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(140~142题共用题干)
女性,35岁,临床表现为腹痛,寒战,高热,黄疸。
140.临床上应首先考虑为
A.胆囊结石
B.壶腹周围癌
C.急性化脓性胆囊炎
D.肝内胆管结石
E.结石,阻塞的继发性胆管炎
答案:E
141.首选的辅助检查方法是
A.ERCP
B.CT
C.BUS
D.CT
E.MRI
答案:C
142.进一步的治疗原则是
A.胰十二指肠切除术
B.减压胆道取石T形管引流
C.胆总管空肠Roux-Y吻合术
D.胆囊空肠Roux-Y吻合术
E.胆囊切除术
答案:B
(143~145题共用题干).”
男,25岁,5小时前骑摩托车与汽车相撞,伤及右小腿后剧烈疼痛、伤口出血。查体:神清,烦躁,面色苍白,血压80/60mmHg,右小腿中段软组织广泛裂伤,胫骨骨折端外露,足背动脉搏动存在,右足背感觉麻木,右踝及足趾不能主动背伸,但能跖屈。
143.关于骨折的诊断最合适的是
A.右胫骨中段骨折
B.右胫腓骨中段骨折
C.右胫骨中段骨折合并软组织裂伤
D.右胫骨中段Ⅱ度开放性骨折
E.右胫骨中段Ⅲ度开放性骨折
答案:E
144.目前最严重的并发症是
A.感染
B.神经损伤
C.骨筋膜室综合征
D.脂肪栓塞综合征
E.休克
答案:E
145.此外还有一个并发症是
A.右胫前动脉损伤
B.右胫后动脉损伤
C.右胫神经损伤
D.右腓总神经损伤
E.右趾伸肌腱损伤
答案:D
(146---148题共用题干)
男性,32岁,从高处摔下,左腰部落地,BP 88/56mmHg,Hb 120g/L,尿常规红细胞满视野,CT示:左肾下极皮质裂伤,肾周围有血肿。
146.目前最佳处理为
A.剖腹探查
B.肾部分切除
C.肾修补术
D.持续导尿
E.抗休克并密切观察
答案:E
147、二天后用力大便时再次出现肉眼血尿,腰腹部疼痛加剧,肿块增大,血红蛋白80g/L,最适宜的处理为
A.抗休克治疗
B.止血等药物
C.抗感染治疗
D.手术治疗
E绝对卧床休息
答案:D
148.患者如果行手术治疗,最正确的处理是
A.经腰部切口
B.首先切开肾脂肪囊探查肾
C.首先阻断肾蒂后探查肾
D.肾术后探查腹腔脏器
E.肾切除术
答案:C
(149~150题共用题干)
男,40岁,间断头痛1年,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳
头边缘模糊,隆起且有散在点状出血,余(—)
149.对此患者的初步印象是
A.视神经炎
B.垂体瘤
C.颅内压增高
D.重症高血压
E.神经性头痛
答案:C
150.为查找病因,首选的辅助检查是
A.头颅CT扫描
B.MRI
C.头颅X线摄片
D.腰穿
E.脑血管造影
答案:A