短信预约提醒成功
2022年外科主治医师考点：水、电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则
总原则：积极补充血容量+纠正缺氧+纠正酸碱中毒+纠正各种电解质紊乱(特别高钾)+治疗原发病(最关键)
(一)外科患者生理需要量
每日水2000～2500ml，钠4.5g，钾3～4g。
(二)平衡失调时的纠正方法
(1)解除病因，补充血容量和电解质，纠正酸碱平衡失调。
(2)应补充当日需要量、前1日额外丧失量和以往丧失量。
(3)以往丧失量应于2～3日，甚至更长时间内分次补充。
(4)在治疗过程中密切观察病情变化，及时调整用药种类、输液速度和输液总量。
知识点巩固练习
诊断代谢性酸中毒的主要依据
A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降
B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清
C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升
D.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降
E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升
答案D
代谢性酸中毒可引起血钾升高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是
A.钾从细胞内转移到细胞外，部分从尿中排出
B.酸中毒纠正后，细胞内、外H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续
C.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释
D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少
E.为了防止发生代谢性碱中毒
答案C
容易伴发代谢性酸中毒的疾病是
A.长期静脉注射葡萄糖
B.食管梗阻
C.幽门梗阻
D.急性阑尾炎
E.弥漫性腹膜炎
答案E
女性，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查
A.血清钙检查
B.血清钾检查
C.血气分析
D.血清钠测定
E.血CO2CP测定
答案C
编辑推荐：2022年外科主治医师高效备考的三大误区，你入坑了吗?
以上是环球网校小编为大家整理的关于“2022年外科主治医师考点：水、电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则”的内容，大家要在报考2021年考试之前了解清楚哦。避免错过考试时间信息，请提前点击 免费预约短信提醒服务，环球网校老师们还为大家准备了2021年外科主治医师考试历年考试大纲、高频考点汇总等精华备考资料，都是大家在备考时能用到的知识，大家可以点击下方或文章右侧按钮免费下载哦。