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【腰椎穿刺手术典型例题】腰椎穿刺的禁忌证不包括?
A.有躁动者
B.高位颈脊髓病变
C.颅内占位伴颅内压增高者
D.颅底骨折有脑脊液漏出者
E.脑出血
【腰椎穿刺手术答案及解析】本题选E
腰椎穿刺术是神经科临床常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行,亦比较安全;但如适应症掌握不当,轻者可加重原有病情,重者甚至危及病员安全。
病情危重者或败血症及穿刺部位的皮肤、皮下软组织或脊柱有感染时,均不宜进行,后者因穿刺后可将感染带入中枢神经系统。此外,颅内占位性病变,特别是有严重颅内压增高或已出现脑疝迹象者,以及高颈段脊髓肿物或脊髓外伤的急性期,也属禁忌,因前者可引起脑疝,后者可加重脊髓的受压,均可引起呼吸甚至心跳停止而死亡。脑出血不包括。
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