2022年妇产科主治医师模拟试题（2022年2月18日）

2022年妇产科主治医师模拟试题（2022年2月18日）

1、属于妊娠对糖尿病影响的项目，错误的是

A.胎盘分泌的激素有抗胰岛素作用

B.孕早期空腹血糖稍低

C.产程中体力消耗大及产妇进食少，不及时减少胰岛素用量.容易发生低血糖

D.产后全身内分泌激素很快恢复至非妊娠水平，不再会发生低血糖

E.血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足

[答案]D

[解析]产后如不及时调整胰岛素用量，还是会发生低血糖的，故D答案错误。因此选D。

2、38周妊娠合并糖尿病，胎膜早破2小时入院。首选处理方法是

A.缩宫素点滴

B.了解血糖水平

C.尽快剖宫产

D.地塞米松10mg静滴

E.应用抗生素

[答案]B

[解析]原则应尽量推迟终止妊娠的时机，血糖控制良好，应等待至妊娠38～39周终止妊娠。血糖控制不满意，应及早抽取羊水，了解胎肺成熟情况，并注入地塞米松促胎肺成熟，胎肺成熟后应终止妊娠。

3、糖尿病的女性，妊娠对糖尿病的影响有

A.血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足

B.产后胰岛素的需要量增加

C.糖尿病患者的孕期不容易发生酮症酸中毒

D.肾小球滤过率减少，而肾小管对糖吸收增加

E.使肾排糖阈值升高

[答案]A

[解析]妊娠对糖尿病的影响有：血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足。胎盘分泌的激素有抗胰岛素的作用。肾小球的滤过率增加而肾小管对糖的再吸收减少，使肾排糖阈降低，尿糖不能反映病情。糖尿病的患者孕期比较容易发生酮症酸中毒。产后胰岛素的需要量减少。

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