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题目1:试述脉诊的操作方法。【答案解析】
(1)操作备
1器材准备:脉枕:2医者准备:双手清洁消毒调匀呼吸;3患者适当休息,取坐位。(2)操作过程
1嘱患者自然的伸出前臂,手心向上,手指自然弯曲手臂要和心脏在同一水平线上,将脉枕詈于腕下(左取右,右取左)。2选指:医者取食指、中指、无名指的指目,和患者的皮肤成45度角,三指齐平。3布指:中指定关(中指按在掌后高骨内侧动脉处),关前食指定寸,关后无名指定尺(布指根据身形布指疏密度)。4运指寻找患者脉搏跳动比较明显的点。总按:轻取中取、重取;单诊:寸、关、尺。观察患者的脉位、脉次、脉形、脉势。一般脉诊每侧不少于1分钟,两侧以3分钟为宜。一侧结束,换手操作
(3)操作结束
报告结果:该患者脉象从容和缓,节律整齐一致尺部沉取不绝。操作完毕。
题目2:叙述并演示舌诊的操作方法【答案解析】
(1)操备
1器材准备:消毒的压舌板、消毒纱布条、清洁水等;2患者准备:患者采取坐位;3医生准备双手消毒,带好帽子口罩,医者的姿势可略高于病人,视线高于患者舌面,在自然光线下。(2)操作过程
1嘱患者头略后仰,伸舌,舌体放松,舌面平展舌尖略向下;2望舌先察舌质,再察舌苔。察舌质时先察色,再察舌形,次察舌态。察舌苔时先察苔色,再察苔质,次察舌苔分布。对舌分部观察时先看舌尖,再看舌中舌边,最后观察舌根部;3嘱患者转舌:观察舌体转动是否灵活;4嘱患者抬舌:观察舌下络脉有无曲张、青紫;5刮舌:若舌苔过厚,或者出现与病情不相符合的苔质、苔色,检查者使用刮舌板从舌根至舌尖轻刮3次,观察有无染苔,舌苔有根无根。(3)操作结束
报告考官,该患者淡红舌,薄白苔,舌边无齿痕软硬适中,动态灵活,舌下络脉无青紫迂曲。
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