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2020乡村全科执业助理医师高频知识点解析：痰蒙心神证和痰火扰神证
痰蒙心神证又名痰迷心窍证。临床表现：神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃独语，举止失常。或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰声。并见面色晦暗，胸闷，呕恶，舌苔白腻，脉滑等症。
痰火扰神证又名痰火扰心(闭窍)证。临床表现：发热，口渴，胸闷，气粗，咯吐黄痰，喉间痰鸣，心烦，失眠，甚则神昏谵语，或狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常，面赤，舌质红、苔黄腻，脉滑数。
痰蒙心神与痰火扰神证的鉴别要点：
痰蒙心神与痰火扰神证均有神志异常的表现，均可或见神昏，但痰蒙心神证为痰浊，其症以抑郁、痴呆、错乱为主，有痰无火，无热证表现;痰火扰神证则为痰热，其症以神志狂躁、神昏谵语为主，为既有痰，又有火。
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