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2016年临床执业医师技能考试脾破裂病例分析模拟试题及答案

环球网校·2016-05-06 15:49:03浏览608 收藏60
摘要   2016年临床执业医师实践技能考试由各省、自治区、直辖市省级医师资格考试领导小组组织实施,考试时间为2016年7月1日—7月15日。为帮助大家更好的复习,环球网校医学网为备考2016年临床执业医师实践技能考试的考生

  2016年临床执业医师实践技能考试由各省、自治区、直辖市省级医师资格考试领导小组组织实施,考试时间为2016年7月1日—7月15日。为帮助大家更好的复习,环球网校医学考试网为备考2016年临床执业医师实践技能考试的考生整理“2016年临床执业医师技能考试脾破裂病例分析模拟试题及答案”,希望对大家有帮助。

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  [病例摘要]男性,17岁,左季肋部外伤后10小时,口渴,心悸,烦燥2小时

  患者今日晨起行走于驴群中时,被踢中左季肋部,当时疼痛剧烈(环球网校医学考试网整理2016年临床执业医师技能考试脾破裂病例分析模拟试题及答案),即至镇上医院就诊,拍片证实有肋骨骨折,卧床休息和局部固定后感觉好转,但仍有左上腹痛伴恶心。下午起床活动时觉全腹疼痛发胀,伴头晕、心悸,2小时来口渴、烦燥。

  查体:T37.6℃,P110次/分,Bp 90/60mmHg。神清,颜面、结膜明显苍白,心肺(-),左季肋部皮下瘀斑,压痛。腹稍胀,全腹有明显压痛,以左上腹为著,肌紧张不明显,但有明显反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音可闻,弱。

  化验:Hb 82g/L, WBC 90×109/L。

  以上是环球网校医学考试网整理2016年临床执业医师技能考试脾破裂病例分析模拟试题及答案,更多资讯敬请关注我网医师实践技能考试频道。

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  2016年临床执业医师实践技能考试由各省、自治区、直辖市省级医师资格考试领导小组组织实施,考试时间为2016年7月1日—7月15日。为帮助大家更好的复习,环球网校医学考试网为备考2016年临床执业医师实践技能考试的考生整理“2016年临床执业医师技能考试脾破裂病例分析模拟试题及答案”,希望对大家有帮助。

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  [分析]

  一、诊断及诊断依据(8分)

  (一)诊断

  1.脾破裂,腹腔内出血  2.肋骨骨折

  (二)诊断依据(环球网校医学考试网整理2016年临床执业医师技能考试脾破裂病例分析模拟试题及答案)

  1.左季肋部外伤史   2.胸片证实肋骨骨折

  3.腹痛遍及全腹,伴有失血症状   4.腹腔内出血之体征

  二、鉴别诊断(5分)

  1.单纯肋骨骨折及软组织挫伤   2.其他腹腔脏器损伤:肝、小肠   3.血胸

  三、进一步检查(4分)

  1.腹部B超:肝脾及血肿块   2.腹部平片:有无膈下游离气体

  3.胸片:肋骨,胸腔积液   4.腹腔穿刺

  四、治疗原则(3分)

  1.严密观察病情,复查Hb、P、BP必要时输血  2.开腹探查:脾切除

  条件许可时缝合裂口或脾部分切除术

  以上是环球网校医学考试网整理2016年临床执业医师技能考试脾破裂病例分析模拟试题及答案,更多资讯敬请关注我网医师实践技能考试频道。

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