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A型题
1.胰液的pH为( )
A.7.4~8.4
B.6.7~7.0
C.4.0~5.0
D.9.2~10.0
E.3.4~5.2
本题答案:A
2.下列哪种激素由胰岛β细胞所分泌( )
A.胰高血糖素
B.胰岛素
C.胰多肽
D.血管活性肠肽
E.生长激素
本题答案:B
3.下列不属于胰岛素的作用的是( )
A.抑制糖异生
B.促进脂肪合成
C.促进酮体合成
D.促进组织摄取葡萄糖
E.促进蛋白质的合成和贮存
本题答案:C
4.下列关于胰淀粉酶的叙述错误的是( )
A.以活性状态排入消化道
B.是重要的水解碳水化合物的酶
C.属于α淀粉酶
D.作用的最适pH为6.9
E.不可通过肾小球滤过
本题答案:E
5.血液淀粉酶主要来自( )
A.卵巢
B.肺
C.乳腺
D.胰腺
E.精液
本题答案:D
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6.用淀粉为基质测血清α-淀粉酶的活性反应液中不存在下述哪一种糖( )
A.果糖
B.麦芽糖
C.糊精
D.葡萄糖
本题答案:A
7.下列何种物质是淀粉酶的激活剂( )
A.Ca2+
B.Fe2+
C.C1-
D.Zn2+
E.Mg2+
本题答案:C
8.关于急性胰腺炎的测定,下列叙述错误的是( )
A.诊断的重要指标是血、尿淀粉酶
B.尿淀粉酶的增高比血淀粉酶的增高晚
C.急性胰腺炎早期测尿淀粉酶比血淀粉酶更有意义
D.尿淀粉酶维持时间较血淀粉酶增长
E.血淀粉酶在发病后2~12小时活性开始升高
本题答案:C
9.患者男性,40岁,饱餐饮酒后上腹剧痛5小时,伴大汗、呕吐入院。查体:血压75/50mmHg,心率132次/分,左上腹肌紧张伴压痛、反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶81U/L。该患者最可能的诊断为( )
A.急性肠炎
B.肝昏迷
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.酒精性肝炎
本题答案:C
10.男,46岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎。此时最需要检查的生化指标是( )
A.血淀粉酶和尿淀粉酶
B.胰蛋白酶
C.促胰酶素-促胰液素试验
D.乳酸脱氢酶
E.转氨酶
本题答案:A
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11.急性胰腺炎病人在急性发作时血中淀粉酶明显升高,一般在几小时后尿中淀粉酶活性也增高( )
A.2~6h
B.6~10h
C.12~24h
D.25~30h
本题答案:C
12.急性胰腺炎时,尿淀粉酶值的变化,哪项是正确的( )
A.发病后3~12h开始升高
B.与血淀粉酶同时升高
C.24~48h达到高峰值
D.2~5天后恢复正常
E.发病12h后开始升高
本题答案:E
13.尿淀粉酶测定诊断意义最有价值的是( )
A.急性胰腺炎
B.胆石症
C.胰腺癌
D.胆囊炎
E.肺炎
本题答案:A
14.临床应用最多的胰腺功能试验是( )
A.十二指肠内容物检查
B.血清酶和尿酶
C.促胰酶素-促胰液素试验
D.木糖吸收试验
E.粪便脂肪定量
本题答案:B
15.关于胰蛋白酶的叙述错误的是( )
A.是胰腺分泌的重要消化酶之一
B.人类胰腺细胞合成两种主要的胰蛋白酶
C.以无活性酶原形式排入到肠道
D.健康人血清中存在游离的胰蛋白酶
E.急性胰腺炎时,血清胰蛋白酶和淀粉酶平行升高
本题答案:D
16.检测胆汁性胰腺炎的一种灵敏而且特异性的标志是( )
A.缩胆囊素
B.胰多肽
C.原降钙素
D.血清弹性蛋白酶
E.血淀粉酶
本题答案:C
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17.促胰液素的主要作用不包括( )
A.刺激胃酸分泌
B.促进胰腺胰岛素的分泌
C.促胰腺生长
D.刺激胆囊收缩
E.减弱胃和十二指肠的运动
本题答案:A
18.测定重度胰外分泌功能失常采用( )
A.胰泌素试验
B.NBT-PABA试验
C.缩胆囊素试验
D.Lundh餐试验
E.粪便脂肪试验
本题答案:B
19.胰外分泌功能试验不包括( )
A.胰泌素试验
B.缩胆囊素试验
C.Lundh餐试验
D.淀粉酶测定
E.粪便脂肪试验
本题答案:D
20.许多因素具有促进GH分泌的作用,但下列哪种因素除外( )
A.剧烈运动
B.高血糖
C.GHRH
D.多巴胺
E.中枢α2受体激动剂本题答案:B
21.GnRH兴奋试验的目的是检测( )
A.下丘脑GnRH的储备能力
B.腺垂体促性腺激素的储备能力
C.卵巢或睾丸的性激素储备能力
D.下丘脑对性激素负反馈作用的反应能力
E.腺垂体对性激素负反馈作用的反应能力
本题答案:B
22.下列对GnRH兴奋试验结果的解释,错误的是( )
A.若有垂体病变所致性激素功能紊乱者,GnRH兴奋试验为强反应
B.下丘脑病变所致者,反应正常或峰值延迟
C.单纯性青春期延迟者,虽然基础值低,但刺激后有正常反应
D.女性的LH峰值在排卵前期增加最明显
E.女性FSH的变化在排卵前期增加最显著本题答案:A
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23.下列对绒毛膜促性腺素兴奋试验的说明,错误的是( )
A.该试验可了解睾丸间质细胞睾酮合成和贮存状况
B.该试验可了解卵巢合成和贮存雌激素的状况
C.原发性睾丸功能减退者,无或仅有弱反应
D.继发性睾丸功能减退者大多有正常反应
E.本试验禁用于前列腺癌或肥大者本题答案:B
24.下列有关氯米芬间接兴奋试验的说明,正确的是( )
A.氯米芬为雌激素受体的部分激动剂
B.性腺功能低下者,若本试验无或仅有弱反应,而GnRH兴奋试验正常或呈延迟反应,则表明病变在下丘脑
C.可了解调节性腺功能的下丘脑-腺垂体轴的功能状况
D.性腺功能低下者,若对本试验及GnRH兴奋试验均无或仅有弱反应,提示病变在垂体
E.以上都是本题答案:E
25.下列有关雌激素-孕激素试验叙述,正确的是( )
A.无月经则表明闭经原因是子宫内膜病变
B.人工造成近似于月经周期性激素水平的变化
C.协助诊断育龄期女性闭经原因
D.有月经提示闭经是子宫以外的病变所致
E.以上都是本题答案:E
26.真性早熟是( )
A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致
B.由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前
C.促性腺激素、性激素的肿瘤所致
D.食用含性激素的保健品所致
E.肾上腺肿瘤所致异源性本题答案:B
27.真性早熟的临床生化检测结果应该为( )
A.性激素↑,促性腺激素↓,GnRH兴奋试验阳性
B.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阳性
C.性激素↑,促性腺激素↓,GnRH兴奋试验阴性
D.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阴性
E.性激素↓,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阳性本题答案:B
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28.下列因素,不会导致真性早熟的是( )
A.下丘脑提前发生脉冲式大量释放
B.甲状腺功能亢进
C.腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌
D.神经系统肿瘤
E.肾上腺皮质功能减退症
本题答案:B
29.下列哪一项符合异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致的假性早熟的临床生化检测结果( )
A.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验无反应
B.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阳性
C.性激素↑,促性腺激素↓,GnRH兴奋试验阴性
D.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阴性
E.性激素↓,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阳性本题答案:A
30.对青春期延迟和性幼稚症具有鉴别诊断价值的检测项目是( )
A.LH和FSH测定
B.雌激素-孕激素试验
C.GnRH和氯米芬兴奋试验
D.GnRH测定
E.性激素水平测定本题答案:C
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