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2012临床执业医师造血系统章节练习题(1)

|0·2012-05-03 10:45:25浏览0 收藏0

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  造血系统疾病

  1关于骨髓外造血,不正确的是C

  A、多见于婴幼儿

  B、与感染呈贫血有关

  C、肝、脾、淋巴结中度~重度肿大

  D、末梢血出现幼稚细胞

  E、病因去除后,肝、脾、淋巴结可回缩

  解析:骨髓外造血是指在婴儿期,当感染或重度贫血时,肝、脾、淋巴结可恢复到婴儿期造血状态,因而出现肝、脾、淋巴结肿大,但其程度多为轻到中,决不会重度肿大,此时应考虑有无其它造血系统疾病。

  2、营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后1周,首先出现的反应是 D

  A、红细胞总数升高

  B、血清铁增加

  C、血清铁饱和度升高

  D、网织红细胞增高

  E、红细胞平均容积恢复正常

  解析:缺铁性贫血,铁剂治疗后3-4天网织红细胞开始升高,7-10天达高峰,治疗2周后,血红蛋白相应增加,临床也随之好转。

  3、 患儿7个月,牛奶喂养,5个月时加米汤,未加蛋黄、肉泥。查体:反应迟钝,表情呆滞,面黄虚胖,毛发枯黄,肝脾分别在肋下2.5cm,血涂片示红细胞体积增大。

  该患儿的正确的诊断为 B

  A、缺铁性贫血

  B、巨幼红细胞性贫血

  C、混合性贫血

  D、血液病

  E、不好确定

  解析:7个月,(小于2岁婴幼儿)辅食缺乏内脏,肉食以及蛋黄等含叶酸丰富的食物,临床表现为精神神经发育落后,面黄虚胖,血涂片示红细胞体积增大。均符合巨幼贫的表现。肝脾大,是髓外造血表现。

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