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2021年内科主治医师考试备考练习题:肾综合征出血热的相关知识点

环球网校·2020-10-13 11:38:24浏览59 收藏29
摘要 出血热即流行性出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。下面是2021年内科主治医师考试备考练习题:肾综合征出血热的相关知识点。

2021年内科主治医师考试:肾综合征出血热

1.对肾综合征出血热来说,下列哪项是错误的

A.是自然疫源性疾病

B.野生鼠类是主要传染源

C.病原体是RNA病毒

D.可经呼吸道传播

E.每年7~9月份为流行高峰

【正确答案】E

【答案解析】肾综合征出血热是自然疫源性疾病,是以野生鼠类为主要传染源。在我国黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主和传染源;病原体是属布尼亚病毒科的汉坦病毒属,为RNA病毒;传播途径主要有5种,即呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播和虫媒传播;流行有明显季节性。其中我国常见的黑线姬鼠传播者以11月份至次年1月份为高峰,家鼠传播者3~5月为高峰,仅林区姬鼠传播者高峰在夏季,因此答案是E。

2.肾综合征出血热的“三大”主征是

A.发热,休克,少尿

B.出血,休克,肾损害

C.发热,出血,肾损害

D.发热,出血,“三痛”

E.休克,少尿,“三痛”

【正确答案】C

【答案解析】肾综合征出血热有三大主征。即发热、出血和肾损害,其余虽然也是肾综合征出血热的表现,但不是主征。因此答案是C。

2021年内科主治医师考试:肾综合征出血热

3.男性,30岁,自11月30日起出现发热,头痛,并皮肤黏膜出血,3天后出现少尿,此时血常规白细胞35×109/L,尿常规见尿蛋白(+++),此时最可能的诊断是

A.肾小球肾炎

B.尿毒症

C.白血病

D.肾综合征出血热

E.重型感冒

【正确答案】D

【答案解析】该中年男性病人于11月30日发病,这是肾综合征出血热的发病高峰(11月份至次年1月份)。肾综合征出血热的三大主征即发热、出血和肾损害,因此最可能的诊断是肾综合征出血热,其他可能性均小。

4.男性,45岁,确诊为肾综合征出血热,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降趋势,其原因最可能是

A.肾破裂

B.胆囊炎

C.阑尾炎

D.肠出血

E.腹膜炎

【正确答案】A

【答案解析】患者诊断肾综合征出血热,目前出现腹部剧痛,并有休克表现,选项中最可能的是肾破裂。胆囊炎不能解释患者休克的症状,阑尾炎没有转移性右下腹痛的表现及麦氏点压痛,肠出血没有呕血、黑便的症状,腹膜炎会有腹肌紧张,压痛及反跳痛。

编辑推荐:内科主治医师高频考点之肾综合征出血热病情分析和总结!

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