见肺型P波,电轴右偏,右束支传导阻滞及低电压等。

第四,心脏彩超检查:可表现为右心室内径增大,右心室流出道内径增宽。

第五,血气分析:如果是为慢性阻塞性肺疾病出现呼吸衰竭时,可表现为低氧血症,伴或不伴高碳酸血症。

第六,右心导管检查:有助于肺心病的早期诊断。

第七,核素心血管造影:有助于了解右心室功能的变化。

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