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2022年儿科主治医师重要知识点:小儿高血压的治疗
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小儿高血压的定义:
凡血压增高超过正常儿童95%百分位,必须3次不同测量,血压都高,才可以诊断高血压。
学龄前儿童血压>120/80mmHg
学龄儿童血压>130/90mmHg。
原发性高血压常见因素:遗传因素、肥胖。
儿童大部分是继发性高血压。最常见原因是肾脏疾病引起的。
小儿高血压的治疗
一般:低盐饮食
药物:
(1)高容量性高血压:首选利尿降压药
(2)肾上腺素能受体阻滞剂:酚妥拉明、酚苄明等
(3)血管扩张剂:肼苯达嗪、二氮唑等
(4)ACEI :适用于高肾素性高血压,卡托普利等
(5)钙通道阻滞剂:尼莫地平、维拉帕米
(6)交感神经剂:甲基多巴、可乐定等
高血压危象:首选硝普钠
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