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2020初级药师考试高频考点(维生素K和肝素)

环球网校·2020-04-27 19:02:32浏览209 收藏104
摘要 2020年初级药师考试虽然已延迟,但考试复习备考依然不能松懈。为了帮助各位考生复习,环球网校小编为大家整理了“2020年初级药师高频考点”,请考生朋友们参阅。疫情尚未结束,请各位考生做好防护,并认真做好复习工作。

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初级药师高频考点:维生素K和肝素

1.维生素K

(1)药理作用:促进肝脏合成凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)

(2)临床应用:①治疗维生素K缺乏引起的出血:长期使用广谱抗生素;梗阻性黄疸、胆瘘;慢性腹泻;广泛肠段切除后;新生儿。②口服抗凝血药过量引起的出血。③治疗胆道蛔虫所致的胆绞痛。

(3)不良反应:①维生素K1静脉注射速度过快--颜面潮红、呼吸困难、胸闷、血压剧降等;②维生素K3/K4口服--易出现胃肠道反应;③维生素K3/K4肌内注射--引起疼痛;④较大剂量维生素K3--可引发新生儿、早产儿溶血性贫血和高胆红素血症等。

2.肝素

(1)抗凝机制:激活抗凝血酶Ⅲ的活性。

(2)抗凝特点:口服无效,常静脉给药;体内、体外均有抗凝作用;抗凝作用强大、迅速、短暂;长期连续应用肝素会使ATⅢ耗竭,作用减弱;可防止血栓形成和扩大,但对已形成的血栓无效。

(3)临床应用:①防治血栓栓塞性疾病,如心肌梗死、肺栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等。②弥散性血管内凝血症(DIC)的高凝期。③体内外抗凝,用于输血、体外循环和血液透析时的抗凝。

(4)不良反应:①自发性出血:过量易致出血,应严格控制剂量,严密监测凝血时间(APTT);一旦出血应立即停药,应用硫酸鱼精蛋白对抗。②偶见过敏反应:如发热、哮喘、荨麻疹、鼻炎、结膜炎。

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