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关于“2021年中西医助理医师资格考试:病例分析(一)”具体内容如下:
蔡某,女,75岁,退休工人,2019年3月16日初诊。
患者2年来经常头晕头痛,血压高达170/105mmHg,偶尔服降压药,现症:头晕头痛,头重如裹,腹胀痞满,少食多寐,呕吐痰涎,肢体沉重。
查体:T:36.8℃,P:80次/分,BP165/100mmHg,神清,两肺呼吸音清,心界不大,心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,舌胖苔腻,脉濡滑。
辅助检查:心电图:左室高电压。
答题要求:根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辩证论治。
【本题 20 分,建议 1 分钟内完成本题】
【正确答案】 参考答题要点:
中医疾病诊断:眩晕
中医证候诊断:痰湿内盛证
西医诊断:高血压病2级中危
西医的诊断依据:
1.老年,女性。
2.高血压病史2年,未规律服药。
3.现症:头晕耳鸣。查体:BP:165/100mmHg。
4.辅助检查:心电图:左室高电压
中医治法:祛痰降浊
方剂名称:半夏白术天麻汤加减
药物组成:
半夏10g 白术10g 天麻10g 橘红10g 茯苓10g 炙甘草10g 生姜2片 大枣3枚
3剂,水煎服,日1剂,早晚分服。
西医治疗措施:
1.改善生活行为:减轻体重,戒烟戒酒,清淡饮食,适度运动等
2.降压药物的应用,利尿剂,钙通道阻滞剂,要规律服药。
3.防止并发症。
【该题针对“原发性高血压”知识点进行考核】
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