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历年临床执业医师高频考题与解析[12]

|0·2010-11-29 09:27:16浏览0 收藏0

历年临床执业医师高频考题与解析[12]

  A2型题(病例摘要型最佳选择题)

  答 题 说 明

  每一道是以一个小案例出现的,其下面都是A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  96.男性,车祸后半小时,血压90/56mmHg,心率120次/分,下腹膨隆,不能自排小便,尿道口有少量流血,X线提示骨盆骨折,尿道造影提示后尿道断裂,最佳处理是

  A.立即导尿

  B.耻骨上穿刺排尿

  C.后尿道修补术

  D.尿道会师术

  E.抗休克治疗后耻骨上膀胱造瘘术

  答案:E

  解析:该患骨盆骨折、后尿道断裂、休克,应抗休克治疗并后耻骨上膀胱造瘘。

  97.男,18岁,左侧阴囊有坠胀感,可扪及蚯蚓状团块,平卧后团块缩小,最可能的诊断是

  A.原发性精索静脉曲张

  B.继发性静脉曲张

  C.睾丸鞘膜积液

  D.附睾结核

  E.斜疝

  答案:A

  解析:结合发病部位、症状、体检,该患最可能的诊断是原发性精索静脉曲张。

  98.男性,32岁,排尿困难2年余,3年前有骨盆骨折病史。B超测残余尿量150ml。引起排尿困难的原因最可能是

  A.前列腺炎

  B.膀胱损伤

  C.尿道结石

  D.尿道损伤

  E.尿道狭窄

  答案:E

  解析:按时间序列分析,考虑骨盆骨折→后尿道损伤→尿道狭窄→排尿困难,残余尿。

  99.男性,27岁,发现左阴囊肿块4个月,临床诊断为左睾丸肿瘤,检查可见腹膜后淋巴结多发肿大。术后病理报告为:精原细胞瘤。该患者最合适的治疗方案是

  A.经阴囊行睾丸切除术

  B.经腹股沟高位睾丸切除术

  C.高位睾丸切除+腹膜后放疗

  D.高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫

  E.经阴囊睾丸切除+腹膜后放疗

  答案:C

  解析:该患精原细胞瘤应给予高位睾丸切除,腹膜后淋巴结多发肿大为转移症状,给予腹膜后放疗。

 

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