2021年中医助理医师考试高频考点精讲：呕吐的治疗

1.呕吐是指胃失和降，气逆于上;迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。一般以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，临床呕与吐常同时发生，故合称为呕吐。

2.呕吐的发病机理总为胃失和降，气机上逆。病变脏腑主要在胃，还与肝、脾有密切的关系。

3.和胃降逆为呕吐总的治疗原则。

4.呕吐的辨证论治：

外邪犯胃证—治法：疏邪解表，化浊和中;方药：藿香正气散。

食滞内停证—治法：消食化滞，和胃降逆;方药：保和丸。

痰饮内阻证—治法：温中化饮，和胃降逆;方药：小半夏汤合苓桂术甘汤。

肝气犯胃证—治法：疏肝理气，和胃降逆;方药：四七汤。

脾胃气虚证—治法：健脾益气，和胃降逆;方药：香砂六君子汤。

脾胃阳虚证—治法：温中健脾，和胃降逆;方药：理中汤。

胃阴不足证—治法：滋养胃阴，降逆止呕;方药：麦门冬汤。

呕吐病证有寒、热、虚、实之别，详审呕吐物的性状及气味，可帮助辨证。若呕吐物酸腐量多，气味难闻者，多属食积内腐;若呕吐出苦水、黄水者，多由胆热犯胃;若呕吐物为酸水、绿水者，多因肝热犯胃;若呕吐物为浊痰涎沫者，多属痰饮中阻;呕吐清水者，多因脾胃虚寒;泛吐少量黏沫者，多为胃阴不足。

温馨提示：考生可以点击  免费预约短信提醒，就能及时获取准考证打印、成绩查询等重要时间节点信息，届时会以短信形式免费通知考生。

一、A1型选择题

1.呕吐的基本病机是

A.肝气犯胃，胃气上逆

B.胃失和降，胃气上逆

C.食滞伤胃，胃失和降

D.外邪犯胃，胃失和降

E.脾胃受损，胃失润降

2.治疗脾胃气虚呕吐的最佳方剂为

A.小半夏加茯苓汤

B.理中汤

C.旋覆代赭汤

D.香砂六君子汤

E.以上均不是

二、A2型选择题

1.患者，男性，40岁，午后突然出现呕吐，多为清水痰涎，脘闷不食，不思饮食，舌淡，苔白腻，脉滑。此时最佳的方剂是

A.理中汤

B.香砂六君子汤

C.温脾汤

D.小半夏汤合苓桂术甘汤

E.小半夏汤合茯苓汤

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。呕吐的发病机理总为胃失和降，胃气上逆。

2.【答案及解析】D。呕吐之脾胃气虚证。证候主症：恶心呕吐，食欲不振，食入难化，胸脘痞闷，大便不畅，舌淡胖，苔薄，脉细。治法：健脾益气，和胃降逆。代表方：香砂六君子汤加减。

二、A2型选择题

【答案及解析】D。呕吐之痰饮内阻证。证候主症：呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。治法：温中化饮，和胃降逆。代表方：小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

以上是环球网校小编为大家整理的“2021年中医助理医师考试高频考点精讲：呕吐的治疗”的内容，大家要认真查看哦。可以 免费预约短信提醒服务，届时将不会错过重要考试信息。祝大家考试都能顺利过关。

如果您想更多了解医师考试信息，请密切关注环球网校中医助理医师栏目，您也可以点击下方链接免费下载2021年中医助理医师精华资料、高频考点等内容，环球网校将全方位帮助您突围考试。