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2016年中西医结合执业医师考试时间公布,实践技能考试时间为2016年7月1日—7月15日,医学综合笔试时间为9月24日、25日两天。为帮助备考2016年中西医执业医师考试的考生复习,环球网校医学考试网搜集整理中西医结合执业医师儿科学第13章2016专项模拟练习题精选,预祝大家顺利通过2016年中西医执业医师资格考试。
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A1型题
1.有关化脓性脑膜炎的病因及病理,以下哪项不正确(环球网校医学考试网提供中西医结合执业医师儿科学第13章2016专项模拟练习题精选)
A.常见的致病菌有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌
B.小于2个月的小儿以革兰阳性细菌所致的化脑为主
C.长期使用肾上腺皮质激素者可发生由条件致病菌(如表皮葡萄球菌)所致的化脓性脑膜炎
D.病理可见脑组织表面炎性渗出物覆盖,可有广泛的血管病变及脑组织缺氧缺血性改变
E.可由上呼吸道炎症通过血行播散所致
2.以下表现可发生于化脓性脑膜炎新生儿,除了
A.前囟隆起
B.体温不升
C.惊厥发作
D.拒食吐奶,面色青紫
E.剧烈头痛
3.化脓性脑膜炎的并发症不包括
A.智力障碍
B.脑积水
C.脑性低钠血症
D.原发性癫痫
E.脑室管膜炎
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4.化脓性脑膜炎的抗生素使用原则包括
A.尽量使用头胞三代抗生素(环球网校医学考试网提供中西医结合执业医师儿科学第13章2016专项模拟练习题精选)
B.待明确病原菌后立即使用抗生素治疗
C.联合用药
D.静脉给药
E.总疗程1周
5.以下哪项提示患儿最可能存在脑膜炎
A.持续高热
B.脑膜刺激征阳性
C.抽搐
D.瘫痪
E.意识障碍
6.化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时下列哪项不符
A.常发生于经特异治疗后脑脊液好转而体温不退或热退后复升
B.多数患儿可无症状
C.多发生于婴儿或新生儿
D.积液可以是无菌性渗出液
E.脑脊液检查可确诊
7.脑膜炎双球菌脑膜炎首选哪种抗生素治疗
A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.氯霉素
D.头孢曲松钠
E.万古霉素
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8.关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查,以下哪项不正确
A.脑脊液压力大多数增高(环球网校医学考试网提供中西医结合执业医师儿科学第13章2016专项模拟练习题精选)
B.外观混浊,甚至呈脓性
C.白细胞总数正常或明显增多
D.蛋白质、糖含量增高
E.脑脊液涂片染色和细菌培养是明确脑膜炎病因的重要方法
9.预防性使用抗生素常用于以下哪种化脓性脑膜炎
A.脑膜炎双球菌脑膜炎
B.绿脓杆菌脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.金黄色葡萄球菌脑膜炎
E.大肠杆菌脑膜炎
10.婴幼儿化脓性脑膜炎的表现,下列哪项不正确:
A.可有尖声哭叫
B.可有凝视
C.可有惊厥
D.可有颈抵抗感
E.较少有硬膜下积液发生
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A2型题
11.1岁8个月女孩,下列各项中尚属正常表现的是
A.握持反射阳性
B.吸吮反射阳性
C.颈抵抗感明显
D.克氏征阳性
E.巴氏征阳性
12.6个月患儿,确诊为“化脓性脑膜炎”,已用大剂量青霉素与氨苄青霉素联合治疗,病情好转,体温恢复正常2天(环球网校医学考试网提供中西医结合执业医师儿科学第13章2016专项模拟练习题精选)。近1天再次出现高热,体温 39.5℃,并伴有抽搐,脑脊液压力为180mmH2O,脑脊液外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白0.5g/L,氯化物119mmol/L,糖 3.6mmol/L。诊断应首先考虑
A.脑水肿
B.硬脑膜下积液
C.脑室管膜炎
D.脑积水
E.化脓性脑膜炎复发
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A3型题
(13~15题共用题干)
3个月男婴,因发热6天,反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。体查:体温40℃,脉搏140次/min, 呼吸50次/min,神志清楚,前囟隆起,颈有抵抗感,巴氏征阳性,踝阵挛阳性。左上臂三角肌处可见“卡痕”。外周血象白细胞16.6×109/L,中性 0.79,淋巴0.21。
13.患儿最可能的诊断是
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎(环球网校医学考试网提供中西医结合执业医师儿科学第13章2016专项模拟练习题精选)
C.结核性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.脑脓肿
14.进一步确定诊断,最重要的检查是
A.腰穿做脑脊液检查
B.脑电图检查
C.头部CT
D.结核抗体检测
E.血培养
15.本病的治疗方案不包括
A.抗生素治疗
B.抗结核治疗
C.降颅压治疗
D.短期使用地塞米松
E.止惊及退热处理
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B1型题
(16~17题共用题干)
A.金黄色葡萄球菌脑膜炎(环球网校医学考试网提供中西医结合执业医师儿科学第13章2016专项模拟练习题精选)
B.流感嗜血杆菌性脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.脑膜炎双球菌性脑膜炎
E.绿脓杆菌脑膜炎
16.同时有脑膜刺激征、皮肤出血点及瘀斑、休克者,最可能的诊断是
17.在使用抗生素的同时,可每日静注地塞米松以减轻炎症反应,除了
(18~20题共用题干)
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.高热惊厥
18.易并发硬脑膜下积液的是
19.墨汁染色阳性的是
20.抗酸染色阳性的是
参考答案
1.B 2.E 3.D 4.D 5.B 6.E 7.A 8.D 9.A 10.E
11.E 12.B 13.B 14.A 15.B 16.D 17.D 18.B 19.C 20.B
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