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1、60岁男性的前列腺上有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大,下一步应做
A: 重复直肠内穿刺活检
B: 单纯前列腺切除术
C: 根治性前列腺切除术
D: 经尿道切除镜做活检
E: 经直肠B超穿刺活检
正确答案: E
解析:经直肠超声可对前列腺结节进行定位穿刺活检,成功率较高。
2、BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症
A: 膀胱颈瘢痕挛缩
B: 尿道括约肌损伤
C: 短暂的尿失禁现象
D: 尿路感染
E: 术后高钠血症
正确答案: E
解析:TURP手术的并发症包括A、B、C、D。手术时大量的非离子液体的灌注冲洗,患者术后会出现稀释性低钠血症,而不是高钠血症。
3、Dietl危象见于
A: 肾结石
B: 肾性高血压
C: 肾下垂
D: 肾癌
E: 肾结核
正确答案: C
解析:肾下垂肾蒂血管或输尿管突然扭转时,可发生Dietl危象,表现为肾绞痛、恶心、呕吐、苍白、虚脱、脉速及血尿等症状。
4、TURP术中及术后常见的并发症有
A: 术后出血
B: TURP综合征
C: 膀胱穿孔
D: 尿失禁
E: 以上都是
正确答案: E
解析:TURP术后比较常见的并发症有术后出血、TURP综合征、膀胱穿孔、尿失禁等。
5、关于肾癌的下列说法中,不正确的是
A: 血尿、腹部包块、腰痛常同时出现
B: 以透明细胞癌最为常见,起源于肾小管上皮细胞
C: 治疗以手术为主,放化疗效果不理想
D: DJ中瘤可产生多种激素,导致发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等E: 远处转移以肺、骨、肝等部位多见
正确答案: A
解析:肾癌患者中同时出现血尿、腰痛、腹部肿块(肾癌三联症)的仅占10%左右;部分类型的肿瘤细胞可分泌激素类物质,引起发热、高血压、高血钙等副肿瘤综合征;透明细胞癌是肾癌中的主要类型(60%~85%),其他类型有乳头状腺癌、嫌色细胞癌、集合管癌、未分类癌等。
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