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2011年临床执业医师考试模拟试题[14]
21.食管原位癌是指肿瘤侵及食管(A)
A.黏膜表面
B.黏膜下层
C.肌层
D.外膜
E.临近器官
22. 髓质型食管癌的特点是(A)
A.管腔明显增厚
B.阻塞出现较早
C.癌肿边缘清楚
D.底部凹凸不平
E.沿管腔环形生长
髓质型：管壁明显增厚向腔内外扩展，使癌瘤上下端边缘呈坡状隆起，切面灰白色;蕈伞型：卵圆形扁平肿块状，向腔内呈蘑菇样突起，边界清楚，表面有浅表溃疡;溃疡型：瘤体的粘膜面呈深陷而边缘清楚的溃疡。大小外形不一，深入肌层，阻塞程度较轻。缩窄型(硬化型)：环形生长，累及全部周径，狭窄上方食管扩张， 肿瘤呈环形或短管形环形狭窄
23.胃十二指肠溃疡大出血时，若患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅快、血压下降，则其出血量通常为(E)
A.400～500ml
B.500～600ml
C.600～700ml
D.700～800ml
E.>800ml
出血在50ml以上，出现黑便;出血量在500～1000ml时，病人可以出现口渴烦躁不安，心慌，头晕，收缩压下降，脉快;1000～1500ml以上时，病人可以出现面色苍白，出冷汗，脉细速血压下降，尿少等失血性休克表现
24.关于早期胃癌的描述，正确的是(B)
A.局限于胃壁内
B.局限于黏膜和黏膜下层
C.直径在2CM之内
D.无淋巴结转移
E.尚未侵及浆膜层
早期胃癌 仅限于黏膜或黏膜下层，不论病灶大小或有无淋巴结转移
25.小胃癌的直径(C)
A.≤2cm
B.≤1.5cm
C.≤1cm
D.≤5cm
E.≤3cm
小胃癌：d<10mm 微小胃癌：<5mm
