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2019中医执业医师考试二次笔试《内科学》综合训练(1)
(答案点击查看)
一、A1
1、下列肺炎名称,属于按照解剖分类的是
A、社区获得性肺炎
B、细菌性肺炎
C、大叶性肺炎
D、病毒性肺炎
E、医院内获得性肺炎
2、肺炎链球菌肺炎抗菌治疗应首选
A、红霉素
B、青霉素G
C、复方磺胺甲基异嗯唑
D、氟喹诺酮类
E、头孢菌素类
3、对肺炎链球菌肺炎诊断价值大的是
A、起病急,有寒战、高热、胸痛、咳嗽
B、血白细胞总数升高
C、痰涂片或培养有肺炎球菌
D、局部出现明显的湿啰音
E、X线检查呈肺叶分布的密度均匀影
4、可用于肺炎支原体肺炎早期快速诊断的是
A、胸部X线
B、血常规
C、血清学检查
D、直接检测呼吸道标本中肺炎支原体抗体
E、以上均非
5、治疗慢性肺心病的关键措施
A、抗凝治疗
B、控制感染
C、改善呼吸功能
D、纠正呼吸衰竭
E、控制心律失常
6、COPD急性加重期的重要治疗措施是
A、止咳、祛痰
B、解痉、平喘
C、控制感染
D、避免及减少各种诱因
E、抗过敏
7、缓解哮喘症状的首选药物是
A、氨茶碱
B、麻黄素
C、溴化异丙托品
D、沙丁胺醇
E、糖皮质激素
8、肺炎链球菌肺炎的典型体征为
A、呈急性病容
B、肺实变体征
C、感染休克的体征
D、叩诊过清音
E、局部的干啰音
9、肺炎支原体肺炎的潜伏期一般为
A、1~2周
B、2~3周
C、3~4周
D、4~5周
E、5~6周
10、肺心病并发心律失常多为
A、室性早搏
B、心室颤动
C、房早及室上性心动过速
D、短阵室性心动过速
E、心脏骤停
11、慢性肺心病最多见的并发症是
A、肺性脑病
B、心律失常
C、酸碱失衡
D、消化道出血
E、肾衰竭
12、慢性肺心病的首要死亡原因是
A、酸碱失衡
B、电解质紊乱
C、心律失常
D、消化道出血
E、肺性脑病
13、COPD最主要的病因是
A、吸烟
B、职业粉尘
C、空气污染
D、感染
E、氧化应激
14、COPD典型的症状是
A、慢性咳嗽
B、咳痰
C、气短及呼吸困难
D、喘息和胸闷
E、食欲减退
15、周围型肺癌是
A、似鳞状点皮细胞癌多见
B、生长在段支气管及其分支以上的
C、位于肺门附近
D、生长在段支气管及其分支以下的
E、约占肺癌的4/5
16、支气管哮喘发作时肺部叩诊呈
A、鼓音
B、浊音
C、清音
D、过清音
E、实音
17、危重哮喘患者,肺部哮鸣音减弱或消失提示
A、支气管痉挛缓解
B、支气管高度狭窄或痰栓堵塞
C、合并肺部严重感染
D、支气管内大量痰液被清除
E、支气管被大量血液堵塞
18、支气管哮喘的典型表现主要是
A、先兆症状后出现吸气困难
B、发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难
C、伴哮鸣音的混合性呼吸困难
D、伴哮鸣音的呼吸困难,粉红色泡沫痰
E、哮喘发作24小时以上,伴咯血
19、支气管哮喘最重要的发病机制是
A、仅肾上腺素神经反应性增加
B、气道慢性炎症
C、迷走神经张力增高
D、β肾上腺素受体功能低下
E、气道高反应性
二、A2
1、患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰,经检查诊断为肺炎链球菌肺炎,其治疗应首选
A、青霉素
B、红霉素
C、磺胺药
D、氟喹诺酮类药
E、头孢唑啉钠
2、患者张某,慢支并发阻塞性肺气肿8年,因感冒咳、痰、喘加重外,出现了呼吸衰竭和右心衰竭,应诊断为
A、支气管肺炎
B、支气管扩张
C、肺癌
D、慢性肺源性心脏病
E、冠心病
3、张某,60岁,干咳、胸痛、发热、消瘦1个月,经检查诊断为小细胞肺癌,其治疗首选
A、化疗
B、手术治疗
C、放射治疗
D、干扰素
E、集落刺激因子
4、患者李某,支气管哮喘病史3年,今晨突然发作,为控制发作应首选
A、沙丁胺醇
B、阿托品
C、泼尼松
D、色甘酸二钠
E、维拉帕米
5、患者男性,20岁,接触花粉后,突然鼻痒、打喷嚏,继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难,喉中发出哮鸣音,诊断应考虑是
A、喘息型慢性支气管炎
B、心源性哮喘
C、肺癌
D、支气管哮喘
E、支气管扩张
三、B
1、A.铁锈色痰
B.粉红色乳样或脓性痰
C.大量脓臭痰
D.粉红色泡沫痰
E.红棕色胶冻样痰
<1> 、肺炎链球菌肺炎的特征性痰液是
A B C D E
<2> 、急性肺脓肿的典型痰液是
A B C D E
2、A.糖皮质激素
B.β2受体激动剂
C.洋地黄类
D.肾上腺素
E.吗啡
<1> 、支气管哮喘时首选
A B C D E
<2> 、支气管哮喘忌用
A B C D E
3、A.糖皮质激素
B.β2受体激动剂
C.抗生素
D.肾上腺素
E.吗啡
<1> 、支气管哮喘发作时禁用的药物用是
A B C D E
<2> 、控制支气管哮喘发作首选的药物是
A B C D E
4、A.COPD
B.胸膜广泛粘连致严重胸廓畸形
C.原发性肺动脉高压
D.重症肌无力
E.胸廓改形术后
<1> 、慢性肺心病病因中属支气管、肺疾病的是
A B C D E
<2> 、慢性肺心病病因中属肺血管疾病的是
A B C D E
5、A.主动脉瓣区第二心音亢进
B.拍击样第一心音
C.心尖区第一心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.三尖瓣区收缩期杂音和剑突下搏动
<1> 、慢性肺心病肺动脉高压的主要表现是
A B C D E
<2> 、慢性肺心病右心室扩大的主要表现是
A B C D E
6、A.急性起病、高热、咳铁锈色痰
B.持续性低热、盗汗
C.急性起病、高热、大量脓痰
D.起病缓慢、乏力、咽痛、咳嗽
E.刺激性干咳、少量黏液痰
<1> 、原发性肺癌的临床表现是
A B C D E
<2> 、肺炎链球菌肺炎的临床表现是
A B C D E
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