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1[单选题]下列哪一项与恶性肿瘤表现不符()
A.局部常形成肿块
B.由于浸润性生长,出现疼痛
C.由于生长过快,致血供不足,引起坏死,溃烂
D.空腔器官肿瘤常引起梗阻
E.对生命有威胁
[答案]B
[解析]恶性肿瘤由于肿块的膨胀性生长,出现疼痛。
2[单选题]内痔出现疼痛见于()
A.排便时
B.排便后
C.嵌顿时
D.便血时
E.便秘时
[答案]C
[解析]内痔合并血栓形成、嵌顿、感染时可出现疼痛。
3[单选题]进行性血胸时,胸腔闭式引流量()
A.>50ml/h,连续2~3小时
B.>100ml/h,连续2~3小时
C.>200ml/h,连续2~3小时
D.>100ml/h,连续4~5小时
E.>200ml/h,连续4~5小时
[答案]C
[解析]胸腔闭式引流量每小时超过200ml,持续3小时,提示有进行性出血。
4[单选题]男,39岁,痰中带血1月余,近1周出现左上肢、面部水肿。胸片检查示肺门块状阴影,边缘不清。考虑诊断为()
A.肺癌,压迫膈神经
B.肺癌,压迫上腔静脉
C.肺癌,压迫喉返神经
D.上叶顶部肺癌
E.肺癌,压迫臂丛神经
[答案]B
[解析]痰中带血为肺癌典型症状:X线检查示肺内出现块状阴影,边缘不清或分叶,周边呈毛刺样放射考虑为肺癌;病人出现左侧面部和上肢水肿,为癌肿压迫上腔静脉所致。
5[单选题]患儿,男,3岁,因腹泻、脱水及电解质紊乱而入院治疗,经6小时补液后患儿出现明显眼睑浮肿,提示()
A.输入葡萄糖液过多
B.输入电解质液过多
C.血容量未恢复
D.酸中毒未纠正
E.补液量不足
[答案]B
[解析]补液后眼睑出现浮肿,可能是钠盐过多;补液后尿多而脱水未能纠正,则可能是葡萄糖液补入过多,宜调整溶液中电解质比例。
6[单选题]患儿,3岁,4小时前误服农药100ml,来医院急诊抢救,最有效的治疗措施为()
A.吸氧
B.0.9%的温盐水催吐
C.1:5000的高锰酸钾溶液洗肠
D.0.9%的温盐水洗胃
E.用水清洗全身皮肤
[答案]D
[解析]婴幼儿误服毒物4~6小时内,洗胃能有效清除毒物。因其不合作不宜采用催吐法;洗肠适用于中毒时间较长者。
7[单选题]某初产妇产后3天,乳头凹陷,乳房胀痛,乳汁排流不畅,体温38℃,正确的处理方法是()
A.用吸奶器吸奶
B.纠正乳头凹陷,按摩乳房
C.使用抗生素
D.暂停母乳喂养
E.多喝汤
[答案]B
[解析]该产妇由于乳头凹陷使母乳喂养困难,导致乳汁排流不畅,应首先纠正乳头凹陷,同时辅以乳房按摩,让新生儿多吸双乳,及时排空双乳,保持乳汁排流通畅,在乳房胀痛未解决前,少饮水,少喝汤,以免加重乳房胀痛。
8[单选题]小儿急性阑尾炎易穿孔的原因是
A.阑尾内压大
B.阑尾太脆
C.病情发展快
D.阑尾壁薄
E.阑尾积脓过多
[答案]D
[解析]小儿急性阑尾炎分为四期:单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、阑尾脓肿。小儿阑尾炎易造成栓塞,而且小儿阑尾壁薄,栓塞后阑尾管腔压力增高、水肿、缺血,所以容易发生穿孔。
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