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2004年临床执业医师资格考试试题及答案(4)

|0·2009-10-19 15:27:29浏览0 收藏0

 290.易发生蒂扭转的卵巢囊肿是(答案:A)

  A.皮样囊肿

  B.巧克力囊肿

  C.粘液性囊腺瘤

  D.浆液性囊腺癌

  E.滤泡囊肿

  291.最常见的子宫肌瘤类型是(答案:A)

  A.肌壁间肌瘤

  B.浆膜下肌瘤

  C.粘膜下肌瘤

  D.宫颈肌瘤

  E.阔韧带肌瘤

  292.子宫肌瘤发生红色样变常见于(答案:A)

  A.妊娠期

  B.月经中期

  C.绝经前期

  D.红斑狼疮治疗期

  E.生育期

  293.子宫内膜癌的确诊方法应是(答案:E)

  A.细胞学图片

  B.磁共振成像

  C.血清CA125测定

  D.淋巴造影

  E.分段诊刮

  294.完全性葡萄胎的恶变率,国内外报道有异,我国为(答案:B)

  A.10.5%

  B.14.5%

  C.20.5%

  D.30.5%

  E.35%

  295.最常见的子宫内膜异位症病灶部位在(答案:B)

  A.子宫肌层

  B.卵巢

  C.宫颈

  D.直肠子宫陷凹

  E.宫底韧带

  296.应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是(答案:E)

  A.卵巢巧克力囊肿

  B.子宫直肠陷凹病灶

  C.膀胱的子宫内膜异位

  D.远处转移的子宫内膜

  E.子宫肌腺病

  297.关于带铜V型宫内节育器,错误的是(答案:D)

  A.是我国常用的宫内节育器之一

  B.其形状更接近宫腔形态

  C.带器妊娠率低

  D.出血发生率低

  E.脱落率低

  298.输卵管绝育术的作用是(答案:C)

  A.抑制排卵

  B.杀灭精子

  C.阻止精子与卵子相遇

  D.降低宫颈粘液的粘稠度

  E.降低精子存活率

  299.生后第一年身高增长约(答案:E)

  A.35cm

  B.32cm

  C.30cm

  D.27cm

  E.25cm

  300.出生时新生儿的头围约(答案:B)

  A.35cm

  B.34cm

  C.33cm

  D.32.5cm

  E.31cm

  301.1~2岁幼儿1年中身高约增长(答案:C)

  A.5cm

  B.7cm

  C.10cm

  D.12cm

  E.13cm

  302.恒牙骨化开始的年龄是(答案:A)

  A.新生儿

  B.1岁

  C.2岁

  D.3岁

  E.4岁

  303.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是(答案:A)

  A.卡介苗

  B.乙脑疫苗

  C.流脑疫苗

  D.流感疫苗

  E.甲肝疫苗

  304.1岁以内婴儿基础代谢,每日每公斤约需(答案:C)

  A.80 kcal

  B.66 kcal

  C.55 kcal

  D.44 kcal

  E.30 kcal

  305.不能为机体提供能量的营养素是(答案:D)

  A.糖类

  B.淀粉类

  C.蛋白质类

  D.维生素类

  E.脂肪类

  306.重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是(答案:B)

  A.30 kcal/kg

  B.40 kcal/kg

  C.50 kcal/kg

  D.60 kcal/kg

  E.70 kcal/kg

  307.维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是(答案:D)

  A.血清钙浓度降低

  B.血清磷浓度降低

  C.血清碱性磷酸酶增高

  D.血1,25-(OH)2D3降低

  E.血PTH降低

  308.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中(答案:D)

  A.钾离子浓度降低

  B.钠离子浓度降低

  C.氯离子浓度降低

  D.钙离子浓度降低

  E.磷离子浓度降低

  309.早产儿的胎龄应是(答案:D)

  A.>25周至<37足周

  B.>26周至<37足周

  C.>27周至<38足周

  D.>28周至<37足周

  E.>28周至<38足周

  310.正常足月儿的皮肤外观特点是(答案:D)

  A.肤色苍白,皮下脂肪丰满

  B.肤色稍黄,皮下脂肪少

  C.肤色红润,皮下脂肪少

  D.肤色红润,皮下脂肪丰满

  E.肤色稍黄,毳毛少

  311.新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的(答案:C)

  A.1倍

  B.1.5倍

  C.2倍

  D.2.5倍

  E.3倍

  312.鉴别非典型苯丙酮尿症,需进行(答案:B)

  A.guthrie细菌生长抑制试验

  B.尿蝶呤分析

  C.尿有机酸分析

  D.尿三氯化铁试验

  E.尿2,4-二硝基苯肼试验

  313.麻疹出疹一般在发热后的(答案:B)

  A.1~2天

  B.3~4天

  C.5~6天

  D.7~8天

  E.7~10天

  314.麻疹病人解除隔离的指标是(答案:C)

  A.隔离至热退

  B.皮疹完全消退后

  C.出疹后5天

  D.出疹后10~14天

  E.出疹后3~4天

  315.猩红热的皮疹出现在发热后(答案:B)

  A.12小时之内

  B.12~48小时

  C.49~60小时

  D.61~72小时

  E.大于72小时

  316.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是(答案:E)

  A.48~72小时

  B.4~6天

  C.1~2周

  D.2.5~3周

  E.4~8周

  317.小儿腹泻发病率高的年龄组是(答案:C)

  A.<3月

  B.3月~5月

  C.6月~2岁

  D.3岁~4岁

  E.5岁~6岁

  318.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是(答案:B)

  A.皮肤弹性差

  B.哭无泪,尿量少

  C.眼眶及前囟凹陷

  D.外周循环衰竭

  E.精神萎靡

  319.小儿符合中度等渗性脱水的是(答案:D)

  A.失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L

  B.失水量占体重的3%,血清钠135mmol/L

  C.失水量占体重的7%,血清钠120mmol/L

  D.失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L

  E.失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L

  320.咽-结合膜热的病原体为(答案:D)

  A.流感病毒

  B.合胞病毒

  C.柯萨奇病毒

  D.腺病毒

  E.EB病毒

  321.支原体肺炎应用抗生素的疗程应是(答案:D)

  A.体温正常后停药

  B.症状基本消失后

  C.1周

  D.2~3周

  E.4~6周

  322.婴幼儿患呼吸道感染的主要原因是(答案:D)

  A.呼吸浅表

  B.呼吸频率快

  C.呈腹式呼吸

  D.呼吸道粘膜缺少SIgA

  E.鼻腔短小,狭窄,粘膜血管丰富

  323.法洛四联征不应出现的症状是(答案:B)

  A.蹲踞

  B.贫血

  C.突然晕厥

  D.杵状指(趾)

  E.活动耐力下降

  324.诊断小儿肾病综合征的必备条件是(答案:E)

  A.大量蛋白尿,高脂血症

  B.明显水肿,高脂血症

  C.大量蛋白尿,明显水肿

  D.低蛋白血症,明显水肿

  E.低蛋白血症,大量蛋白尿

  325.早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是(答案:B)

  A.1个月

  B.2个月

  C.3个月

  D.4个月

  E.5个月

  326.易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是(答案:D)

  A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌

  B.溶血性链球菌、脑膜炎双球菌

  C.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌

  D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

  E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

  327.先天性甲状腺功能低下分类为(答案:B)

  A.原发性、继发性、散发性

  B.散发性、地方性

  C.碘缺乏性、非碘缺乏性

  D.遗传性、非遗传性

  E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性 A2型题:

  328.8岁患儿,胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为(答案:A)

  A.室间隔缺损

  B.主动脉瓣狭窄

  C.二尖瓣关闭不全

  D.动脉导管未闭

  E.肺动脉瓣狭窄

  329.男性,50岁,反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿?音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为(答案:B)

  A.慢性单纯型支气管炎

  B.慢性喘息性支气管炎

  C.支气管哮喘

  D.慢性支气管炎合并肺气肿

  E.支气管哮喘合并肺气肿

  330.男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为(答案:A)

  A.纤维支气管镜检查

  B.痰细菌培养

  C.结核菌素试验

  D.肺功能测定

  E.血清癌胚抗原测定

  331.女性,25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断为(答案:D)

  A.慢性喘息性支气管炎

  B.慢性阻塞性肺疾病(A型)

  C.慢性阻塞性肺疾病(B型)

  D.支气管哮喘

  E.心源性哮喘

  332.女性,20岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是(答案:D)

  A.最大呼气流量显著降低

  B.一秒钟用力呼气容积降低

  C.最大呼气中段流量降低

  D.支气管舒张试验阳性

  E.X线胸片显示肺纹理稍多

  333.男性,25岁学生,近2周来因备考较劳累后感觉乏力。今日突发寒颤、发热,咳血1口而就诊。查体:T39°,右上肺可闻及少许湿?音。WBC10.8×109/L,N0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是(答案:A)

  A.右上肺肺炎球菌肺炎

  B.右上肺干酪性肺炎

  C.右上肺支原体肺炎

  D.右上肺过敏性肺炎

  E.右上肺癌

  334.男性,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选(答案:C)

  A.β受体阻滞剂

  B.地高辛

  C.硝普钠

  D.α受体阻滞剂

  E.卡托普利

  335.男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体:双肺底有少量湿?音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为(答案:D)

  A.NYHA分级Ⅲ级

  B.NYHA分级Ⅳ级

  C.NYHA分级Ⅱ级

  D.killip分级Ⅱ级

  E.killip分级Ⅲ级

  336.女性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征,拟检查 (答案:B)

  A.血浆皮质醇

  B.尿游离皮质醇

  C.血皮质醇昼夜节律

  D.小剂量地塞米松抑制试验

  E.大剂量地塞米松抑制试验

  337.男性,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴咯喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是(答案:A)

  A.心脏乳头肌功能失调

  B.心脏乳头肌断裂

  C.心脏游离壁破裂

  D.心脏二尖瓣穿孔

  E.心室膨胀瘤

  338.男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为(答案:B)

  A.心包炎

  B.扩张型心肌病

  C.急性病毒性心肌炎

  D.二尖瓣狭窄

  E.肺心病

  339.女性,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是(答案:C)

  A.开瓣音

  B.S2固定分裂

  C.钟摆律

  D.S1增强

  E.P2增强

  340.男性,24岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断是(答案:D)

  A.冠心病

  B.肝硬化

  C.急性纤维蛋白性心包炎

  D.急性渗出性心包炎

  E.肺栓塞

  341.男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是(答案:C)

  A.上消化道气钡双重造影

  B.C13尿素呼气试验

  C.24小时胃食管pH监测

  D.腹部B超

  E.24小时心电监测

  342.男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选(答案:D)

  A .H2受体拮抗剂治疗

  B.粘膜保护剂治疗,6周复查胃镜

  C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗,4周复查胃镜

  D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜

  E.抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜

  343.女性。51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹轻压痛。镜:窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为(答案:E)

  A.消化性溃疡

  B.急性胃炎

  C.慢性浅表性胃炎

  D.胃癌

  E.慢性萎缩性胃炎

  344.男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿?音,查血钾3.9mmol/L,BUN25.2 mmol/L,肌酐577 mmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是(答案:E)

  A.袢利尿剂静脉注射

  B.静滴甘露醇利尿

  C.口服甘露醇或硫酸镁导泻

  D.控制入液量,停止补钾

  E.及时紧急透析

  345.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,服胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断是(答案:B)

  A.急性肾功能衰竭

  B.急性胰腺炎

  C.急性心肌梗死

  D.急性胃炎

  E.急性肝炎

  346.男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断是(答案:C)

  A.慢性胃炎

  B.慢性胆囊炎

  C.慢性胰腺炎

  D.慢性十二指肠球炎

  E.慢性肝炎

  347.女性,20岁,因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、服胀,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是(答案:A)

  A.肠梗阻

  B.肠穿孔

  C.中毒性肠麻痹

  D.肠出血

  E.腹腔脓肿

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