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【经典例题】肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水,其原因是?
A.防止发生腹胀
B.防止对肠粘膜的刺激
C.减少氨的产生及吸收
D.以免引起顽固性腹泻
E.防止发生酸中毒
【答案及解析】本题选C
肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,肝硬变氨中毒是肝昏迷特别是外源性肝昏迷发病的重要原因。肥皂中含有氨的成分,进入肛门,在直肠吸收,会加重肝昏迷,所以禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收,加重肝昏迷。
灌肠的目的是:
1、刺激肠蠕动,软化和清除粪便,排出肠内积气,减轻腹胀。
2、清洁肠道,为手术、检查和分娩作准备。
3、稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。
4、为高热病人降温。
清洁灌肠的目的,主要是彻底清除滞留在肠道的一些粪便,为直肠、结肠拍片做检查,或者手术前做一些肠道准备,它的注意事项,就是要灌肠的时候压力要低,每次灌肠后要让病人休息片刻,禁忌用清水反复的灌洗,以防出现水和电解质的紊乱。
它常用的溶液是0.1%~0.2%的肥皂水和0.9%的氯化钠溶液,它的操作方法是大量的不保留灌肠,第一次用的话,是用肥皂水灌肠,然后用0.9%的氯化钠溶液灌肠,直到排出的液体清洁、无粪块为止。
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