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56. 男性患者,30岁,右腰痛,发热3天入院,体温39~40℃,右肾区明显叩痛,尿常规可见少量脓细胞,平片和排泄性尿路造影显示患侧肾影增大,肾盏受压,诊断为
A 肾盂肾炎
B 肾积脓
C 肾周围炎
D 肾结核
E 肾结石
正确答案:B
57. 男,60岁,近来发现左阴囊逐渐增大但不痛,与体位无关,触不到左睾丸和附睾,透光试验阳性,应诊断为
A 睾丸鞘膜积液
B 精索鞘膜积液
C 交通性鞘膜积液
D 精液囊肿
E 嵌顿性腹股沟斜疝
正确答案:A
解题思路:
透光试验阳性证明有积液存在,触不到左睾丸和附睾,可排除精索鞘膜积液,与体位无关,可排除交通性鞘膜积液。
58. 男性患者,18岁,外伤性骨盆骨折引起尿道损伤,患者不能自行排尿。体检:一般情况好,肛查前列腺上移不能触到,该患者的最佳处理方法是
A 尿道插管引流
B 耻骨上膀胱造漏
C 尿道会师术
D 尿道吻合术
E 耻骨上穿刺吸尿
正确答案:C
解题思路:
外伤性骨盆骨折引起尿道损伤,患者不能自行排尿。体检肛查前列腺上移不能触到,说明患者出现尿道膜部断裂。尿道膜部断裂应即时施行尿道会师术。
59. 尿道下裂的分型中,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于
A 阴茎头型
B 阴茎型
C 阴茎阴囊型
D 阴囊型
E 会阴型
正确答案:C
解题思路:
根据尿道外口的部位尿道下裂分为四型,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界时属于阴茎阴囊型。
60. 急性肾盂肾炎时作逆行肾盂造影目的是
A 除外梗阻是最重要的
B 因输尿管水肿而不能进行
C 可显示疾病所特有的异常
D 是不明智和得不出结果的
E 用于局部治疗是有用的
正确答案:D