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2019中医助理医师二次笔试考前冲刺练习答案(17)
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一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 血液生化之源 ①水谷之精化血。《灵枢·决气》指出:“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。”即是说明中焦脾胃受纳运化饮食水谷,吸取其中的精微物质,即所谓“汁”,其中包含营气和津液,二者进入脉中,变化而成红色的血液。因此,由水谷之精化生的营气和津液是化生血液的主要物质,也是血液的主要构成成分。②肾精化血。精与血之间存在着相互资生和相互转化的关系,因而肾精充足,则可化为肝血以充实血液。
【该题针对“9精、气、血、津液、神-血”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 依据五行相克规律确定的治法,常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法四种。依据五行相生规律确定的治法,常用的有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法和金水相生法四种。
【该题针对“4五行学说-五行学说在中医学中的应用”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 心藏神又称主神明或主神志,指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司意识、思维、情志等精神活动的作用。《素问·六节藏象论》说:“心者,生之本,神之变也。”
【该题针对“6五脏-五脏的生理功能与特性”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 在八纲辨证中,表证、热证、实证属阳;里证、寒证、虚证属阴。阴阳是八纲辨证的总纲。
【该题针对“3阴阳学说-阴阳学说在中医学中的应用”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 卫气营血传变,依次为卫分→气分→营分→血分。反映病邪由浅入深,病势由轻而重的发展过程,称为“顺传”。若邪入卫分后,不经过气分阶段,直接深入营分或血分,称为“逆传”。
【该题针对“14病机-疾病传变”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 脾胃是血液生化之源:脾胃运化的水谷精微所产生的营气和津液,是化生血液的主要物质。
【该题针对“9精、气、血、津液、神-血”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 营气的生理功能有化生血液和营养全身两个方面。营气循血脉流注于全身,五脏六腑、四肢百骸都得到营气的滋养。
【该题针对“9精、气、血、津液、神-气”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 阴损及阳即阴损伤也会导致阳的损伤,说明二者存在互根的关系。二者任何一方都不能脱离另一方而单独存在。
【该题针对“3阴阳学说-阴阳学说的基本内容”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 中医学理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。
【该题针对“1中医学理论体系的主要特点-整体观念”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 虚实病机:《素问·通评虚实论》说:“邪气盛则实,精气夺则虚。”实指以邪气亢盛为主,而正气未衰,正邪激烈相争。虚指以正气虚损为主,而邪气已退或不明显,正邪难以激烈相争。因此体现虚实病机的主要原因是邪正的盛衰。
【该题针对“14病机-邪正盛衰”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 阴阳格拒,是指在阴阳偏盛至极的基础上,阴阳双方相互排斥而出现寒热真假病变的一类病机。阴阳格拒包括阴盛格阳和阳盛格阴,阴阳之间互相排斥即是阴阳之间不能相互维持平衡关系。
【该题针对“14病机-阴阳失调”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 D
【答案解析】 湿为阴邪,易伤阳气,湿与水同类,故属阴邪。阴邪侵入,机体阳气与之抗争,故湿邪侵入,易伤阳气。湿性黏滞,易阻气机。
【该题针对“12病因-六淫”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 D
【答案解析】 肾的藏精、主纳气、主生殖、主二便等功能,都是肾主蛰藏生理特性的具体体现。肾为先天之本,肾藏先天之精,所以在封藏功能中固摄精气更为突出重要。
【该题针对“6五脏-五脏的生理功能与特性”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 E
【答案解析】 阴阳互资:肺肾阴阳,相互资生。肺阴充足,下输于肾,使肾阴充盈;肾阴为诸阴之本,肾阴充盛,上滋于肺,使肺阴充足。肾阳为诸阳之本,能资助肺阳,推动津液输布,则痰饮不生,咳喘不作。
【该题针对“6五脏-五脏之间的关系”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 E
【答案解析】 肾在液为唾。
【该题针对“6五脏-五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 B
【答案解析】 阳经在头面部的分布特点是:阳明经主要行于面部,其中足阳明经行于额部;少阳经主要行于侧头部;手太阳经主要行于面颊部,足太阳经行于头顶和头后部。
【该题针对“10经络-十二经脉”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 E
【答案解析】 血和津液的生成都源于水谷精气,由水谷精气所化生,且都具有滋润濡养作用,二者之间可以相互资生,相互转化,故称之为“津血同源”。
【该题针对“9精、气、血、津液、神-精、气、血、津液之间的关系”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 B
【答案解析】 津亏血瘀,是指津液耗损导致血行瘀滞不畅的病理变化。津液充足是保持血脉充盈,血行通畅的重要条件。若因高热、烧伤,或吐泻、大汗出等因素,致使血中津液大量亏耗,则血液循行滞涩不畅,从而发生血瘀之病变。
【该题针对“14病机-津液代谢失常”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 C
【答案解析】 五行相侮,是指五行中一行对其所不胜的反向制约与克制。正常为金克木,由于金不足或木太过,使金受到木的反向制约或克制,则出现木侮金的相侮传变。
【该题针对“4五行学说-五行学说的基本内容”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 C
【答案解析】 三焦作为人体上中下部位的划分,源于《灵枢·营卫生会》的“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”之论,与《难经·三十八难》所谓“有名而无形”的三焦相通。部位三焦,包含了上至头、下至足的整个人体,已经超出了实体六腑的概念。张介宾等医家将其称之为“孤府”。
21、
【正确答案】 C
【答案解析】 春属木,夏暑火,长夏属土,秋属金,冬属水。
【该题针对“4五行学说-五行学说的概念”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 E
【答案解析】 气的固摄作用,是指气对于体内血、津液、精等液态物质的固护、统摄和控制作用,从而防止这些物质无故流失,保证它们在体内发挥正常的生理功能。具体来说,气的固摄作用表现为:①统摄血液,使其在脉中正常运行,防止其溢出脉外;②固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液,控制其分泌量、排泄量和有规律地排泄,防止其过多排出及无故流失;③固摄精液,防止其妄加排泄。
23、
【正确答案】 D
【答案解析】 疠气的致病特点:发病急骤,病情危笃;传染性强,易于流行;一气一病,症状相似。
六淫的致病特点:外感性;季节性;地域性;相兼性。
故疠气与六淫邪气的区别主要在于具有强烈的传染性。
【该题针对“12病因-疠气”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 D
【答案解析】 肺以其气的宣发与肃降运动输布水液,故说“肺主行水”。又因为肺为华盖,故称“肺为水之上源”。
【该题针对“6五脏-五脏的生理功能与特性”知识点进行考核】
25、
【正确答案】 A
【答案解析】 中医学以生理功能特点的不同作为区分脏与腑的主要依据。五脏共同的生理特点是化生和贮藏精气,六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷。
【该题针对“5藏象学说”知识点进行考核】
26、
【正确答案】 E
【答案解析】 因时制宜是根据时令气候特点,考虑用药的治则。如《素问·六元正纪大论》所说:“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法。” 用寒远寒为寒冬季节慎用寒凉药物。
【该题针对“15防治原则-治则”知识点进行考核】
27、
【正确答案】 B
【答案解析】 足少阴肾经在胸中交于手厥阴心包经。
【该题针对“10经络-十二经脉”知识点进行考核】
28、
【正确答案】 D
【答案解析】 《素问·灵兰秘典论》说:“肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。”
【该题针对“7六腑-五脏与六腑之间的关系”知识点进行考核】
29、
【正确答案】 E
【答案解析】 心在窍为舌,又称心开窍于舌,指心之精气盛衰及其功能常变可从舌的变化得以反映。因而观察舌的变化可以了解心的主血脉及藏神功能是否正常。
【该题针对“6五脏-五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系”知识点进行考核】
30、
【正确答案】 C
【答案解析】 六淫的共同致病特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性。传染性为疠气的致病特点。
【该题针对“12病因-六淫”知识点进行考核】
31、
【正确答案】 A
【答案解析】 天癸,是肾精肾气充盈到一定程度时体内出现的一种精微物质,有促进生殖器官发育成熟、女子月经来潮及排卵、男子精气溢泻,因而具备生殖能力的作用。
【该题针对“8奇恒之腑-女子胞”知识点进行考核】
32、
【正确答案】 C
【答案解析】 冲脉上行于头,下至于足,后行于背,前布于胸腹,贯穿全身,通受十二经之气血,为总领诸经气血之要冲。当脏腑经络气血有余时,冲脉能加以涵蓄和贮存,而在脏腑经络气血不足时,则冲脉给予补充灌注,以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。由于冲脉能调节十二经脉气血,故又称其为“十二经脉之海”或“五脏六腑之海”。
【该题针对“10经络-奇经八脉”知识点进行考核】
33、
【正确答案】 D
【答案解析】 泌别清浊,指小肠中的食糜在作进一步消化的过程中,随之分为清浊两部分:清者,即水谷精微和津液,由小肠吸收,经脾气的转输输布全身;浊者,即食物残渣和部分水液,经胃和小肠之气的作用通过阑门传送到大肠。
【该题针对“7六腑-六腑的生理功能”知识点进行考核】
34、
【正确答案】 C
【答案解析】 冬至一阳生,所以从冬至到立春,阳气逐渐上升,阴气逐渐下降,至夏季则阳气盛极,阴气伏藏。故从冬至到立春,是阴消阳长的过程。
【该题针对“3阴阳学说-阴阳学说的基本内容”知识点进行考核】
35、
【正确答案】 E
【答案解析】 五脏藏五神,心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。
【该题针对“9精、气、血、津液、神-神”知识点进行考核】
36、
【正确答案】 A
【答案解析】 金为木之所不胜,因为金克木,即金之所胜为木,金为木之所不胜。
【该题针对“4五行学说-五行学说的基本内容”知识点进行考核】
37、
【正确答案】 D
【答案解析】 气是由肺脏吸入的自然界之气,与脾脏的水谷精微之气、肾中精气相合而成,故其生成不足,与肺、脾、肾关系密切。脾和肺的生理功能与后天之气的生成关系密切。
【该题针对“9精、气、血、津液、神-气”知识点进行考核】
38、
【正确答案】 A
【答案解析】 实热证,是指邪热亢盛、内外俱实的病证,在阴阳失调上,可看作阳偏盛。实寒是以寒邪盛为主,正气不虚的病症,可看作阴偏盛。阴阳偏盛,是指人体阴阳双方中的某一方的病理性亢盛状态,属邪气盛则实的实证。
【该题针对“14病机-阴阳失调”知识点进行考核】
39、
【正确答案】 A
【答案解析】 水液的代谢与五脏六腑皆有关,与肺、脾、肾关系尤为密切。肺为水之上源,肾为水之下源,而脾居中焦,为水液升降输布的枢纽。凡水液的上腾下达,均赖于脾气的枢转。脾气散精,将水精和部分谷精一同上输于肺,其中清纯部分经肺的宣发作用,输布于皮毛、肌腠和头面诸窍而润泽之;浓厚部分在肺的肃降作用下,下行濡润五脏六腑。输送到脏腑的水精,被脏腑利用后化为浊液归肾或膀胱,经肾气的蒸化作用,浊中之清上升。
【该题针对“6五脏-五脏的生理功能与特性”知识点进行考核】
40、
【正确答案】 B
【答案解析】 暑性升散,易扰心神,易伤津耗气:暑为阳邪,易升发上犯,故易上扰心神、头目,出现心胸烦闷不宁、头昏、目眩、面赤等。暑邪伤人,可致腠理开泄而多汗。且汗出过多,不仅伤津,而且气随津脱则易耗气,故临床除常见口渴喜饮、尿赤短少等津伤之症外,往往可见气短、乏力,耗伤太过,清窍失养而突然昏倒、不省人事等。
【该题针对“12病因-六淫”知识点进行考核】
41、
【正确答案】 A
【答案解析】 牡丹皮与赤芍,均味苦性微寒,均具有清热凉血、活血散瘀的功效,具有止血不留瘀,活血不动血的特点,血热、血瘀所致的病证常相须为用。同可用于治疗热入营血,斑疹吐衄;血滞经闭,痛经癥瘕,跌打瘀肿,痈肿疮毒等证。
【该题针对“7清热药-清热凉血药”知识点进行考核】
42、
【正确答案】 D
【答案解析】 肉桂功效:补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归原。
【该题针对“12温里药-具体药物”知识点进行考核】
43、
【正确答案】 A
【答案解析】 薤白功效:通阳散结,行气导滞。
【该题针对“13理气药-具体药物”知识点进行考核】
44、
【正确答案】 C
【答案解析】 厚朴
功效:燥湿消痰,下气除满。
应用:(1)湿阻中焦,脘腹胀满。为消除胀满之要药。
(2)食积气滞,腹胀便秘。
(3)痰饮喘咳。
(4)梅核气。
【该题针对“10化湿药-具体药物”知识点进行考核】
45、
【正确答案】 E
【答案解析】 黄芩功效:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。
【该题针对“7清热药-清热燥湿药”知识点进行考核】
46、
【正确答案】 D
【答案解析】 石决明应用:
(1)肝阳上亢,头晕目眩。为凉肝、镇肝之要药。本品又兼有滋养肝阴之功,故对肝肾阴虚、肝阳眩晕,尤为适宜。
(2)目赤,翳障,视物昏花。
【该题针对“20平肝息风药-平抑肝阳药”知识点进行考核】
47、
【正确答案】 D
【答案解析】 夏枯草主治病证:目赤肿痛,头痛眩晕,目珠夜痛;瘰疬,瘿瘤;乳痈肿痛。
【该题针对“7清热药-清热泻火药”知识点进行考核】
48、
【正确答案】 A
【答案解析】 连翘
应用:(1)痈肿疮毒,瘰疬痰核。既能清心火,解疮毒,又能消散痈肿结聚,故有“疮家圣药”之称。
(2)风热外感,温病初起。长于清心火,散上焦风热。
(3)热淋涩痛。兼有清心利尿之功。
【该题针对“7清热药-清热解毒药”知识点进行考核】
49、
【正确答案】 E
【答案解析】 穿山甲功效:活血消癥,通经,下乳,消肿排脓。
50、
【正确答案】 A
【答案解析】 牛膝用法:煎服。活血通经、利水通淋、引火(血)下行宜生用;补肝肾、强筋骨宜酒炙用。
【该题针对“17活血化瘀药-活血调经药”知识点进行考核】
51、
【正确答案】 A
【答案解析】 茜草应用:
(1)出血证。对于血热夹瘀的各种出血证,尤为适宜。
(2)血瘀经闭,跌打损伤,风湿痹痛。尤为妇科调经要药。
【该题针对“16止血药-化瘀止血药”知识点进行考核】
52、
【正确答案】 A
【答案解析】 神曲功效:消食和胃。
【该题针对“14消食药-具体药物”知识点进行考核】
53、
【正确答案】 C
【答案解析】 白芍功效:养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。
【该题针对“22补虚药-补血药”知识点进行考核】
54、
【正确答案】 E
【答案解析】 羚羊角
功效:平肝息风,清肝明目,清热解毒。
应用:(1)肝风内动,惊痫抽搐。善能清泄肝热,平肝息风,镇惊解痉。故为治惊痫抽搐之要药,尤宜于热极生风所致者。
(2)肝阳上亢,头晕目眩。
(3)肝火上炎,目赤头痛。善清泻肝火而明目。
(4)温热病壮热神昏,热毒发斑。
此外,本品有解热、镇痛之效,可用于风湿热痹,肺热咳喘,百日咳等。
【该题针对“20平肝息风药-息风止痉药”知识点进行考核】
55、
【正确答案】 A
【答案解析】 乳香功效:活血行气止痛,消肿生肌。
姜黄功效:活血行气,通经止痛。
郁金功效:活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。
川芎功效:活血行气,祛风止痛。
延胡索功效:活血,行气,止痛。
【该题针对“17活血化瘀药-活血止痛药”知识点进行考核】
56、
【正确答案】 B
【答案解析】 地榆功效为:凉血止血,解毒敛疮。为治烫伤之要药。
【该题针对“16止血药-凉血止血药”知识点进行考核】
57、
【正确答案】 B
【答案解析】 益智仁功效:暖肾固精缩尿,温脾开胃摄唾。
【该题针对“22补虚药-补阳药”知识点进行考核】
58、
【正确答案】 A
【答案解析】 石膏与知母二药,均能清热泻火,除烦止渴,常用于温病气分实热证及肺热咳嗽等。但石膏清解力强,重在清泻火热,并偏重于清泻肺胃实火,常用于肺热喘咳,胃火牙痛等,煅石膏外用还能收敛生肌;知母则滋阴润燥力强,重在滋润肺,胃,肾阴,常用于阴虚火旺证。
【该题针对“7清热药-清热泻火药”知识点进行考核】
59、
【正确答案】 C
【答案解析】 琥珀功效:镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。
【该题针对“19安神药-重镇安神药”知识点进行考核】
60、
【正确答案】 E
【答案解析】 独活应用:风寒湿痹。功善祛风湿,止痹痛,为治风湿痹痛主药,凡风寒湿邪所致之痹证,无论新久,均可应用;因其主入肾经,性善下行,尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。
【该题针对“9祛风湿药-祛风寒湿药”知识点进行考核】
61、
【正确答案】 C
【答案解析】 薄荷功效:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。
牛蒡子功效:疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散肿。
柴胡功效:解表退热,疏肝解郁,升举阳气。
菊花功效:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。
葛根功效:解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。
【该题针对“6解表药-发散风热药”知识点进行考核】
62、
【正确答案】 A
【答案解析】 防风外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。
【该题针对“6解表药-发散风寒药”知识点进行考核】
63、
【正确答案】 B
【答案解析】 沉香功效:行气止痛,温中止呕,纳气平喘。
【该题针对“13理气药-具体药物”知识点进行考核】
64、
【正确答案】 B
【答案解析】 五加皮
功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。
主治病证:风湿痹证;筋骨痿软,小儿行迟,体虚乏力;水肿,脚气。
【该题针对“9祛风湿药-祛风湿强筋骨药”知识点进行考核】
65、
【正确答案】 C
【答案解析】 小茴香功效:散寒止痛,理气和胃。
【该题针对“12温里药-具体药物”知识点进行考核】
66、
【正确答案】 B
【答案解析】 松子仁功效:润肠通便,润肺止咳。
薏苡仁功效:利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓。
火麻仁功效:润肠通便。
郁李仁功效:润肠通便,利水消肿。
酸枣仁功效:养心益肝,安神,敛汗,生津。
【该题针对“8泻下药-润下药”知识点进行考核】
67、
【正确答案】 E
【答案解析】 相恶就是两药合用,一种药物能破坏另一种药物的功效。如人参恶莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气作用。
【该题针对“3中药的配伍-中药配伍的内容”知识点进行考核】
68、
【正确答案】 C
【答案解析】 甘草功效:补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药。
【该题针对“22补虚药-补气药”知识点进行考核】
69、
【正确答案】 E
【答案解析】 肉豆蔻与白豆蔻,二药均能温中散寒、行气消胀、开胃,可治寒湿中阻及脾胃气滞的脘腹胀满、不思饮食以及呕吐等。但肉豆蔻长于涩肠止泻,多用于脾胃虚寒的久泻;白豆蔻长于芳香化湿,多用于湿浊中阻的脘腹胀满,有呕吐者更宜。
【该题针对“23收涩药-敛肺涩肠药”知识点进行考核】
70、
【正确答案】 C
【答案解析】 苦杏仁功效:止咳平喘,润肠通便。
薏苡仁功效:利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓。
火麻仁功效:润肠通便。
郁李仁功效:润肠通便,利水消肿。
酸枣仁功效:养心益肝,安神,敛汗,生津。
【该题针对“18化痰止咳平喘药-止咳平喘药”知识点进行考核】
71、
【正确答案】 D
【答案解析】 百合
功效:养阴润肺,清心安神。
主治病证:阴虚燥咳,劳嗽咯血;阴虚有热之失眠心悸及百合病心肺阴虚内热证。
【该题针对“22补虚药-补阴药”知识点进行考核】
72、
【正确答案】 C
【答案解析】 妊娠禁用药物指毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。
妊娠慎用的药物包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。
【该题针对“4中药的用药禁忌-妊娠用药禁忌”知识点进行考核】
73、
【正确答案】 E
【答案解析】 薄荷功效:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。
牛蒡子功效:疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散肿。
【该题针对“6解表药-发散风热药”知识点进行考核】
74、
【正确答案】 C
【答案解析】 十八反:乌头反半夏、瓜萎、贝母、白蔹、白及;甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花;藜芦反人参、沙参、玄参、丹参、苦参、细辛、芍药。
十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,牙硝畏三棱,川乌、草乌畏犀角,人参畏五灵脂,官桂畏赤石脂。
【该题针对“4中药的用药禁忌-配伍禁忌”知识点进行考核】
75、
【正确答案】 B
【答案解析】 白芥子温肺豁痰利气,散结通络止痛。用于寒痰喘咳,胸胁胀痛,痰滞经络,关节麻木、疼痛,痰湿流注,阴疽肿毒。
76、
【正确答案】 B
【答案解析】 决明子功效:清热明目,润肠通便。
栀子功效:泻火除烦,清热利湿,凉血解毒。能清泻三焦之邪火、长于泻心火而除烦,善导心、肺、三焦之热及肝胆湿热之邪由小便而解,其清热利湿作用甚佳。
芦根功效:清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。
夏枯草功效:清热泻火,明目,散结消肿。
金银花功效:清热解毒,疏散风热,兼能凉血止痢。
【该题针对“7清热药-清热泻火药”知识点进行考核】
77、
【正确答案】 D
【答案解析】 生姜功效:解表散寒,温中止呕,温肺止咳。
桂枝功效:发汗解肌,温通经脉,助阳化气。
紫苏功效:解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒。
细辛功效:解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。用于风寒感冒;头痛,牙痛,风湿痹痛;鼻渊;肺寒咳喘。
防风功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉。
【该题针对“6解表药-发散风寒药”知识点进行考核】
78、
【正确答案】 D
【答案解析】 桔梗
性能:苦、辛、平。归肺经。
功效:宣肺,祛痰,利咽,排脓。
应用:(1)咳嗽痰多,胸闷不畅。专入肺经,化痰并能开宣肺气。因其性平,故咳嗽无论属寒、属热,有痰、无痰均可应用。
(2)咽喉肿痛,失音。
(3)肺痈吐脓。
【该题针对“18化痰止咳平喘药-清化热痰药”知识点进行考核】
79、
【正确答案】 C
【答案解析】 低血容量性休克一共有三类:失血性休克、失液性休克、创伤性休克。
80、
【正确答案】 A
【答案解析】 脑出血以50岁以上的高血压患者多见,通常在情绪激动和过度用力时急性起病。
81、
【正确答案】 C
【答案解析】 癫痫单纯部分性发作一般不超过1分钟,表现为简单的运动、感觉、自主神经或精神症状,发作时意识始终存在,发作后能复述发作的细节。
【该题针对“8神经系统-癫痫”知识点进行考核】
82、
【正确答案】 A
【答案解析】 变异型心绞痛发作时则相关导联ST段呈弓背向上抬高。
【该题针对“2循环系统-心绞痛”知识点进行考核】
83、
【正确答案】 D
【答案解析】 粪便隐血试验常持续阳性,可作为胃癌筛选的首选方法。
84、
【正确答案】 C
【答案解析】 慢性肾衰竭各系统表现中心血管系统为最常见死亡原因。
【该题针对“4泌尿系统-慢性肾衰竭”知识点进行考核】
85、
【正确答案】 C
【答案解析】 X线摄片:对疾病的诊断、关节病变分期均很重要。首选双手指及腕关节摄片检查,骨损害的X线表现分为4期:Ⅰ期:可见关节周围软组织肿胀或关节端骨质疏松。Ⅱ期:可见关节间隙狭窄。Ⅲ期:可见关节面出现虫蚀样破坏。Ⅳ期:可见关节脱位或半脱位或关节强直(纤维性强直或骨性强直)。
86、
【正确答案】 A
【答案解析】 发生洋地黄中毒时应立即停药,并进行对症处理。
【该题针对“2循环系统-慢性心力衰竭”知识点进行考核】
87、
【正确答案】 E
【答案解析】 肺炎链球菌为革兰阳性球菌,根据其抗原性不同,可分为90个血清型。成人致病菌多属1~9及12型,其中以第3型毒力最强。
【该题针对“1呼吸系统-肺炎”知识点进行考核】
88、
【正确答案】 D
【答案解析】 气道炎症学说是支气管哮喘最重要的发病机制。
【该题针对“1呼吸系统-支气管哮喘”知识点进行考核】
89、
【正确答案】 C
【答案解析】 慢性肺心病并发症的处理①并发肺性脑病时,应注意纠正酸碱失衡和电解质紊乱;出现脑水肿时,可快速静脉滴注甘露醇;肺性脑病出现兴奋、躁动时慎用镇静剂;②其他:并发酸碱失衡和电解质紊乱、消化道出血、休克、肾衰竭、弥散性血管内凝血等,积极给予相应治疗。
90、
【正确答案】 B
【答案解析】 由于严重缺氧及二氧化碳潴留导致中枢神经功能紊乱,出现谵妄、意识模糊甚至昏迷等一系列神经、精神表现,称为肺性脑病,是慢性肺心病首要死亡原因。
【该题针对“1呼吸系统-慢性肺源性心脏病”知识点进行考核】
91、
【正确答案】 E
【答案解析】 救治急性一氧化碳中毒最有效的措施是高压氧治疗。
92、
【正确答案】 C
【答案解析】 严重感染可致菌血症或败血症,是急性白血病最常见的死亡原因之一。
【该题针对“5血液系统-急性白血病”知识点进行考核】
93、
【正确答案】 B
【答案解析】 急性肾盂肾炎常发生于育龄妇女,临床表现有:①泌尿系统症状:膀胱刺激征、腰痛和(或)下腹部痛、肋脊角及输尿管点压痛、肾区压痛和叩击痛;腰痛程度不一,多为钝痛、酸痛;②全身感染症状:寒战、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振等,体温多在38℃~39℃,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。
【该题针对“4泌尿系统-慢性肾小球肾炎”知识点进行考核】
94、
【正确答案】 B
【答案解析】 心肌梗死先兆表现:50%以上患者在发病前有先兆症状,其中最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型,或突然出现心绞痛发作等。
【该题针对“2循环系统-心肌梗死”知识点进行考核】
95、
【正确答案】 B
【答案解析】 小剂量多巴胺可增强心肌收缩力,扩张血管,特别是扩张肾小动脉,且心率加快不明显。
96、
【正确答案】 B
【答案解析】 特发性血小板减少性紫癜首选糖皮质激素治疗。
【该题针对“5血液系统-特发性血小板减少性紫癜”知识点进行考核】
97、
【正确答案】 B
【答案解析】 幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎最主要的病因。
【该题针对“3消化系统-慢性胃炎”知识点进行考核】
98、
【正确答案】 E
【答案解析】 高血压患者出现的心脏并发症是左心室肥厚与心力衰竭。
【该题针对“2循环系统-原发性高血压”知识点进行考核】
99、
【正确答案】 C
【答案解析】 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂:阻断心肌、小血管重塑,以达到维护心肌功能,延缓心力衰竭进展的治疗效果。
【该题针对“2循环系统-慢性心力衰竭”知识点进行考核】
100、
【正确答案】 B
【答案解析】 慢性肾炎控制高血压的治疗:尿蛋白≥1g/d者,血压应控制在<125/75mmHg。
【该题针对“4泌尿系统-慢性肾小球肾炎”知识点进行考核】
101、
【正确答案】 A
【答案解析】 早期肝癌尽量手术切除,肝切除术是治疗肝癌最有效的方法。
102、
【正确答案】 E
【答案解析】 肝硬化糖皮质激素分泌减少,可见皮肤色素沉着,面部黝黑。出现肝掌、蜘蛛痣。
【该题针对“3消化系统-肝硬化”知识点进行考核】
103、
【正确答案】 D
【答案解析】 长期家庭氧疗:应用指征:①PaO2<55mmHg或SaO2≤88%,有或没有高碳酸血症;②PaO255~60mmHg,或SaO2<89%,并有肺动脉高压、心力衰竭或红细胞增多症(红细胞比积>55%)。一般经鼻导管吸入给氧,氧流量1~2L/min,吸氧持续时间>15h/d。
104、
【正确答案】 B
【答案解析】 肺门肿块影是肺癌的直接征象。
【该题针对“1呼吸系统-原发性支气管肺癌”知识点进行考核】
105、
【正确答案】 A
【答案解析】 常用抗癫痫药物选择:婴儿痉挛症促肾上腺皮质激素、强的松、氯硝西泮。
106、
【正确答案】 B
【答案解析】 糖化血红蛋白A1(GHbA1)测定GHbA1可反映取血前8~12周的平均血糖状况,是监测糖尿病病情的重要指标。
【该题针对“6内分泌与代谢-糖尿病”知识点进行考核】
107、
【正确答案】 A
【答案解析】 甲亢时心律失常,以心房颤动、房性早搏等房性心律失常多见。
108、
【正确答案】 A
【答案解析】 肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起。一经确诊即应立即开始抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎,青霉素G为首选;对青霉素过敏者,可选用红霉素,林可霉素和一代头孢菌素。
109、
【正确答案】 C
【答案解析】 根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:
一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;
二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;
三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;
四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
【该题针对“《医疗事故处理条例》”知识点进行考核】
110、
【正确答案】 E
【答案解析】 以上各项中除了选项E为丙类传染病外,其余各项均为乙类传染病的范畴。
丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
【该题针对“《中华人民共和国传染病防治法》”知识点进行考核】
111、
【正确答案】 B
【答案解析】 具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:
(1)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;
(2)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;
(3)具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的;
(4)以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐。
【该题针对“《中华人民共和国执业医师法》”知识点进行考核】
112、
【正确答案】 E
【答案解析】 管理人员行为规范:第十三条 认真履行管理职责,努力提高管理能力,依法承担管理责任,不断改进工作作风,切实服务临床一线。
【该题针对“《医疗机构从业人员行为规范》”知识点进行考核】
113、
【正确答案】 A
【答案解析】 《中医药条例》对中医药教育、科研的规定:省、自治区、直辖市人民政府负责中医药管理的部门应当依据国家有关规定,完善本地区中医药人员继续教育制度,制定中医药人员培训规划。
【该题针对“《中华人民共和国中医药条例》”知识点进行考核】
114、
【正确答案】 C
【答案解析】 坚持救死扶伤、防病治病的宗旨,以病人为中心,全心全意为人民健康服务。
二、B
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 未病先防,就是在没有发病之前,做好各种预防工作,以防止疾病的发生,调摄精神属于平日进行的生活调理,保持良好的精神状态有助于正气抗邪。
【该题针对“15防治原则-治则”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】 先安未受邪之地即在发病之后,为了防止疾病传变其他脏腑而采取保护措施,所以属于既病防变。
【该题针对“15防治原则-治则”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【正确答案】 B
【答案解析】 怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 胆为中精之腑。
【该题针对“7六腑-六腑的生理功能”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 脑为元神之府。
【该题针对“7六腑-六腑的生理功能”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 补其不足,即“虚则补之”,适用于疾病过程中人体阴阳中一方虚损不足的病变。“阴虚则热”的虚热,当“壮水之主,以制阳光”,也可“阳中求阴”,即在补阴时适当佐以补阳药,如肾阴虚衰而相火上僭的虚热证,可用滋阴降火的知柏地黄丸少佐温热药性的肉桂以阳中求阴。
【该题针对“15防治原则-治则”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 “阳虚则寒”的虚寒则“益火之源,以消阴翳”,也可“阴中求阳”,即补阳时适当佐以补阴药,如真武汤中大量补阳药中配以芍药,以阴中求阳。
【该题针对“15防治原则-治则”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 带脉基本机能:①约束纵行诸经:十二正经与奇经中的其余七脉均为上下纵行,唯有带脉环腰一周,有总束诸脉的作用。②固护胞胎:《傅青主女科》载:“带脉者,所以约束胞胎之系也,带脉无力,则难以提系,必然胞胎不固。”说明带脉还有维络腰腹,提系胞胎,固护胎儿的作用。③主司带下:因带脉有病,常见妇人带下,故有“带脉主司带下”之说。
【正确答案】 A
【答案解析】 维脉的基本机能:阴维有维系联络全身阴经的作用;阳维有维系联络全身阳经的作用。
【该题针对“10经络-奇经八脉”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 龙骨功效:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。
【该题针对“19安神药-重镇安神药”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 朱砂功效:清心镇惊,安神解毒。
琥珀功效:镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。
远志功效:宁心安神,祛痰开窍,消散痈肿。
磁石功效:镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。
【该题针对“19安神药-重镇安神药”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 滑石功效:利水通淋,清热解暑,收湿敛疮。
茵陈功效:清利湿热,利胆退黄。
萆薢功效:利湿去浊,祛风除痹。用于膏淋,白浊,白带过多,风湿痹痛,关节不利,腰膝疼痛。
地肤子功效:利尿通淋,清热利湿,止痒。
泽泻功效:利水渗湿,泄热。
【正确答案】 B
【答案解析】 滑石功效:利水通淋,清热解暑,收湿敛疮。
茵陈功效:清利湿热,利胆退黄。
萆薢功效:利湿去浊,祛风除痹。用于膏淋,白浊,白带过多,风湿痹痛,关节不利,腰膝疼痛。
地肤子功效:利尿通淋,清热利湿,止痒。
泽泻功效:利水渗湿,泄热。
【该题针对“11利水渗湿药-利尿通淋药”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 山茱萸的功效:补益肝肾,收敛固涩。
【该题针对“23收涩药-固精缩尿止带药”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】 莲子的功效:益肾固精,补脾止泻,止带,养心安神。
【该题针对“23收涩药-固精缩尿止带药”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 B
【正确答案】 E
【答案解析】 威灵仙功效:祛风湿,通络止痛,消骨鲠。
狗脊功效:祛风湿,补肝肾,强腰膝。
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 薏苡仁
性能:甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。
功效:利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓。
应用:
(1)水肿,小便不利,脚气。
(2)脾虚泄泻。尤治脾虚湿盛之泄泻。
(3)湿痹拘挛。能舒筋脉,缓和挛急。
(4)肺痈,肠痈。
【该题针对“11利水渗湿药-利水消肿药”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 茵陈
性能:苦、辛,微寒。归脾、胃、肝、胆经。
功效:清利湿热,利胆退黄。本品苦泄下降,性寒清热,善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便而出,为治黄疸之要药。
【该题针对“11利水渗湿药-利水消肿药”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 C
【答案解析】 包煎:主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,宜先用纱布袋装好,再与其他药物同煎,以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底,加热时引起焦化或煳化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。
【正确答案】 D
【答案解析】 溶化:又称烊化,主要是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物,为避免入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮,可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烊化后,用煎好的药液冲服,也可将此类药放入其他药物煎好的药
12、
【正确答案】 C
【正确答案】 E
【答案解析】 有机磷杀虫药中毒时表现为瞳孔缩小呈针尖样。急性一氧化碳中毒时查体可见瞳孔对光反射、角膜反射迟钝,肌腱反射减弱,部分患者开始出现生命体征异常。
13、
【正确答案】 B
【正确答案】 A
【答案解析】 缺铁性贫血常表现为血清铁<8.95μmol/L,总铁结合力>64.4μmol/L;转铁蛋白饱和度降低。
慢性病性贫血常表现为血清铁降低,但总铁结合力正常或降低,血清铁蛋白正常或增高。常伴有肿瘤或感染性疾病。
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 膀胱炎:目前推荐短疗程(3天)疗法:选用喹诺酮类、半合成青霉素、头孢类或磺胺类等抗生素中的1种,连用3天,治愈率达90%,可显著降低复发率。对无复杂因素存在的急性膀胱炎,可单用1种抗生素治疗。停药7天后需检查尿细菌培养,仍为阳性者,应继续给予2周抗生素治疗。对妊娠妇女、糖尿病患者和复杂性尿路感染者,应采用较长疗程抗生素治疗。
【正确答案】 E
【答案解析】 急性肾盂肾炎:尿标本采集后立即进行治疗,一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素,但应兼顾革兰阳性菌感染。72小时无效者根据药敏结果调整用药。常用抗生素有喹诺酮类、半合成青霉素类、头孢类,必要时联合用药。热退后连续用药3天改为口服,总疗程一般为7~14天。停药后第2、6周复查尿细菌定量培养,随后每月复查1次,随访中出现感染复发,应重新进行治疗。
15、
【正确答案】 E
【答案解析】 α-葡萄糖苷酶抑制剂:进餐时服用。主要有阿卡波糖、伏格列波糖。适应证:①2型糖尿病或IGT,尤其是餐后高血糖为主者;②1型糖尿病用胰岛素时加用本药,可增加疗效,减少胰岛素剂量,避免发生餐前低血糖。
【该题针对“6内分泌与代谢-糖尿病”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 磺脲类:餐前半小时服用,主要不良反应为低血糖反应。主要有格列本脲、格列吡嗪、格列美脲等。适应证:①经饮食与运动治疗未能良好控制的非肥胖2型糖尿病患者;②肥胖2型糖尿病患者应用双胍类血糖控制仍不满意,或因胃肠道反应不能耐受,可加用或改用磺脲类;③胰岛素治疗每日用量在0.3U/kg以下者。
16、
【正确答案】 E
【该题针对“9急危重症-上消化道出血”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 出血量5ml以上可出现大便隐血阳性,50ml以上可出现黑粪。胃内积血量250~300ml可出现呕血。
【该题针对“9急危重症-上消化道出血”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 B
【答案解析】 卫生标准是指以技术标准形式发布的与卫生相关的规范性文件。
【该题针对“卫生法概述”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 卫生部单独或者与国务院有关部门联合制定发布的规范性文件,称为卫生规章。
【该题针对“卫生法概述”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 C
【答案解析】 因抢救危及患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
【该题针对“《医疗事故处理条例》”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】 发生下列重大医疗过失行为的,要求医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:
(1)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;
(2)导致3人以上人身伤害后果;
(3)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。
【该题针对“《医疗事故处理条例》”知识点进行考核】
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