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2016初级检验技士考试热点:溶血性贫血实验室检查

|0·2015-06-17 13:54:22浏览0 收藏0
摘要 2016初级检验技士考试热点之溶血性贫血实验室检查,环球网校医学网搜集整理,希望对广大参加检验学职称考试考生有帮助!

编辑推荐:2016初级检验技士考试热点汇总

  2016初级检验技士考试热点之溶血性贫血实验室检查,环球网校医学考试网搜集整理,希望对广大参加检验学职称考试考生有帮助!

  1)血象:血红蛋白和红细胞计数与溶血程度相关,周围血片可见球形红细胞、幼红细胞,偶见红细胞被吞噬现象,网织红细胞增多。

  2)骨髓象:呈幼红细胞增生,偶见红细胞系统轻度巨幼样变,这与溶血时维生素B12和叶酸相对缺乏有关。

  3)有关溶血的检查:血清胆红素升高,以间接胆红素为主;新鲜尿检查可见尿胆原增高;血清结合珠蛋白减少或消失;可有血红蛋白尿和Rous试验阳性。

  4)抗人球蛋白(Coombs)试验:分为直接抗人球蛋白试验(DAT,检测红细胞上的不完全抗体)和间接抗人球蛋白试验(IAT,检测血清中的游离抗体),温抗体型DAT阳性,部分患者IAT也阳性。当抗体数低于试验阈值时,DAT可呈阴性。DAT的强度与溶血的严重程度无关,有时本试验虽呈弱阳性,但发生了严重溶血;反之,有时本试验呈强阳性,而无明显溶血的表现。

  5)冷凝集素试验:冷凝集素综合征时效价增高。

  6)冷溶血试验:又称Donath-Landsteiner(D-L)试验。D-L型自身抗体属于IgG型免疫球蛋白,在补体的参与下,可通过4℃与37℃两期溶血试验加以检测。阵发性寒冷性血红蛋白尿患者该试验阳性。

 

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