2022年初级护师考试报考指南：现场确认

初级护师考试现场确认时间：暂未确定，参考2021年现场确定时间：12月30日-2021年1月12日，具体以各考区考点具体要求安排为准。

报名点、考点承担现场确认工作，各考点需提前告知辖区卫生单位和灵活就业的考生现场确认的具体时间、各下属报名点的地点等重要信息。

单位应将考生的《申请表》集中送至当地卫生健康委(县及县以上卫生健康委均设报名点)以及由当地卫生健康委指定的报名点进行现场确认。

报名点、考点收到所辖单位上报的考生《申请表》后，首先登陆平台进行审核，同时核验考生身份和缴费情况;再登陆中国卫生人才网考务管理系统(以下简称“考务系统”)进行报名确认，并在考生《申请表》的背面打印报名《确认单》。最终所有经盖章审核的考生《申请表》和《确认单》由考点留存，作为纸质档案备查。

小小练习

1[.单选题]关于张力性气胸，哪项错误

A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核

B.胸腔压力超过大气压

C.可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流

D.必须紧急抽气减压

E.一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升

[答案]E

[解析]张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大肺气泡的破裂、较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺脏受压，呼吸困难，纵隔推向健侧，循环也发生障碍，需要紧急排气以缓解症状。若患侧胸膜腔内压力升高，抽气至负压后，不久又恢复正压。故选E。解题关键：张力性气胸的急救处理，是立即排气，降低胸膜腔内压力。

2[.单选题]患者女，40岁。患支气管哮喘多年，今晨支气管哮喘急性发作，呼吸困难、发绀、大汗淋漓。下列哪种措施必用

A.免疫疗法

B.平喘药物吸入

C.糖皮质激素静脉点滴

D.氨茶碱口服

E.青霉素肌注

[答案]C

[解析]治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药物。激素是最有效的控制气道炎症、平喘的药物。给药途径包括吸入、口服和静脉应用等，吸入为首选途径。β受体激动剂：可通过舒张气道平滑肌、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等，缓解哮喘症状。中重度哮喘急性发作应尽早使用激素。故选C。解题关键：对中度及重度哮喘急性发作伴呼吸困难，应首先及时、主动地使用糖皮质激素抗炎剂以缓解缺氧。

3[.单选题]急性肺脓肿抗生素治疗的停药指征

A.中毒症状消失

B.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转

C.胸片空洞液平消失

D.血白细胞总数及分类正常

E.胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失

[答案]E

[解析]急性肺脓肿的抗生素治疗如有效，宜持续8～12周，直至X线上空洞和炎症的消失，或仅有少量稳定的残留纤维化。故选E。解题关键：急性肺脓肿的抗生素停用指征：X线上空洞和炎症消失。

4[.单选题]患者男，50岁，支气管哮喘急性发作，患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确

A.给予哌替啶镇静

B.提供良好的心理支持

C.给予背部按摩

D.协助采取舒适体位

E.陪伴患者床旁，安慰患者

[答案]A

[解析]哮喘急性发作时，首先应采取舒适体位，安慰患者、保持镇静，给予心理支持，稳定其情绪，背部按摩，使全身肌肉处于放松状态，紧张会加重缺氧。药物治疗一般选择一些合适的支气管舒张剂和糖皮质激素。可以快 速的缓解气道阻塞，抑制过敏性炎症，使症状得到更进一步缓解。哌替啶是一种严格管制的镇痛药，不能用于支气管哮喘急性发作。故选A。解题关键：哌替啶可引起胸闷、头晕、发绀、躁狂，不能用于支气管哮喘急性发作。

5[.单选题]在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是

A.未充分休息

B.脓液引流不畅

C.未配合中药治疗

D.未使用祛痰剂

E.脓肿部位

[答案]B

[解析]肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。在肺脓肿形成过程中，坏死组织中残存的血管失去肺组织的支持，管壁损伤部分可形成血管瘤，若支气管引流不畅，大量坏死组织残留脓腔，使脓腔壁增厚，会影响肺脓肿的疗效。故选B。解题关键：肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。

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