2020年乡村全科助理医师实践技能考试真题经典考点

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2020年乡村全科助理医师实践技能考试真题经典考点

1、演示瞳孔对光反射的检查方法。(5分)

答案与评分要点：

(1)直接对光反射：即电筒光直接照射一侧瞳孔，瞳孔立即缩小，移开光线后瞳孔迅速复原。(2分)

(2)间接对光反射：用手隔开双眼，电筒光照射一侧瞳孔后，观察另一侧瞳孔也立即缩小，移开光线后瞳孔迅速复原。(3分)

2、演示脊柱弯曲度的检查方法。(5分)

答案与评分要点：

(1)被检查者取直立位或坐位。(1分)

(2)检查者先从侧面观察脊柱有无过度的前凸与后凸，再从后面观察脊柱有无侧弯。(1分)

(3)检查者进一步用手指沿脊柱棘突以适当的压力从上向下划压，划压后的皮肤出现一条红色充血线。(2分)

(4)以此线为标准，观察脊柱有无侧弯。(1分)

3、演示间接叩诊法的操作方法。(5分)

答案与评分要点：

(1)被检查者取恰当的体位。(1分)

(2)左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其余手指稍翘起，勿与体表接触。(1分)

(3)右手各指自然弯曲，以右手中指指端叩击左手中指第二指骨的前端。(1分)

(4)叩击方向应与叩诊部位的体表垂直。(1分)

(5)每个部位每次只需连续叩击2～3下。(1分)

4、演示腹水移动性浊音的检查方法。(5分)

答案与评分要点：

(1)被检查者采取仰卧位，液体因重力作用多积聚腹腔低处，含气的肠管漂浮其上，故叩诊腹中部呈鼓音，腹部两侧呈浊音。(2分)

(2)被检查者向一侧转动，采取侧卧位，此时液体随之向下流动。此时叩诊上侧腹部转为鼓音，而下侧腹部呈浊音。(3分)

5、演示踝反射的检查方法。(5分)

答案与评分要点：

(1)被检查者仰卧位，下肢外旋外展，髋、膝关节稍屈曲。(2分)

(2)检查者左手将被检查者足部背屈或直角，右手用叩诊锤叩击跟腱。(3分)

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