2022年儿科主治医师备考点：新生儿缺氧缺血性脑病的诊断

网络·2021-11-01 15:25:21浏览收藏

摘要考职称是很多医生的必经之路，目前很多医生们已将2022年备考儿科主治医师考试安排提上日程，每天掌握一个考点，每天进步一点点，离考试通过更近一步。环球网校特此整理：“2022年儿科主治医师备考点：新生儿缺氧缺血性脑病的诊断“，希望各位考生们认真复习，顺利通过。

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窒息诊断：

①胎心减慢<100次/分，晚期减速

②羊水Ⅲ度污染

③Apgar评分1分钟<3分，特别是5分钟<6分

④出生时或生后需气管插管，或正压通气复苏

⑤出生时脐动脉血pH<7.00，出生后1小时动脉血pH<7.00，或BE<-14mmol/L

临床诊断：

意识障碍;兴奋激惹-嗜睡-反应迟钝-昏迷;肌张力与原始反射变化;常有惊厥;存在脑干功能异常，尿潴留及多脏器功能障碍

除外疾病：

①非窒息所致的缺血性脑损伤(脑梗死，新生儿卒中)

②遗传代谢性脑病

③先天性中枢神经系统感染

④先天性脑发育异常

⑤低血糖脑病

⑥产伤性颅内出血等

辅助检查：

MRI对诊断有重要意义

脑脊液CK-BB、NSE、S-100蛋白;EEG等

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