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1.轻度
每日定时吸入糖皮质激素。出现症状时吸入短效β2受体激动剂,可间断吸入。效果不佳时可加用口服β2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片,或加用抗胆碱药如异丙托溴胺气雾剂吸入。
2.中度
吸入剂量一般为每日500 -1000μgBDP;规则吸入β受体激动剂或联合抗胆碱药吸入或口服长效β受体激动剂。亦可加用口服LT拮抗剂,若不能缓解,可持续雾化吸入β2受体激动剂(或联合用抗胆碱药吸入),或口服糖皮质激素(60mg/d)。必要时可用氨茶碱静脉注射。
3.重度至危重度
静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼松或地塞米松。给予氧疗,如病情恶化缺氧不能纠正时。进行无创或有创机械通气。
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