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药事管理与法规
一、单项选择题
1不属于国家野生保护药材的是( )
A黄芩
B 黄芪
C黄连
D黄柏
【答案】B
2.建设健康中国的战略主题是
A科学发展公平公正
B健康优先改革创新
C以人民健康为中心,把健康融入所有政策
D共建共享,全民健康
【答案】D
3.对经过行政复议案件的决定不服的,可在收到复议决定书之日后,一定时间内向人民法院申请诉讼,应当自宣布之日起
A 15日内
B 7日内
C 30日内
D 10日内
【答案】A
4.经营第二类医疗器械,应
A向县级药品监督管理部门提交许可申请
B向县级药品监督管理部门申请备案
C向市级药品监督管理部门提交许可申请
D向市级药品监督管理部门申请备案
【答案】D
……
二、配伍选择题
A.麻黄碱
B.布桂嗪
C.曲马多
D.三唑仑
根据《麻醉药品品种目录》和《精神药品品种目录》
41.属于麻醉药品的是
42.属于第一类精神药品的是
【答案】BD
A 1日常用量
B 3日常用量
C 5日常用量
D 7日常用量
根据《处方管理办法》,医疗机构医师开具处方限定:
43.急诊处方不超过
44.为一般门诊患者开具的麻醉缓释制剂,每张处方不超过
【答案】BD
……
三、综合分析题
【91-93】
2021年11月,甲前往药品零售企业乙购买药,甲称其胸痹心痛,肢体麻木。营业员丙未凭处方向甲销售中药饮片川穹30g,仅告诉甲具有活血化淤的作用。甲购买后当天晚上将川穹一次性全部用水煎服,出现胸痛加剧、呕吐的症状药品监督管理局向前往乙检查发现开架销售包括川穹等中药饮片,患者未经处方都可以进行购买。
91.药品零售企业乙向甲销售中药饮片的行为。药品监督管理局可作出的行政处罚是
A责令限期整改,并处以5万至20万元的罚款。
B丙在三年内不得从事药品经营活动
C没收销售中药饮片川穹违法所得,并处以10万至50万元的罚款
D没收销售中药饮片川穹违法所得,并处以50万至200万元的罚款
【答案】A
92. 根据药品管理法,乙开架销售中药饮片的行为,药品监督管理局可作出的行政处罚是
A吊销药品经营许可证
B责令限期内整改,予以警告
C没收违法销售药品和违法所得,责令停产停业整顿,并处违法药品的货值15倍以上至30倍以下的罚款。
D没收违法销售药品和违法所得,责令停产停业整顿,并处违法药品的货值10倍以上至20倍以下的罚款。
【答案】B
93. 药品监督管理局发现乙销售的标称乌梢蛇存疑。经过药品检验机构聚合酶链式反应检测测定,该药物有效成分不达标。乙称药物够自中药材专业市场商家丁。丁称药物是自行包装成中药饮片销售至乙。药品监督管理局先对乙销售该中药饮片乌梢蛇行为进行定性
A销售假药
B销售劣药
C销售未经批准生产的药品
D销售未规范炮制的炮制药品
【答案】A
四、多项选择题
111.下列中药材属于二级保护药材的是
A.梅花鹿鹿茸
B.杜仲
C.紫草
D.蛇
【答案】BD
……
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西药综合知识与技能
一、最佳选择题
1.检索药学服务信息时,常用到的中国知网(CNKI)属于
A.学术机构网站
B.文献数据库
C.工具书
D.药学期刊网站
E.药学数据库
【答案】B
【解析】中国知网属于文献数据库。
2.某男,32岁,因近日德情绪低落,记忆力减退,被诊断为抑郁症。然后服用氟伏沙明,请问该药充分起效时间是
A.4-6周
B.1周
C.4个月
D.6个月
E.1-3天
【答案】A
【解析】抗抑郁药通常需要4-6周才能产生充分的效果。
3.宜睡前服用的是
A.索他洛尔
B.帕罗西汀
C.格列本脲
D.孟鲁司特钠
E.呋塞米
【答案】D
【解析】抗抑郁药、利尿剂、抗高血压药适宜清晨服用。
4.某女,36岁,患滴虫性阴道炎,应选择的药物是
A.红霉素乳膏
B.甲硝唑片
C.克霉唑乳膏
D.氟康唑片
E.多西环素片
【答案】B
【解析】滴虫性阴道炎首选甲硝唑。
5.不常规使用抗菌药物治疗的感染性疾病是
A.支原体肺炎
B.衣原体肺炎
C.百日咳
D.肺结核
E.麻疹
【答案】E
【解析】麻疹是病毒感染,所以不用抗菌药物。
……
二、配伍分析题
A.对乙酰氨基酚
B.阿司匹林
C.萘普生
D.双氯芬酸
E.塞来昔布
41.某女,63岁,双膝骨性关节炎,抗炎治疗时不宜选用的解热镇痛药是
42.某男,47岁,双膝骨性关节炎,既往有胃溃疡史,抗炎治疗时宜选用的解热镇痛药是
【答案】AE
【解析】溃疡病史宜选用COX-2抑制剂,例如塞来昔布等。对乙酰氨基酚基本上没有抗炎作用。
A奥司他韦
B利巴韦林
C利托那韦
D阿昔洛韦
E恩替卡韦
43.患者,女,26岁,孕36周,诊断为带状疱疹,应使用的药物是
44.患者,女,32岁,孕26周,诊断为甲型流感,应使用的药物是
45.患者,男,27岁诊断为AIDS,可联合恩曲他滨替诺福韦使用的药物是
【答案】DAC
【解析】带状疱疹首选阿昔洛韦。流感首选奥司他韦。治疗艾滋病的是恩曲他滨-替诺福韦+拉替拉韦或多替拉韦等整合酶抑制剂。如果整合酶抑制剂不可及可换用蛋白酶抑制剂,例如利托那韦等。
三、案例分析题
……
【95-97】
患儿,女,7岁,体重24kg,因发热1天就诊查体:体温38.6℃,呼吸频率25次/分,心率108次/分:双侧颈部可触及肿大淋巴结,最大约2.0cmx1.0cm,质地中等,无压痛,表面光滑;咽充血,双侧扁桃体了 I I度肿大,可见白色分泌物。实验室检验白细胞计数13.03×109/L,中性粒细胞百分比83.2%,淋巴细胞百分比14.8%,单核细胞百分比6.0%红细胞数3.58x1012/L,血红蛋白111g/L,C发应蛋白79.41mg/L。诊断为急性细菌性扁桃体炎,无青霉素过敏史
95.该患者最可能感染的病原体是
A.铜绿假单胞菌
B.结核杆菌
C.A组β溶血性链球菌
D.卡他莫拉菌
E.大肠埃希菌
【答案】C
96.该患儿首选的抗感染治疗方案是
A.奥司他韦胶囊75mg一天2次,疗程5天
B.阿奇霉素片0.25g,一天1次,疗程3天
C.利巴韦林片0.15g,一天3次,疗程7天
D.阿莫西林片0.25g,一天3次,疗程10天
E.氧氟沙星片0.5g,一天1次,疗程5天
【答案】D
97.关于该患儿用药教育的说法,错误的是
A.通常抗感染治疗结束后无需进行咽拭子检查
B.急性扁桃体炎常由细菌感染所致,是一种自限性疾病
C.应按既定流程给药,避免出现全身并发症并诱导细菌耐药
D.用药48小时后,如症状未明显改变应再次就诊评估
E.一年内发生五次以上扁桃体炎,可考虑外科手术
【答案】B
四、多项选择题
111.含有西药成分的中成药有
A.珍菊降压片
B.蛇胆川贝液
C.鼻炎康片
D.藿香正气软胶囊
E.消渴丸
【答案】ACE
【解析】珍菊降压片中含有氢氯噻嗪,消渴丸中含有格列本脲,鼻炎康片中含有马来酸氯苯那敏。
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中药综合知识与技能
某女,49岁。腹部积块明显,质地较硬,固定不移,隐痛,形体消瘦,纳谷减少。舌质紫,脉细涩。
1.四诊合参,辨析其证候是
A.正虚邪结证
B.瘀血内结证
C.气滞血阻证
D.肝气郁结证
E.肝胆湿热证
【答案】B
2.宜选用的治法是
A.疏肝解郁,行气散结
B.理气消积,活血散瘀
C.祛瘀软坚,扶正健脾
D.补益气血,活血化瘀
E.清热除湿,散瘀止痛
【答案】C
3.宜选用的基础方剂是
A.逍遥散合木香顺气散加减
B.龙胆泻肝汤加减
C.柴胡疏肝散合失笑散加减
D.膈下逐瘀汤合六君子汤加减
E.八珍汤合化积丸加减
【答案】E
4.宜选用的中成药是
A.龙胆泻肝丸
B.肝脾康胶囊
C.慢肝养阴胶囊
D.和络舒肝胶囊
E.化癥回生片
【答案】E
某男,78岁,患痔疮。症见肛门松弛,便血色淡;伴面白少华,少气懒言,纳少便溏,舌质淡,边有齿痕,苔薄白,脉弱。
四诊合参,辨析其证候是
A.胃肠湿热证
B.风伤肠络证
C.脾虚气陷证
D.湿热下注证
E.气滞血瘀证
【答案】C
宜选用的基础方剂是
A.凉血地黄汤
B.止痛如神汤
C.补中益气汤
D.脏连丸
E.银翘散
【答案】C
A.遍体浮肿,皮肤绷急光亮,小便短赤
B.眼睑浮肿,伴恶寒发热,肢节酸楚
C.身肿日久,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复
D.面浮身肿,腰以下甚,腰酸冷痛
E.全身水肿,小便短少,身体困重
86.风水相搏对应的症状是
87.湿热壅盛对应的症状是
【答案】B、A
与中药合理用药基本原则不符的是
A.风寒湿痹患者用适量黄酒送服大活络丸
B.湿热泄泻患者同时服用肠康片、泻痢消胶表和香连片
C.乳汁不通患者处方中用王不留行替代穿山甲
D.久病体虚患者空腹服用滋补类中药
E.服用含蓄药子的制剂的患者定期监测肝功能
【答案】B
根据五脏理论,肝的生理功能是
A.主宣降
B.主血脉
C.主运化
D.主疏泄
E.主藏精
【答案】D
患者肌肤不仁,手足麻木,突然发生口眼蜗斜,语言不利,口角流涎,舌强语謇,半身不遂,证属风痰入络,应选用
A.再造丸
B.全天麻胶囊
C.脑安颗粒
D.复方地龙胶囊
E.脉络通颗粒
【答案】A
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